Täcker Medicare massageterapi?

• Medicare anser att massageterapi är en alternativ behandling. Det betyder att den inte täcks av original Medicare (del A och B).
• Medicare del B täcker vissa typer av terapi, inklusive sjukgymnastik och akupunktur under vissa förhållanden.
• Medicare Advantage (del C) planer kan täcka en del av kostnaderna för massageterapi. I sådana fall behöver du beställningar från din läkare för att få täckning.

Massageterapi är en behandling som manipulerar mjukvävnaderna i kroppen. Det används ofta för avkoppling men kan också vara till nytta för vissa hälsotillstånd.

Det kan till exempel:

• öka cirkulationen
• minska muskel- och ledvärk
• öka flexibiliteten

Medicare anser att massageterapi är en "alternativ behandling", så det anses inte medicinskt nödvändigt. Det är därför original Medicare (del A och B) inte betalar för massageterapisessioner.

Vissa Medicare Advantage (del C) planer kan å andra sidan täcka massagebehandlingar.

I den här artikeln kommer vi att granska när massageterapi kan betalas med en Medicare-plan och vad du behöver göra för att täcka kostnaden.

Betalar Medicare för massageterapi?

Original Medicare täcker inte kostnaden för massageterapi.

Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), den federala byrån som driver Medicare, har klassificerat massageterapi som en ”alternativ och kompletterande medicin.” Som sådan betalar Medicare inte för massageterapi, även om du använder den för att behandla medicinska problem.

Om du har original Medicare, ansvarar du för 100 procent av kostnaderna för massageterapi ur fickan. Typiska massageterapisessioner kostar cirka $ 60 per timme. Kostnaderna varierar beroende på region, massagetyper och dricks.

Vad händer om jag har Medicare Advantage?

Medan original Medicare inte täcker massageterapi, kan vissa Medicare Advantage (del C) planer.

Medicare Advantage-planer är privata försäkringsplaner. De är godkända av Medicare och de täcker allt original Medicare gör. Dessa planer utökar dock ofta täckningen till andra behandlingsområden, inklusive syn och tandvård.

Från och med 2019 täcks terapeutisk massage som en extra fördel enligt vissa Medicare Advantage-planer. Enligt CMS erbjuder cirka 270 Medicare Advantage-planer massage som täcker nästan 1,5 miljoner anmälare.

För att Medicare Advantage ska täcka massageterapi måste du:

1. Sök behandling för ett tillstånd som är relaterat till en skada eller sjukdom, såsom kronisk smärta eller begränsad rörlighet.
2. Få en beställning eller recept från en läkare i nätverket för massageterapi för att behandla ett täckt medicinskt tillstånd.
3. Hitta en statligt licensierad massageterapeut som är registrerad i din plan nätverk och har en nationell leverantörsidentifierare.

Din Medicare Advantage-plan täcker kanske inte 100 procent av kostnaderna för din massageterapi. Du kan fortfarande vara skyldig en återbetalning eller avdragsgill.

Dessutom kostar Medicare Advantage-planer med dessa ytterligare täckningsområden ofta mer än mer begränsade planer. De högre plankostnaderna kan dock kompenseras av de kostnader de täcker för ytterligare fördelar.

Om du tror att du behöver försäkringsskydd för massageterapi, sök efter en Medicare del C-plan som erbjuder denna fördel. Medicare erbjuder ett onlineverktyg som hjälper dig att se vilka täckningsalternativ du har och köpa en plan som passar dig.

Vad sägs om Medigap?

Medigap, eller Medicare-tilläggsförsäkring, är en plan som betalar kostnaden för självrisker och sambetalningar från original Medicare.

Medigap-planer betalar endast kostnader från original Medicare. Eftersom original Medicare inte betalar för massageterapi betalar inte heller Medigap-planerna för den tjänsten.

Medigap kan dock betala för eventuella resterande kostnader från andra behandlade terapier, såsom kiropraktik och sjukgymnastik.

Tips för prisvärd massageterapi

Om du inte har försäkringsskydd för massageterapi kan du fortfarande få fördelarna med denna terapeutiska praxis. Du kan försöka:

• självmassage för att rikta in dig på specifika problemområden eller problem
• skumrullning
• timing dina sessioner till vad som är mest fördelaktigt för din kropp och din plånbok
• gå med i ett massagecenter som erbjuder rabatter på ett paket med flera behandlingar
• hitta en lokal massageskola där elever ofta erbjuder tjänster gratis eller till en reducerad kostnad

Vilka andra alternativ kan omfattas av Medicare?

