Första linjens behandling för omfattande småcells lungcancer (SCLC) är kombinationskemoterapi. Den initiala svarsfrekvensen för denna typ av cancer är bra, men återfallet är mycket högt - förekommer vanligtvis inom några månader.
Andra typer av cancer har behandlats med olika immunterapier under en tid. Det är först under de senaste åren som läkare har kunnat använda immunterapi för att behandla SCLC.
Det är lätt att känna sig stressad när man får behandlingsalternativ för din cancer. Att lära dig lite mer om immunterapi, hur det fungerar och vad du kan förvänta dig kommer troligen att hjälpa dig att känna dig mer säker framöver.
I den här diskussionsguiden ger vi några frågor som hjälper dig att inleda denna viktiga konversation med din läkare.
Hur behandlar immunterapi omfattande SCLC-steg?
Det är immunsystemets uppgift att förstöra farliga celler utan att skada friska celler. Cancerceller har smygande förmågor. De lär sig hur man använder immunsystemets kontrollpunkter för att undvika upptäckt. Immunterapi är en behandling som hjälper ditt immunsystem att känna igen och attackera cancerceller.
Läkemedel som riktar sig till dessa kontrollpunkter kallas immunkontrollhämmare. Vissa immunterapidroger som används för att behandla avancerad SCLC inkluderar:
- atezolizumab (Tecentriq)
- nivolumab (Opdivo)
- pembrolizumab (Keytruda)
Din läkare kan ge mer information om hur vart och ett av dessa läkemedel fungerar och vilket alternativ som kan vara bäst för dig.
Vad är målet med behandlingen?
Det är viktigt att förstå målet för varje behandling innan du gör ett val. Är det för att bromsa sjukdomsprogressionen? Eller är det målet att lindra symtomen och förbättra din livskvalitet? Innan du börjar en behandling vill du se till att dina mål och din läkares mål är desamma.
Fråga varför de rekommenderar - eller inte rekommenderar - immunterapi för dig. Tiden kan vara en avgörande faktor, så ta reda på hur snabbt du behöver för att fatta detta beslut.
Vilka är de potentiella biverkningarna och riskerna?
Du kan förvänta dig biverkningar från nästan vilken typ av cancerbehandling som helst. Några vanliga biverkningar, som trötthet, illamående och nedsatt aptit, är milda och acceptabla. Men andra är allvarliga och kan påverka din livskvalitet negativt.
Din läkare kan inte förutse vilka biverkningar du får och graden av svårighetsgrad, men de kan ge dig en allmän uppfattning om vad du kan förvänta dig.
Här är några frågor att ställa:
- Vilka är de typiska biverkningarna av denna behandling?
- Vilka är de farligaste biverkningarna? Vilka varningsskyltar ska jag vara medveten om?
- Kan några av dessa biverkningar hanteras? Hur?
- Kommer jag att kunna fortsätta med mina dagliga aktiviteter?
Har du erfarenhet av immunterapi för SCLC?
När du är i behandling för omfattande SCLC är det viktigt att du har förtroende för ditt vårdteam. Din läkare bör kunna ge dig lite bakgrund om deras tidigare erfarenheter inom detta område.
Om du är orolig, tveka inte att få en andra åsikt. En bra onkolog förstår att du vill vara säker innan du börjar en ny behandling.
Finns det saker att undvika under behandlingen?
Du vill veta om det finns vissa livsmedel, aktiviteter eller andra mediciner som kan störa immunterapi. Berätta för din läkare om:
- din användning av vitaminer eller andra kosttillskott
- alla receptbelagda läkemedel och receptfria läkemedel du tar
- behandling du får från andra läkare
- mängden fysisk aktivitet du brukar få
- om du har sömnproblem
- andra diagnostiserade medicinska tillstånd
Kommer jag fortfarande att få kemoterapi eller andra behandlingar?
Varje fall är olika. Du kan få immunterapi tillsammans med kemoterapi, ensam eller efter att du är klar med kemoterapi. Du kan också vara intresserad av stödjande vård för specifika symtom.
Hur och var ska jag få denna behandling?
Immunterapi ges via intravenös (IV) infusion. Du vill veta mer om logistiken för behandlingen.
- Hur lång tid tar en enda behandling?
- Vart behöver jag gå för att få infusionen?
- Hur ofta behöver jag infusion?
- Är det något jag behöver göra för att förbereda mig för att börja behandlingen eller före varje behandling?
Hur vet vi om det fungerar?
Det kan vara svårt att mäta hur bra behandlingen fungerar utifrån hur du känner eller ser ut. Din läkare kanske vill göra regelbundna fysiska undersökningar, avbildningstester eller blodprover. Fråga:
- Vilka uppföljningstester behöver jag? Hur ofta?
- Vad kommer testresultaten att berätta för oss?
- Hur effektiv är immunterapi vid behandling av omfattande SCLC-steg?
- Vad ska vi göra om immunterapi inte fungerar?
Hämtmat
Onkologer förstår att du har frågor och funderingar kring din cancerbehandling. De kommer att avsätta tid för denna diskussion. För att få ut det mesta av ditt möte, ta med en lista med frågor så att du inte glömmer någon. Du kanske också vill ta med dig någon för att göra anteckningar och fungera som säkerhetskopia om du inte kommer ihåg något.
Om du glömmer något är det bra att ringa din läkarmottagning mellan mötena. Onkologipraxis har vanligtvis sjuksköterskor eller personal tillgängliga för att få de svar du behöver.
