Ska du vaccineras om du har multipel skleros? Experter avslöjar vanliga myter och ger de fakta du behöver.
Epidemiologer lär sig fortfarande om nyanserna av COVID-19 och vaccinerna, och vissa personer med multipel skleros (MS) kan höra motstridiga rekommendationer om att få ett vaccin.
Du kan till exempel ha fått höra att ingen med MS deltog i kliniska prövningar, så det betyder att biverkningar är okända. Eller du kan höra att om du är nedsatt immunförsvar och vaccinet orsakar ett starkt immunsvar kan det riskera dig.
Du kan ha andra kroniska tillstånd som antingen skulle få dig att undvika vaccination på kort sikt eller tvärtom ta dig till linjens huvud.
Vad är sanningen? En epidemiolog och MS-specialist ger insikt i de tre viktiga punkterna du behöver veta.
Det finns inga bevis för signifikanta biverkningar
Även om det är sant att vaccinförsök inte studerade MS-deltagare specifikt, betyder det inte att vaccinet kommer att vara osäkert för dig, säger Sri Banerjee, MD, en epidemiolog och professor i folkhälsa vid Walden University.
Flera familjemedlemmar har MS och han har hört oro över vaccinationer från dem och från sina patienter.
"Detta är ofta den största kontroversen, att människor med MS tycker att det finns för många okända på grund av bristen på MS-patienter i den kliniska prövningen", säger han. "Det betyder dock inte att frågan inte har granskats av experter."
Framför allt samlade National MS Society en grupp forskare och läkare för att granska tillgänglig vetenskap och göra evidensbaserade rekommendationer, som du hittar på organisationens webbplats.
Med hjälp av kunskap från studier av andra vacciner som administrerats till personer med MS, samt data om de nuvarande COVID-19-vaccinerna, bestämde National MS Society att personer med MS skulle vaccineras mot COVID-19. De bestämde också att de vacciner som ges är säkra och effektiva.
När det gäller kända biverkningar kan vaccinet orsaka feber och det kan förvärra MS-symtomen. Det anses dock vara en tillfällig biverkning och bör avta inom några dagar, om inte tidigare.
Vissa personer med MS bör betraktas som högre prioritet för vaccinet
På egen hand placerar MS dig i en högriskgrupp som borde motivera att få ett vaccin när det är tillgängligt.
Dessutom konstaterar National MS Society att vissa individer är i en högre riskgrupp: de som har progressiva former av MS, är äldre, har en högre nivå av fysisk funktionshinder eller är svarta eller spansktalande. Dessa människor bör ta vaccinet så snart det är tillgängligt för dem.
Det beror på att dessa faktorer redan har visat sig vara associerade med allvarliga symtom om du utvecklar COVID-19 genom forskning.
Detsamma gäller om du har vissa andra kroniska tillstånd utöver din MS - även kallad comorbiditeter - enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Dessa inkluderar:
- cancer
- njursjukdom
- kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
- Downs syndrom
- hjärtsjukdomar
- fetma
- sicklecellanemi
- diabetes typ 2
Rökning och graviditet är också ett problem för allvarliga COVID-19-symtom, tillägger CDC.
"Ju högre din risk är, desto snabbare ska du vaccineras", säger Banerjee.
"Frågan med eventuell vaccination är vilken fördel du har genom att vaccineras nu, jämfört med senare", säger han. ”För vissa människor kommer det inte att ha någon betydande effekt att vänta längre och det kommer inte att öka risken. Men för dem med MS, särskilt med comorbiditeter, ju längre de väntar, desto mer av ett spel tar de. ”
En annan viktig punkt: Om du redan har haft COVID-19 borde det inte ändra dina vaccinationsplaner.
Du bör inte avbryta DMT som ett sätt att "förbättra" vaccinsvaret
Många människor med MS är på sjukdomsmodifierande terapier, så kallade DMT, som påverkar immunsystemets reglering.
Dessa terapier fungerar genom att trampa ner immunförsvaret så att det inte börjar attackera kroppens egna celler, säger Barbara Giesser, MD, en neurolog och MS-specialist vid Pacific Neuroscience Institute.
Av denna anledning kan vissa personer med MS ha ökad risk för att bli sjuka av viruset som orsakar COVID-19, säger hon.
Forskning om tidigare vacciner antyder också att det kan finnas ett minskat svar på COVID-19-vaccinet, tillägger Geisser.
"Även om det händer, kom ihåg att vi pratar om vacciner som är 95 procent effektiva", säger hon. ”Även om du minskar effektiviteten med 20 eller till och med 30 procent, är det fortfarande mycket bättre än inte få vaccinet - vilket har noll effektivitet. ”
Bekymring för DMT-effekten har fått vissa patienter att undra om de tillfälligt borde avbryta behandlingen som ett sätt att "förbättra" vaccinsvaret, tillägger Banerjee. Men han säger att det är en farlig taktik.
"Att stoppa DMT plötsligt kan orsaka en betydande risk för funktionshinder och nya lesioner", säger han. "Ett bättre tillvägagångssätt är att prata med din vårdgivare och tida din DMT med vaccinet, så att du får effektiviteten av båda."
Poängen
Det största råd från experter? Prata med ditt vårdteam om din specifika situation.
Även om rekommendationer för personer med MS kan gälla dig, är det värt att prata igenom alla problem, särskilt om du tidigare har haft allvarliga allergiska reaktioner mot vacciner, säger Geisser.
Framför allt, även efter att du har vaccinerats, fortsätt att vidta försiktighetsåtgärder: använd en mask, undvik sammankomster och tvätta händerna.
Elizabeth Millard bor i Minnesota med sin partner, Karla, och deras menageri av husdjur. Hennes arbete har dykt upp i olika publikationer, inklusive SELF, Everyday Health, HealthCentral, Runner's World, Prevention, Livestrong, Medscape och många andra. Du kan hitta henne och alldeles för många kattbilder på henne Instagram.
.jpg)
