Varför går min baby inte upp i vikt?

Du tittar på det leende, roliga poly barnet på blöjan och undrar hur din nyfödda kommer dit, särskilt för att de faktiskt har förlorat vikt sedan födseln.

Innan du får panik, hör det här: Det är normalt att en frisk, ammande nyfött ammande tappar 7 till 8 procent (eller lite mer) av sin födelsevikt under de första dagarna.

När de når två veckors ålder kommer de flesta nyfödda att ha återfått sin födelsevikt. I slutet av det första året borde de ha tredubblat sin vikt.

Ibland kan dock en baby inte gå upp i vikt som förväntat. Lär dig mer om varför ditt barn kanske inte går upp i vikt och hur du kan ta itu med problemet och uppmuntra till hälsosam viktökning.

Vad får en baby att inte gå upp i vikt?

Det är ett flöde av utfodring, blöjbyte och all-nighter. Plötsligt är du över 2-veckorsmarkeringen och du är orolig för att ditt barn inte går upp i vikt. Och nu då?

För att gå upp i vikt måste ditt barns totala kaloriintag vara större än deras kaloriförbrukning. Det finns tre skäl till varför den eftertraktade viktökningen kanske inte sker:

• de tar inte in tillräckligt med kalorier
• de absorberar inte de kalorier de tar in
• de bränner för många kalorier

Tar inte in tillräckligt med kalorier

Friska, ammande barn som ammar vanligtvis ammar varannan till var tredje timme. Formelmatade barn behöver 1,5 till 2 gram formel ungefär var tredje timme. När magen växer ökar tiden mellan matningen, men vissa barn kanske inte får de kalorier de behöver. Varför inte?

• Sömnig baby.Nyfödda kan vara sömniga, så om du upptäcker att du försöker väcka ditt barn eller kämpar för att hålla dem vakna, kan du försöka kittla försiktigt i fötterna, ta bort filtar eller lådor eller att öppna blöjan. Korta eller sällsynta amningstillfällen kan också innebära att ditt barn inte tar in tillräckligt med kalorier.
• Inlärningskurva. Spädbarn måste lära sig att samordna sugning, andning och sväljning. Vissa kan ta lite längre tid än andra för att få ner allt.
• Spärrproblem. Både du och din bebis bidrar till en lyckad spärr. För din del, se upp för engorgement, vilket kan göra det svårt att låsa. För din bebis del, se till att de hakar fast djupt. För att amma bra måste så mycket som möjligt av den nedre delen av din areola ligga i ditt barns mun. Om du kämpar för att få en bra spärr, arbeta med en amningskonsult för att utesluta eventuella problem, som tungband eller läppband.
• Starta fasta ämnen. Barnläkare rekommenderar att man börjar fasta ämnen efter 6 månaders ålder, när ett barn visar beredskap. Även efter att ha börjat fasta ämnen kommer majoriteten av deras kalorier från bröstmjölk eller formel under det första året. Ibland kan det bli en tystnad i viktökning när du börjar fasta ämnen. Se till att ditt barn fortfarande får täta bröstmjölk eller formelfoder även efter att du har börjat med fasta ämnen.

Att inte absorbera de kalorier de tar in

Vissa barn kan ta i sig tillräckligt med kalorier - men absorberar dem inte. Här är varför det kan hända:

• Återflöde. Gastroesofageal reflux (GERD) kan orsaka att ditt barn ofta spottar upp det som verkar vara hela magen. Tidpunkten och spottmängden kan påverka deras förmåga att absorbera tillräckligt med kalorier vid utfodring.
• Livsmedelsallergier och känslighet. En liten andel barn har matallergi eller intolerans. Sök genast läkare om du misstänker allergi. Gluten och mejeriprodukter kan vara utmanande för din matkänsliga baby att smälta och kan irritera tarmen och leda till diarré. Om du ammar och din baby lider av känslighet, överväg att spåra din diet för att utvärdera om en kostförändring kan stoppa diarréen. Om din bebis matas med formel, försök att ändra formeln.
• Celiaki. De första tecknen på celiaki kan dyka upp strax efter att ha börjat fasta livsmedel som spannmål. Denna allergi mot gluten och medföljande magont och diarré gör det svårt att absorbera tillräckligt med näringsämnen.
• Gulsot. Forskning har visat att barn med svår gulsot är mer benägna att uppleva viktminskning.

De bränner för många kalorier

Vissa barn behöver extra kalorier eftersom de snabbt metaboliserar de kalorier de tar in.

• För tidiga barn. Spädbarn födda före 37 veckor behöver mer kalorier än spädbarn. Men eftersom deras hjärnor inte är helt utvecklade kan de sakna några av de neurologiska funktioner som behövs för att äta gott. Fortsätt arbeta med amning - det blir lättare när de utvecklas. Du kan diskutera om kompletterande utfodring är nödvändig med dina leverantörer.
• Andningssvårigheter. Spädbarn med andningssvårigheter behöver mer kalorier för att kompensera för den extra ansträngning de behöver för att anstränga sig och främja vävnadstillväxt.
• Hjärtsjukdom. Forskning visar att barn med vissa hjärtsjukdomar spenderar 40% mer energi. När de kombineras med aptitlöshet kan de kämpa för att gå upp i vikt.

