En ny PBS-dokumentär slår larm om ett folkhälsoläge som var här före coronavirus och kommer att behöva USA: s uppmärksamhet efter att vi pressat ut COVID-19-utbrottet: diabetesepidemin.
"Blood Sugar Rising - America's Hidden Diabetes Epidemic", en ny 2-timmarsfilm berättad av skådespelerskan S. Epatha Merkerson och släpptes på PBS-stationer den 15 april, "Varför finns det inte ett krig mot diabetes?" Det visar varför vi behöver kämpa det kriget.
Vad som gör den här filmen annorlunda från andra aktuella dokumentärer om den stigande diabetesfrekvensen - som "A Touch of Sugar" eller HBO: s "The Weight of the Nation: Obesity and Type 2 Diabetes" - är att "Blood Sugar Rising" har stöd av den rikstäckande PBS-plattformen. Miljontals amerikaner kommer att höra sin starka varning att "det förutspås nu att hälften av den amerikanska befolkningen kommer att ha antingen diabetes eller pre-diabetes fram till 2025."
Filmen sticker också ut eftersom den är mycket ambitiös och täcker mycket territorium på cirka 2 timmar. Det visar övertygande historier om människor som brottas med diabeteshantering och försöker avvärja komplikationer, bekämpa sociala och ekonomiska problem som bidrar till epidemin och arbeta med ny teknik för att ge hopp till vår D-gemenskap.
Jag lärde mig om den här filmen från en släkting som är engagerad i diabetesutbildning och arbetar för att ta publiken till "Blood Sugar Rising." Jag sa till henne att jag uppriktigt skulle dela mina åsikter om det med diabetessamhället. Min dom: tummen upp. Be dina vänner och familjer som inte är diabetiker att titta på det.
Huvudbudskap
Trådade genomgående är meddelanden som diabetespedagoger och aktivister har förmedlat under ganska lång tid, men för få människor förstår:
- Det är verkligen svårt för personer med diabetes att drabbas av denna sjukdom, men om vi inte arbetar med det kommer vi att få allvarliga, eventuellt dödliga konsekvenser.
- Det är inte vårt fel (varken typ 1 eller typ 2-diabetes). Sluta offrets skam!
- Amerika måste göra något åt de socioekonomiska problemen som bidrar till ökningen av diabetes och dess komplikationer, inklusive bristen på tillgång till hälsosam mat och de upprörande höga kostnaderna för insulin.
Startar en konversation
Judith Vecchione, filmens verkställande producent och chef på WGBH i Boston, berättar att hon är mycket passionerad för att informera amerikaner om diabetesens verklighet. Hon vill "inleda en konversation" om vad detta land ska göra åt det.
Vecchione har levande minnen från sin farfar som hanterar typ 2-diabetes. När hon började se TV-annonser för diabetesprodukter i början av 2010-talet blev hon mer intresserad av en sjukdom som allmänheten inte förstod särskilt bra. Så småningom samarbetade hon med författarregissören David Alvarado och producenten Jason Sussberg från Structure Films, och det tog mer än två år att göra en ambitiös dokumentärfilm.
Vanliga D-människor
Vanliga läsare av DiabetesMine kommer att känna till några av förespråkarna och experterna inom "Blodsockerhöjning." De inkluderar diaTribe-redaktör Kelly Close och D-pappa Ed Damiano, utvecklaren av projektet "bionisk bukspottkörtel", som filmen använder för att exemplifiera loppet för nya automatiska insulinsystem. Men de mest minnesvärda segmenten är de personliga berättelserna om mindre kända människor som Monteil Lee.
Vi ser Lee, en blivande rappare med typ 2-diabetes från San Francisco Bay Area, försöker hårt för att förhindra att en infekterad tå blir amputerad. Han säger att han hade svårt att hantera sin diabetes efter diagnosen, eftersom han växte upp i en sockermättad miljö och tyckte om att äta godis och godis - inte att detta direkt orsakar typ 2-diabetes, förstås, men det kan relateras till att utveckla tillståndet.
Poängen är att Lee kämpade för att ändra sina matvanor för att hålla blodsockret i kontroll. Filmen visar hur han försöker hålla sig borta och följa sin ätregim med uppmuntran från hans stödjande läkare, Dr. Dean Schillinger från University of California, San Francisco, som också visas i "Blood Sugar Rising" som en vältalig diabetesaktivist.
Lika gripande är skildringen av Nicole, en T1D som har upplevt en ”lista över komplikationer” - inklusive njursvikt. "Jag hoppade över insulininjektioner och åt vad jag ville och låtsade att jag inte var diabetiker", säger hon till tittarna. Medan filmen inte klargör att vissa PWD som tar väl hand om sig själva också utvecklar komplikationer, är Nicoles berättelse en värdefull läxa om priset på förnekelse av diabetes.