Medan Medicare inte täcker massageterapi, kommer del B att omfatta vissa andra typer av terapeutiska behandlingar. Låt oss ta en titt på vilka typer av terapi som täcks, kostnader och regler för behörighet.

Sjukgymnastik

Sjukgymnastik kan vara ett effektivt alternativ till massageterapi. Det kan hjälpa dig att återfå rörelseomfång, återhämta dig efter en skada, lindra smärta och mer. Sjukgymnastik kan också vara till hjälp vid behandling eller återhämtning efter tillstånd som stroke, Parkinsons sjukdom och kronisk smärta.

Medicare del B täcker medicinsk nödvändig sjukgymnastik för öppenvård. När du har uppfyllt din del B-självrisk, täcker Medicare 80 procent av kostnaderna. Du betalar resterande 20 procent ur fickan eller använder din Medigap-plan för att täcka dem.

En läkare som godkänts av Medicare måste hänvisa dig till en fysioterapeut eller specialist som kan behandla dig med denna typ av behandling. En läkares beställning eller recept kan behövas.

Kiropraktisk terapi

Medicare del B erbjuder begränsad täckning för kiropraktik. Kostnaderna för kiropraktorbesök kan täckas om du får manipulation av ryggraden eller en "justering". Medicare täcker dock inte test eller tjänster som en kiropraktor beställer, inklusive röntgenstrålning.

Medicare betalar bara för justeringar om du har fått diagnosen ryggradssubluxation. Detta är ett tillstånd som uppstår när ben rör sig i ryggraden och är ur position. Du behöver en officiell diagnos från en kiropraktor. Någon annan diagnos kommer inte att täckas.

För godkända behandlingar täcker Medicare del B 80 procent av dina kostnader efter att du har uppfyllt din självrisk. Du ansvarar för de återstående 20 procenten.

Om du har Medicare Advantage kan din plan täcka ytterligare kiropraktikvård.

Akupunktur

Medicare del B betalar för akupunktur för vissa tillstånd. Medicare täcker för närvarande 12 sessioner inom en 90-dagarsperiod. Men de kan endast användas för behandling av kronisk ryggsmärta.

Fler besök (upp till 20 sessioner totalt) kan täckas under ett kalenderår. Medicare måste godkänna dessa ytterligare 8 besök innan du har dem.

Om du är intresserad av denna typ av behandling måste du hitta en kvalificerad, licensierad läkare. Om du söker behandlingar från utövare som inte uppfyller Medicares krav kan besöket kanske inte täckas.

Återigen kommer Medicare att täcka 80 procent av kostnaden för dessa tjänster när täckningsreglerna och din självrisk har uppfyllts. Du betalar resterande 20 procent ur fickan.

Vad är massageterapi?

Massageterapi är bruket att gnugga och knåda kroppens mjuka vävnader. Det kan fokusera på en viss del av kroppen för att lindra smärta. Det kan också göras över hela kroppen för en avslappnande, terapeutisk effekt.

Massageterapi kan vara till hjälp vid en mängd olika tillstånd och sjukdomar. Fördelarna med massageterapi inkluderar:

• ökad flexibilitet
• förbättrad ledrörlighet
• minskad muskel- och ledvärk
• ökad cirkulation
• färre huvudvärk och migrän

Massageterapi kan också vara till nytta för vissa tillstånd, inklusive artrit, cancerrelaterad smärta, karpaltunnel, muskelspänning från en skada och mer.

Takeaway

• Original Medicare (del A och B) täcker inte massageterapi, men det kan täcka andra terapier som sjukgymnastik och akupunktur.
• Om du använder massageterapi utan Medicare-täckning ansvarar du för 100 procent av kostnaderna.
• Medicare Advantage (del C) kan erbjuda viss täckning för massageterapi.
• Du kan söka efter en Medicare Advantage-plan som täcker massageterapi. Det kan vara dyrare än andra del C-planer, men den extra täckningen kan kompensera dina egna kostnader.