Om du bor i Sunflower State och för närvarande - eller snart kommer att vara - berättigad till Medicare, undrar du förmodligen vad dina alternativ är.
Medicare är ett nationellt försäkringsprogram för 65 år och äldre och personer i alla åldrar som har vissa funktionshinder. Medan den federala regeringen driver Medicare har du möjlighet att köpa vissa Medicare-planer från privata försäkringsbolag i din stat.
Vad är Medicare?
Delarna A och B utgör original Medicare. Del C, del D och Medigap är frivilliga planer som säljs av privata försäkringsbolag. Låt oss titta närmare på var och en av dessa delar av Medicare.
Medicare delar A och B
- Medicare del A är sjukhusförsäkring. Det täcker slutenvårdstjänster du kan få när du blir inlagd på sjukhus eller under en begränsad tid på en skicklig vårdinrättning. Den omfattar också vård av hospice och vissa begränsade vårdtjänster inom hemmet.
- Medicare del B är för öppenvård. Den täcker de tjänster du får på läkarmottagningen, annan öppenvård och medicinsk utrustning.
De flesta betalar inte en premie för del A, eftersom du eller din make sannolikt redan har betalat genom löneskatten under dina arbetsår. Del B har en premie. Beloppet du betalar varierar beroende på faktorer som din inkomst.
Du behöver inte registrera dig i båda delarna. Om du eller din make väljer att fortsätta arbeta och är berättigade till grupptäckning, kan det vara vettigt att bara anmäla sig till del A eftersom det inte finns någon premie.
Medan original Medicare täcker en betydande del av sjukvårdskostnaderna, finns det mycket som det inte täcker. Original Medicare inkluderar inte täckning för receptbelagda läkemedel eller tandvård, syn eller hörselvård. Dessa kostnader kan öka, speciellt om du ofta söker vård eller har ett eller flera kroniska tillstånd.
Medicare-tillskott (Medigap)
Medicare-tilläggsförsäkring (Medigap) kan hjälpa till att täcka de egna kostnader som original Medicare inte täcker. Dessa planer är tillgängliga via privata företag för att lägga till din ursprungliga Medicare-täckning.
På grund av förändringar som trädde i kraft för 2020 kan Medigap-planerna inte längre täcka självrisken B. Om du blev berättigad till Medicare den 1 januari 2020 eller senare har du inte samma alternativ för Medicare-tillägg som någon som anmälde sig till ett tidigare år.
Medicare del D
Du kan köpa en del D-plan för att täcka kostnaden för receptbelagda läkemedel. Medicare receptbelagda läkemedelsplaner är tillgängliga från privata försäkringsbolag. Du kan också köpa receptbelagda läkemedel genom en Medicare Advantage-plan.
Du måste vara registrerad i original Medicare för att kvalificera dig för del D- eller Medicare Advantage-planer.
Vilka Medicare Advantage-planer finns i Kansas?
Medicare Advantage (del C) planer i Kansas täcker alla samma fördelar som original Medicare och mer. De inkluderar vanligtvis receptbelagda läkemedelsfördelar och kan också omfatta täckning för syn, tandvård, hörseltjänster och mer.
Medicare Advantage-planer kan helt ersätta original Medicare. Du köper en från ett privat försäkringsbolag. Medan planer måste uppfylla vissa kriterier, varierar individuella plandesigner, precis som med alla privata försäkringar.
Medicare Advantage Plans i Kansas
Medicare-transportörer i Kansas inkluderar följande privata försäkringsbolag:
- Aetna Medicare
- Allt väl
- Uppstigningen är klar
- Blue Cross och Blue Shield of Kansas
- Blue Medicare fördel
- Cigna
- Humana
- Lasso Healthcare
- Medica
- UnitedHealthcare
Det är viktigt att notera att inte alla dessa planer är tillgängliga i alla län i Kansas. Planernas tillgänglighet varierar beroende på var du bor.
Vem är berättigad till Medicare i Kansas?
Du kan anmäla dig till Medicare i Kansas om du:
- är 65 år eller äldre
- är i alla åldrar och har funktionshinder
- har njursjukdom i slutstadiet (ESRD)
- har amyotrofisk lateral skleros (ALS)
Om du får socialförsäkring, järnvägspensionering eller invaliditetsförmåner kommer du automatiskt att registreras i del A och B när du fyller 65 år. Annars måste du följa registreringsprocessen.
När kan jag anmäla mig till Medicare Kansas-planer?
Din första Medicare-anmälningsperiod börjar 3 månader före din 65-årsdag och varar i 3 månader efter. I de flesta fall är det vettigt att åtminstone anmäla sig till del A just nu, eftersom det vanligtvis inte finns någon premie.
VIKTIGA MEDICAREFRISTERFörutom din första inskrivningsperiod finns det också andra gånger du kan anmäla dig till Medicare inklusive:
- Sen anmälan: 1 januari – 31 mars. Du kan anmäla dig till en Medicare-plan eller Medicare Advantage-plan.
- Registrering av del D i Medicare: 1 april – 30 juni. Du kan anmäla dig till en del D-plan.
- Öppen anmälan: 15 oktober – 7 december. Du kan anmäla dig till, hoppa av eller ändra din del C- eller del D-plan.
- Särskild anmälan. Under speciella omständigheter kan du kvalificera dig för en särskild inskrivningsperiod på 8 månader.
Om du eller din make fortsätter att arbeta kan du fortsätta täckningen enligt din arbetsgivarsponsrade grupphälsoplan så länge du vill. I dessa fall är du berättigad till en särskild anmälningsperiod senare.
Tips för att anmäla dig till Medicare-planer i Kansas
Här är några tips att tänka på när du handlar för Medicare-planer i Kansas:
- Medicare Advantage plan design varierar. Vissa är hälsovårdsorganisationer som kräver att du väljer en primärvårdsläkare som övervakar din vård. Andra är PPO-planer (Preferred Provider Organization), som inte kräver hänvisningar för specialvård i nätverket.
- Tänk på nätverket. Olika planer har olika nätverk. Du vill välja en som inkluderar läkare och sjukhus i närheten av dig, liksom föredragna leverantörer som du kanske redan har en relation med.
- Granska kostnadsstrukturen. Hur dyra är premierna? Och hur mycket ska du förvänta dig att betala ur fickan när du får vård?
- Är din make kvalificerad för Medicare om du är gift? Medicare-planerna är individuella så att du inte kan registrera någon som är beroende. Om en av er ännu inte är kvalificerad för registrering kan du behöva överväga andra täckningsalternativ.
Kansas Medicare resurser
Dessa resurser kan hjälpa dig att lära dig mer om dina Kansas Medicare-alternativ:
- Kansas Department for Ageing and Disability Services. Besök webbplatsen eller ring 800-860-5260.
- Medicares webbplats
- Social Security Administration webbplats
Vad ska jag göra härnäst?
Är du redo att ta nästa steg mot din MedicareKansas-registrering?
- Läs mer om alternativen för Medicare Advantage-planen i ditt tillstånd. Listan ovan är en bra utgångspunkt för din forskning. Eller så kan du prata med en agent i ditt område.
- Fyll i onlineansökan på Social Security Administration webbplats. Applikationen är snabb och enkel och kräver ingen dokumentation i förväg.
Denna artikel uppdaterades den 20 november 2020 för att återspegla Medicare-information 2021.