Förstå hälsosam viktökning

Att försöka ta reda på om ditt barn går upp i vikt kan vara oroande. Du har nog att tänka på varje dag som förälder till en nyfödd utan att betona för varje foder.

Det första steget i att bli av med denna oro är att se till att du tar ditt barn till sina regelbundna kontroller hos sin vårdgivare.

Övervaka deras tillväxtkurva

Din barnläkare använder tillväxtdiagram som är specifikt anpassade till ditt barn. Pojkar och tjejer går upp i vikt i olika takt, och det gör också ammande och formelmatade barn. Friska ammande spädbarn går vanligtvis upp i vikt långsammare än spädbarn med formel under det första leveåret.

Tänk på att tillväxtdiagrammen som din barnläkare använder bör stämma överens med om du ammar eller erbjuder formel.

Om du ammar bör ditt barn mätas mot Världshälsoorganisationens (WHO) tillväxtstandarddiagram, eftersom dessa diagram återspeglar tillväxt för ammande spädbarn.

Däremot speglar CDC-tillväxtreferensdiagrammen Centers for Disease Control tillväxtmönstret för alla spädbarn oavsett matningsmetod.

Övervakar deras kaloriintag

Flaskor kommer med markörer som anger hur många uns du ger din lilla, men det är inte det enda sättet att mäta intaget. Du kan se om ditt barn tar in bröstmjölk genom att titta på hur de suger och sväljer.

Vanligtvis har de korta, snabba suger för att uppmuntra svik och sedan sakta till ungefär en sug per sekund när svik händer. Se hur halsen stiger och faller när de slukar. Är du fortfarande inte säker? Gör en blöja kontroll. Om ditt barn har 6 eller fler våta blöjor på 24 timmar är du i god form.

Vissa amningsrådgivare kan hjälpa dig att väga ditt barn före och efter utfodring. Testvägning godkänns av WHO och kan ge dig en känsla av vad ditt barn tar in under ett foder.

Underlåtenhet att frodas

Spädbarn och barn växer i olika takt. Gener spelar också en roll: Smala föräldrar kommer sannolikt att ha smala barn. Men om ett barn uppvisar en fortsatt tillväxtbrist, kan de bli undernärda. Din barnläkare kan diagnostisera detta som att det inte lyckas.

Att förebygga och behandla misslyckande med att trivas är viktigt. När barn inte får tillräcklig vikt kommer deras totala tillväxt och utveckling att drabbas. De kanske inte blir så långa som de borde, och färdigheter som att gå kan försenas. Deras kognitiva funktion kan också påverkas.

Barn måste få tillräckligt med kalorier för att lära sig och utvecklas ordentligt. Som sådan behöver barn som har diagnosen misslyckande fortsätta medicinsk övervakning för att ta itu med problemet. Du kan arbeta med en dietist, terapeut eller andra leverantörer för att ta itu med viktökning och andra problem.

Hur kan du hjälpa ditt barn att gå upp i vikt?

Lyckligtvis finns det många saker du kan göra för att din baby ska gå upp i vikt.

Det första steget är att utesluta eventuella komplikationer som kan förhindra att din baby får de kalorier de behöver. Kontakta din barnläkare om ditt barn verkar ha svårt att svälja, kräkas mellan matningen, verkar ha matallergi eller har återflöde eller diarré.

Gjort det? Överväg att prova följande:

Öka din mjölkförsörjning

Om du känner att din mjölkförsörjning inte är tillräcklig för att uppfylla ditt barns behov, oroa dig inte - det finns strategier för att öka det.

Håll bara ditt barn nära, amma varannan timme eller varannan och vila dig. Din underbara kropp kommer att svara på den ökade efterfrågan genom att öka produktionen.

Se också till att du tar dina kosttillskott efter födseln. Alternativt visar forskning att bockhornsklöver, fänkål, mjölktistel och datum kan bidra till att öka mjölkproduktionen.

Öka barnets kaloriintag

För ammande barn, se till att ditt barn får din bakmjölk. Den har högre fettinnehåll än förmjölk, så se till att du uppmuntrar ditt barn att avsluta mjölken i bröstet som du erbjuder först.

För barn med formelmatning, prata med din leverantör om kaloriantalet för din formel. Ibland föreslår de att du ändrar typ av formel eller förhållande mellan formelpulver och vatten. Var noga med att göra detta under ledning av en sjukvårdspersonal, eftersom det kan vara farligt att använda för mycket eller inte tillräckligt med vatten när blandningsformel.

Dessutom kan du komplettera ditt barns kaloriintag med din egen uttryckta mjölk eller formel. Om du planerar att fortsätta amma är bästa praxis att erbjuda bröstet innan du erbjuder flaskan.

Hämtmat

Om du tror att ditt barn inte går upp i vikt, oroa dig inte ensam. Kontakta din vårdgivare och följ deras rekommendationer. Inom kort tid borde du se skillnad.

Kom ihåg att spädbarn finns i alla former och storlekar, och så länge din lilla följer sin egen tillväxtkurva behöver du inte oroa dig.