en överblick
- Aetna är ett av de största privata försäkringsbolagen som erbjuder Medicare Advantage-planer.
- Aetna erbjuder planer för HMO, HMO-POS, PPO och D-SNP.
- Inte alla Aetnas Medicare Advantage-planer kan vara tillgängliga i ditt område.
- Från och med 2018 tillhandahöll Aetna medicinska fördelar till mer än 22,1 miljoner medlemmar och erbjuder tillgång till 1,2 miljoner vårdpersonal och ett nätverk med över 5700 sjukhus.
Aetna är ett sjukförsäkringsbolag baserat i Connecticut. Det är ett av många privata försäkringsbolag som Medicare har godkänt att sälja planer för Medicare Advantage (del C).
Aetna erbjuder ett brett utbud av Medicare Advantage-planer som är utformade för att passa flera budgetar och vårdbehov. Inte alla planer finns i alla delstater, län eller till och med postnummer.
Aetna Medicare Advantage plan alternativ
Nu ska vi titta närmare på hur de fyra typerna av Aetna Medicare Advantage-planer vanligtvis fungerar.
Aetna HMO planerar
Med de flesta av Aetnas Health Maintenance Organization (HMO) planer måste du välja en primärvårdsläkare (PCP) i nätverket. Du har tillgång till ett specifikt nätverk av läkare och sjukhus som inkluderar specialister.
Du kan behöva en remiss från din PCP för att se en specialist. I en nödsituation kan du använda en läkare, ER eller ett sjukhus utanför nätverket. Alla planer inkluderar världsomspännande ER och akut vårdtäckning.
Aetna HMO-POS planerar
HMO-poängservice-planer (HMO-POS) är HMO: er som inkluderar ett alternativ utanför nätverket. Planmedlemmar kan få tillgång till medicinsk behandling utanför deras HMO-nätverk för specifika behandlingar eller under speciella omständigheter. Med en Aetna HMO-POS-plan betalar du vanligtvis mer för att se en läkare utanför nätverket.
Aetna HMO-POS-planer kräver också att du väljer en PCP. Vissa kommer också att kräva specialhänvisningar från din PCP.
Aetna PPO planerar
Med Aettas PPO-planer (Preferred Provider Organization) kan du använda vilken läkare som helst, i och utanför nätverket, förutsatt att de accepterar Medicare och Aetnas planvillkor. Att se en leverantör utanför nätverket kostar vanligtvis mer.
Du är inte skyldig att välja en PCP och behöver inte hänvisningar för att se specialister.
Aetna D-SNP
Dubbelberättigade specialbehovsplaner (D-SNP) är utformade för personer som är berättigade till både Medicare och Medicaid. Detta är känt som "dubbelt kvalificerat."
Dessa planer erbjuder de mest omfattande fördelarna för personer med högst behov. De flesta av dessa planer inkluderar tillgång till ett personligt vårdteam.
Aetna del D-alternativ
Aetna erbjuder tre fristående läkemedelsplaner för del D:
- SilverScript Smart Rx
- SilverScript-val
- SilverScript Plus
Alla Aetnas planer för Medicare Advantage inkluderar också receptbelagda läkemedel och erbjuder en receptorder för receptbelagda läkemedel. Du får också en receptfri medicineringsfördel som ger fri tillgång till många produkter.
Om du för närvarande handlar för Medicare Advantage eller separata del D-planer, kan du hitta ett Medicare-planverktyg för att visa varje tillgänglig plan i ditt område. Du kan ange dina mediciner för att se vilka planer som täcker dem och hur mycket de kommer att kosta.
Vilka stater erbjuder Aetna Medicare Advantage-planer?
Aetna erbjuder Medicare Advantage-planer i 49 stater. Medicare Advantage-planer säljs för närvarande inte i Alaska.
Även om det finns bred tillgänglighet i hela landet, kan specifika typer av planer och täckningsalternativ endast erbjudas i vissa områden. Det betyder att om din släkting i ett annat tillstånd har en Aetna-plan kanske samma plan inte är tillgänglig för dig.
Vad täcker Aetna Medicare Advantage-planer?
Täckningen enligt Aetna Medicare Advantage-planerna varierar beroende på den plan du väljer. Men många av Aetnas planer inkluderar:
- dental
- hörsel
- syn
- gymmedlemskap genom SilverSneakers-programmet
Vissa planer erbjuder också:
- tillgång till medicinska transporttjänster utan nödsituationer
- matleverans hemma efter sjukhusvistelse
Varje plan kan erbjuda olika fördelar. Läs dem noggrant för att se till att du får den täckning du skulle använda mest.
Hur mycket kostar Aetna Medicare Advantage-planer?
Medicare Advantage-marknaden blir mer konkurrenskraftig för varje år. Det kan finnas dussintals olika planer att välja mellan i det område där du bor.
Följande är några exempel på de kostnader du kan se med Aetnas Medicare Advantage-planer i olika delar av landet 2021.
Det är viktigt att veta att dessa kostnader inte inkluderar din månatliga del B-premie, som du måste betala utöver dina del C-plankostnader.
Genom att ange ditt postnummer i Medicares planfinderverktyg kan du jämföra de olika planerna som finns i ditt område.
Vad är Medicare Advantage (Medicare del C)?
Medicare Advantage (del C) planer täcker minst lika mycket som originalplanerna för Medicare (del A och del B) gör. De är populära eftersom de vanligtvis ger extra, som tandvård, syn och hörsel.
Vissa del C-planer inkluderar även receptbelagd täckning så att du inte behöver välja en separat Medicare del D-plan.
Inte alla planer finns överallt. Ditt land, län och postnummer kommer att avgöra vilka planer du kan gå med. Kostnaderna för varje plan varierar också efter plats. Det finns ett brett utbud av del C-planer som rymmer ett brett spektrum av budgetar.
Takeaway
- Aetna erbjuder många alternativ för Medicare Advantage (del C), inklusive HMO, HMO-POS, PPO och D-SNP.
- Planerna varierar beroende på kostnad och erbjudanden i olika stater, län eller till och med postnummer.
- Du måste vara berättigad till original Medicare för att gå med i en Medicare del C-plan.