Diagnos av ankyloserande spondylit

Ryggsmärta är en av de vanligaste sjukdomarna i USA idag. Ungefär 80 procent av vuxna upplever ryggont någon gång i livet.

Många av dessa fall orsakas av skada eller skada. Vissa kan dock vara resultatet av ett annat tillstånd. En är en form av artrit som kallas ankyloserande spondylit (AS).

AS är ett progressivt inflammatoriskt tillstånd som orsakar inflammation i ryggraden och närliggande leder i bäckenet. Under en lång tid kan den kroniska inflammationen orsaka att ryggkotorna smälter samman, vilket gör ryggraden mindre flexibel.

Människor med AS kan böja sig framåt eftersom extensormusklerna är svagare än flexormusklerna som drar kroppen framåt (flexion).

När ryggraden blir styvare och smälter, blir böjningen mer uttalad. I avancerade fall kan en person med AS inte lyfta huvudet för att se framför dem.

Medan AS främst påverkar ryggraden och kotorna där senor och ligament ansluter till benet, kan det också påverka andra leder, inklusive axlar, fötter, knän och höfter. I sällsynta fall kan det också påverka organ och vävnader.

Jämfört med andra former av artrit är en unik egenskap hos AS sakroiliit. Detta är inflammation i den sakroiliära leden, där ryggraden och bäckenet ansluter.

Män påverkas av AS oftare än kvinnor, även om det kan vara mindre erkänt hos kvinnor.

För miljontals amerikaner med kronisk ryggsmärta kan förståelse av detta tillstånd vara nyckeln till att hantera smärta och eventuellt diagnostisera inflammatorisk ryggsmärta som AS.

Hur diagnostiseras AS?

Läkare har inte ett enda test för att diagnostisera AS, så de måste utesluta andra möjliga förklaringar för dina symtom och leta efter det karakteristiska klustret av tecken och symtom på AS. För att göra detta gör din läkare en fysisk undersökning och andra tester.

Din läkare vill också få din fullständiga hälsohistoria för att bättre förstå dina symtom. Din läkare kommer också att fråga dig:

• hur länge du har haft symtom
• när dina symtom är värre
• vilka behandlingar du har provat, vad som har fungerat och vad inte
• vilka andra symtom du upplever
• din historia av medicinska ingrepp eller problem
• någon familjehistoria av problem som liknar det du upplever

Tester

Låt oss ta en titt på vad du kan förvänta dig av de tester som din läkare kan utföra för att diagnostisera AS.

En fullständig fysisk undersökning

Din läkare gör en fysisk undersökning för att hitta signifikanta tecken och symtom på AS.

De kan också passivt flytta dina leder eller låta dig göra några övningar så att de kan observera rörelseomfånget i dina leder.

Imaging tester

Bildtest ger din läkare en uppfattning om vad som händer i kroppen. Bildtesterna du behöver kan innehålla:

• Röntgen: Med en röntgen kan din läkare se dina leder och ben. De kommer att leta efter tecken på inflammation, skada eller fusion.
• MR-skanning: En MR skickar radiovågor och ett magnetfält genom kroppen för att producera en bild av kroppens mjuka vävnader. Detta hjälper din läkare att se inflammation i och runt lederna.

Laboratorietester

Labtest som din läkare kan beställa inkluderar:

• HLA-B27 gentest: Årtionden av forskning om AS har avslöjat en detekterbar riskfaktor: dina gener. Människor med HLA-B27 är mer mottagliga för att utveckla AS. Men inte alla med genen kommer att utveckla sjukdomen.
• Komplett blodantal (CBC): Detta test mäter antalet röda och vita blodkroppar i kroppen. Ett CBC-test kan hjälpa till att identifiera och utesluta andra möjliga tillstånd.
• Erytrocytsedimentationshastighet (ESR): Ett ESR-test använder ett blodprov för att mäta inflammation i kroppen.
• C-reaktivt protein (CRP): CRP-testet mäter också inflammation men är känsligare än ett ESR-test.

Vilka läkare diagnostiserar ankyloserande spondylit?

Du kan först diskutera ryggont med din primärvårdsläkare.

Om din primärläkare misstänker AS kan de hänvisa dig till en reumatolog. Detta är en typ av läkare som specialiserat sig på artrit och andra tillstånd som påverkar muskler, ben och leder, inklusive en rad autoimmuna sjukdomar.

Reumatologen är i allmänhet den som korrekt diagnostiserar och behandlar AS.

Eftersom AS är ett kroniskt tillstånd kan du arbeta med din reumatolog i flera år. Du vill hitta en du litar på och som har erfarenhet av AS.

Innan ditt möte

Läkartid kan ibland känna sig stressad och stressad. Det är lätt att glömma att ställa en fråga eller nämna en detalj om dina symtom.

Här är några saker att göra i förväg som kan hjälpa dig att få ut det mesta av ditt möte:

• Gör en lista med frågor du vill ställa till läkaren.
• Skriv en tidslinje över dina symtom, inklusive när de började och hur de utvecklades.
• Samla testresultat eller medicinska register för att visa läkaren.
• Skriv ner något om din familjs medicinska historia som du tror kan hjälpa läkaren med diagnos eller behandling.

Att vara beredd hjälper dig att utnyttja din tid på bästa sätt när du träffar din läkare. Att ta med anteckningar kan också hjälpa till att lindra trycket att känna att du behöver komma ihåg allt.