Matval, ras och diabetes
"Blodsockerhöjande" täcker också skickligt hur vårt ekonomiska system och vårdsystem, matosäkerhet och fattigdom bidrar till ökningen av typ 2-diabetes i många samhällen, särskilt bland personer med färg.
Vi träffar Karen Young-Washington, en afroamerikansk kvinna från Bronx vars bror dog av diabeteskomplikationer 2010. Hon för barn till en lokal New York “Garden of Happiness” som hon hjälpte till att starta. Där lär hon barnen om hälsosam mat och varifrån den kommer, och hur bra näringsvanor kan hjälpa till att förhindra T2D, som sveper deras samhälle.
”Det här är en berättelse om två städer”, säger hon. ”Här i Bronx är vi omgivna av ohälsosam mat. Vi har bodegas - kakor, godis, kakor och läsk. Gå in i mer välbärgade stadsdelar, gå in i en butik, och det finns grönsaker [och] hälsosam mat. "
När kamerorna panorerar livsmedelshyllorna i båda "städerna" blir det tydligt varför diabetes oproportionerligt påverkar afroamerikaner, latinamerikaner och andra minoriteter. Det är en inställning för dr Anthony Hatch från Wesleyan University: ”Våra gener finns inte i ett vakuum. De gör bara vad de gör i en viss miljö. Vi måste vända oss om och titta noga på de miljöer vi lever i, hur de är strukturerade för att skapa ojämlikhet. ”
Å andra sidan är också landsbygdssamhällen härjade av diabetes. I ett annat segment tittar vi på Laura Grueser, en hälsoarbetare i Meigs County, Ohio, som rådgör och tränger vita grannar med T2D. Hon handlar och äter med dem när hon tränar dem, försiktigt och sött, om hur man kan minska och upprätthålla nivåer av blodsocker och gå ner i vikt.
”Här i vår lilla nacke i skogen”, förklarar Grueser, “visar vi varandra kärlek med mat ... Vi träffas inte om det inte finns mat. Och vanligtvis är det inte riktigt bra val. Det är ett mycket diabetiskt område ... och en av anledningarna är bristen på naturlig mat. ”
En lins på höga insulinpriser
Dokumentären viker sig inte heller från att ta itu med det farligt och löjligt höga priset på insulin. Den berättar den tragiska historien om Alec Smith, en T1D som dog när han åldrades ur sina föräldrars försäkringsplan, inte hade råd med insulin och försökte ransonera det. Hans föräldrar, Nicole Smith-Holt och James Holt Jr., har fått stor medieuppmärksamhet som förespråkare som kämpar för att göra insulin mer överkomligt, men Alecs historia kan inte berättas för många gånger.
I "Blood Sugar Rising" får cheferna i Big Pharma en chans att förklara varför de inte är ansvariga för tragedier som den som förstörde Smith-Holt-familjen. Filmen berör kort det komplicerade insulinprissystemet och rollen som farmaceutiska förmåner (PBM) för att öka läkemedlets kostnad.
Men i slutändan kommer insulintillverkarna inte så bra, eftersom dokumentären visar aktivister som förbereder "Insulin4All" -T-skjortor och Smith-Holts talar vid ett möte mot den stora insulintillverkaren Eli Lilly.
Amerika måste lyssna
Du kan se porträtt av vissa personer som visas i filmen på denna PBS-länk, TV-tittarschemat finns här och du kan köpa filmen på DVD. PBS har också lanserat en onlinekampanj, "Portraits of an Epidemic", som uppmanar PWDs att dela sina foton och en mening om deras upplevelse. Du kan också följa deras nya hashtag #BloodSugarPBS.
Sammantaget svarar "Blood Sugar Rising" inte på den viktiga frågan som Kelly Close formulerade: "Varför finns det inte ett krig mot diabetes?" Men det kommer säkert att den verkställande producenten Vecchione tydligt anser att krig är nödvändigt.
"När vi överväger världen efter koronaviruset måste vi som land göra ett mycket bättre jobb för att ta på oss diabetes", sa Vecchione till mig. "Vi behöver mer forskning, mer utbildning, mer tillgång till hälsosam mat, mer förståelse för fattigdomens och rasens roll."
Låt oss hoppas att Amerika håller med henne.
Dan Fleshler är författare och mediestrateg i New York City. 2013 startade han en blogg som heter The Insulin Chronicles för att dela med sig av mysterier och lärdomar som han har lärt sig från att leva med typ 1-diabetes sedan 1962.
Under de senaste två decennierna har hans berättelser och berättelser uppträtt i New York Times, Village Voice, Forward, New York Jewish Week, Ha'Aretz, tidningen Reform Judaism och andra platser.
.jpg)
