Hyperprolaktinemi
Prolaktin är ett hormon som produceras från hypofysen. Det hjälper till att stimulera och upprätthålla produktion av bröstmjölk. Hyperprolaktinemi beskriver ett överskott av detta hormon i en persons kropp.
Det är normalt att ha detta tillstånd under graviditeten eller när du producerar mjölk för amning.
Vissa tillstånd eller användning av specifika läkemedel kan dock orsaka hyperprolaktinemi hos någon. Orsakerna och effekterna av höga prolaktinnivåer varierar beroende på en persons kön.
Läs vidare för att lära dig mer om orsaker, symtom och behandling av hyperprolaktinemi.
Hyperprolaktinemi orsakar
En ökad nivå av prolaktin kan orsakas av en mängd sekundära tillstånd. Oftast orsakas hyperprolaktinemi av graviditet - vilket är normalt.
Enligt en studie från 2013 kan hypofystumörer vara orsaken till nästan 50 procent av hyperprolaktinemi. Ett prolaktinom är en tumör som bildas i hypofysen. Dessa tumörer är vanligtvis icke-cancerösa. Men de kan orsaka symtom som är olika beroende på en persons kön.
Andra orsaker till hyperprolaktinemi inkluderar:
- syra H2-blockerare, såsom cimetidin (Tagamet)
- blodtryckssänkande läkemedel, såsom verapamil (Calan, Isoptin och Verelan)
- östrogen
- antidepressiva läkemedel såsom desipramin (Norpramin) och klomipramin (Anafranil)
- cirros eller svår ärrbildning i levern
- Cushings syndrom, vilket kan bero på höga nivåer av hormonet kortisol
- infektion, tumör eller trauma i hypotalamus
- illamående läkemedel såsom metoklopramid (Primperan, Reglan)
Symtom på hyperprolaktinemi
Symtom på hyperprolaktinemi kan skilja sig åt hos män och kvinnor.
Eftersom prolaktinnivåer påverkar mjölkproduktionen och menstruationscyklerna kan det vara svårt att upptäcka det hos män. Om en man upplever erektil dysfunktion, kan deras läkare rekommendera ett blodprov för att leta efter överskott av prolaktin.
Symtom hos kvinnor:
- infertilitet
- oregelbundna perioder
- förändring i menstruationsflödet
- paus i menstruationscykeln
- förlust av libido
- amning (galaktorré)
- bröstsmärta
- vaginal torrhet
Symtom hos män:
- onormal brösttillväxt (gynekomasti)
- laktation
- infertilitet
- erektil dysfunktion
- förlust av sexuell lust
- huvudvärk
- synförändring
Hur diagnostiseras hyperprolaktinemi?
För att diagnostisera hyperprolaktinemi utför en läkare ett blodprov för att kontrollera prolaktinnivåerna.
Om prolaktinnivåerna är höga kommer läkaren att testa för andra tillstånd. Om de misstänker en tumör kan de beställa en MR-undersökning för att försöka avgöra om en hypofystumör är närvarande.
Behandling med hyperprolaktinemi
Behandling av hyperprolaktinemi är mestadels inriktad på att återställa prolaktinnivåerna till det normala. Vid en tumör kan operation behövas för att avlägsna prolaktinom, men tillståndet kan ofta hanteras med medicinering.
Behandling kan innefatta:
- strålning
- syntetiska sköldkörtelhormoner
- byte av medicinering
- läkemedel för att minska prolaktin, såsom bromokriptin (Parlodel, Cycloset) eller kabergolin
Hämtmat
Vanligtvis kan hyperprolaktinemi behandlas. Behandlingen beror på vad som orsakar överskott av prolaktinsekretion. Om du har en tumör kan du behöva operation för att ta bort tumören och återställa hypofysen till det normala.
Om du upplever oregelbunden amning, erektil dysfunktion eller förlust av sexuell lust, meddela din läkare om dina symtom så att de kan utföra nödvändiga tester för att fastställa orsaken.
