Täcker Medicare Pacemakers?

Ditt hjärta är den viktigaste muskeln i din kropp; det slår cirka 100 000 gånger per dag. Hjärtat får blod dit det behöver gå i kroppen, men ibland kräver det hjälp för att få jobbet gjort.

I vissa fall kan en pacemaker hjälpa ditt hjärta att göra sitt jobb mer effektivt. Medicare-planer täcker vanligtvis pacemakers, men låt oss ta en titt på detaljerna för täckning, kostnader och mer.

Täcker Medicare pacemakers?

Om en pacemaker anses medicinskt nödvändig för din vård av en Medicare-godkänd vårdgivare kommer kostnaden i allmänhet att täckas.

Följande avsnitt ger en sammanfattning av vad varje del av Medicare täcker.

Del A

Medicare del A täcker kostnaderna när du blir inlagd på sjukhuset. Det kan också omfatta vissa begränsade hemsjukvårdstjänster och vistelser på vårdinrättningar samt rehabiliteringstjänster på slutenvård efter ditt pacemakerförfarande.

Del B

Medicare del B täcker kostnader som är förknippade med öppenvårdstjänster, inklusive:

• medicinska ingrepp
• läkarbesök
• tester
• hållbar medicinsk utrustning

Del C

Medicare del C, även känd som Medicare Advantage, krävs för att täcka minst lika mycket som original Medicare (del A och B).

Del C-planer kan också erbjuda ytterligare fördelar. Dessa fördelar kan innefatta transport vid nödläge till medicinska besök, leverans av måltider till ditt hem efter utskrivning på slutenvård och andra tjänster du kan behöva efter en pacemakerimplantation.

Del D

Medicare del D täcker receptbelagda läkemedel som du kan behöva hemma efter att du har haft pacemakerproceduren.

Medigap

Medigap-planer, eller Medicare-tilläggsförsäkring, kan hjälpa dig att hantera egna kostnader som inte täcks av Medicare-del A och B.

Är jag berättigad till täckning?

För att vara berättigad till Medicare-täckning måste du vara 65 år eller äldre eller ha ett kvalificerat funktionshinder eller hälsotillstånd som kvalificerar dig för täckning.

När du har registrerat dig i Medicare måste du gå till Medicare-godkända vårdgivare och anläggningar som accepterar Medicare-uppdrag för att få full nytta och täckning.

Det är viktigt att din läkare måste ange att en pacemaker är medicinskt nödvändig för att behandla ditt tillstånd.

Vilka kostnader kan jag förvänta mig?

Dina egna kostnader kan variera beroende på vilken typ av täckning och delar av Medicare du är inskriven i.

Varje del har en kostnad i samband med tjänster som du kan behöva om du har en pacemakerimplantation. Det är viktigt att diskutera alla potentiella out-of-pocket-kostnader med din läkare, Medicare eller en Medicare Advantage-leverantör innan du har ingreppet.

Det är också viktigt att kontakta anläggningen där du kommer att ha proceduren, eftersom det kan finnas en avgift på anläggningen utöver eventuella myntförsäkringskostnader.

Del A

För Medicare del A är det avdragsgilla beloppet för 1 408 USD per förmånsperiod. Premien är gratis för de flesta Medicare-stödmottagare.

Del A-försäkringskostnader

• Dag 1 till 60. Efter att du har betalat din del A självrisk betalar Medicare hela kostnaden för 60 dagars slutenvård. Den enda gången du kan få en extra kostnad är om din läkare beställer en tjänst eller behandling som inte täcks av Medicare.
• Dag 61 till 90. År 2020 skulle du betala $ 352 per dag som myntförsäkring.
• Dag 90 till 110. Du kan använda 20 av dina livsdags reservdagar, betala $ 704 per dag 2020. Om du inte vill använda dina livstidsreservdagar kan du välja att betala hela kostnaden för de 20 extra dagarna i sjukhuset.

Del B

För Medicare del B är det månatliga bidraget $ 144,60 och det avdragsgilla beloppet är $ 198 år 2020.

När självrisken har uppnåtts betalar du 20 procent försäkring för tjänster, terapier och tester som faller under din del B-täckning.

Del C

Med Medicare del C varierar kostnaderna från plan till plan. Varje plan har olika copays, Coinsurance och deductibles. Kontakta din planleverantör före proceduren för att förstå vilka utgifter du förväntas täcka.

Del D

Kostnader för del D varierar också beroende på vilken plan du har.

Varje plan har en formulär eller lista över läkemedel som omfattas. Varje formulär täcker olika mängder för receptbelagda läkemedel som du kan behöva efter implantering av pacemaker.

Fråga dina läkare vilka mediciner du behöver och prata sedan med din planleverantör om din täckning för att uppskatta dina belopp.

Vad är pacemakers?

Pacemakers är små, implanterbara medicinska apparater som skapar elektriska impulser som hjälper ditt hjärta att slå regelbundet och effektivt. Pacemakers kan också kombineras med defibrillatorer, som hjälper till att chockera ditt hjärta ur en arytmi (oregelbunden rytm) som kan vara livshotande.

Symtom

Pacemakers används för att behandla många olika hjärtsjukdomar.

Om ditt hjärta slår för snabbt eller för långsamt, cirkulerar inte ditt blod ordentligt i hela kroppen. Eftersom blod transporterar syre till olika organ kan det betyda att din kropp inte får det syre den behöver.

Symtom att titta på är:

• yrsel eller yrsel
• bröstsmärta
• svimning
• Trötthet
• andnöd

Dessa symtom kan vara ett tecken på många allvarliga hjärtrelaterade tillstånd. Om du upplever någon av dem, kontakta din läkare omedelbart eller gå till närmaste akutrum.

Hjärtsjukdomar och tillstånd

Hjärtsjukdomar eller tillstånd som kan kräva en pacemaker inkluderar:

• förmaksflimmer (oregelbunden hjärtslag)
• bradykardi (långsam hjärtslag)
• takykardi (snabb hjärtslag)

Om du diagnostiseras med något av dessa tillstånd kan du se en elektrofysiolog. Detta är en typ av läkare som specialiserar sig på hjärtets elektriska funktion.

Vad du kan förvänta dig efter att ha fått en pacemaker

Om du har fått en pacemaker implanterad finns det några saker att tänka på efter operationen:

• Du kommer inte att kunna lyfta något tungt eller träna normalt förrän din läkare säger att det är säkert att göra det.
• Du måste ansluta din pacemaker till din läkarmottagning för fjärrövervakning med jämna mellanrum. Detta gör att pacemakern fungerar smidigt och effektivt.
• Du kan behöva hålla din mobiltelefon eller andra enheter ur skjortfickan om den är nära din pacemaker. Ibland kan elektroniska enheter störa en pacemakers funktion.
• Vissa mediciner kan hjälpa ditt hjärta att fungera bättre med en pacemaker, så du kan behöva ändra din medicinering. Din läkare kommer att ordinera alla nya mediciner, diskutera hur du tar dem och meddela dig om eventuella biverkningar.

Takeaway

• Medicare täcker pacemakers så länge de anses medicinskt nödvändiga av en läkare-godkänd vårdgivare.
• Varje del av Medicare ger olika täckning du kan behöva när du får en pacemaker.
• Kontakta Medicare och din leverantör av del C- eller del D-plan för att se till att du känner till alla kostnader som du kommer att stå för.