Morfin är ett opioidläkemedel som används för att lindra måttlig till svår akut smärta som andra smärtstillande läkemedel inte kan hantera eller kronisk smärta som varar längre än några dagar.
Morfin har en boxad varning.Liksom alla opioider har morfin en risk för beroende (fysiskt i form av abstinenser och psykologiska som kan manifestera sig från abstinenssymptom), vanligtvis vid långvarig användning.
Din läkare kan ordinera morfin efter en skada eller en större operation. De kan också ordinera det för att behandla andra typer av svår smärta, som cancervärk eller smärta efter hjärtinfarkt.
Morfin går under många varumärken, inklusive:
- Kadian
- MS Contin
- Oramorph SR
- Morfgesic
- Arymo ER
- Sevredol
- Roxanol
Morfin härrör från vallmoväxten. Det fungerar genom att blockera smärtsignaler från att nå din hjärna.
Morfin finns i följande former:
- läsplatta
- kapsel
- flytande
- epidural
- rektal suppositorium
- nebuliserad (inhalerad via en nebulisator)
Det kan administreras:
- oralt
- intravenöst (direkt i en ven)
- subkutant (under huden)
- intramuskulär (direkt i muskler)
Eftersom morfin fungerar i hjärnans nöjescentra har det en hög potential för missbruk och missbruk. Av denna anledning klassificeras det som ett federalt kontrollerat ämne (Schema II).
Om du har ordinerats morfin för smärtlindring är det viktigt att förstå hur länge läkemedlets effekter kommer att vara i din kropp.
Det är också viktigt att prata med din läkare för att lära dig att minska abstinenssymptomen om du bestämmer dig för att sluta ta det.
Hur lång tid tar det att känna effekterna av morfin?
Mängden morfin som behövs för smärtlindring varierar mycket från person till person. Det påverkas av faktorer som:
- tidigare opioidanvändning
- ålder (äldre vuxna kan ha en högre känslighet för morfin)
- allmänt medicinskt tillstånd
- dosering
- administreringssätt
När du tar munnen kommer du troligtvis att känna effekterna av morfin inom 30 till 60 minuter.
Enligt produktetiketten når morfin toppkoncentrationer i blodomloppet på ungefär 60 minuter efter att du har tagit det oralt.
Om morfin injiceras intravenöst kommer du sannolikt att börja känna effekterna snabbare.
Formuleringar med förlängd frisättning kan ta längre tid att nå maximal koncentration i blodomloppet.
Normalt kommer din läkare att starta dig med en låg dos och sedan öka dosen långsamt tills din smärta hanteras väl.
Människor som aldrig har tagit en opioid tidigare behöver vanligtvis inte så mycket morfin för att uppleva smärta.
Med tiden kan du bygga upp en tolerans mot morfin. Det betyder att det kan ta längre tid att känna smärtlindringen eller att lindringen inte känns lika stark.
När detta händer kanske din läkare vill öka din dos eller byta till en annan typ av smärtstillande medel. Du bör inte ta en större dos morfin utan att först tala med din läkare.
Hur lång tid tar det att morfin påverkas?
Du kommer sannolikt att sluta "känna" smärtlindringen av morfin på 4 till 6 timmar. Det är därför din läkare kan låta dig ta en enda tablett morfin genom munnen var fjärde till sjätte timme medan du har ont.
Om din läkare ordinerar en formulering med förlängd frisättning kommer effekterna att vara i 8 till 12 timmar. Några varumärken med förlängd release inkluderar:
- MS Contin
- Arymo ER
- Kadian ER
Även om du slutar känna effekterna av morfin efter några timmar, kommer morfin att finnas kvar i ditt system längre än så.
Ett sätt att ta reda på hur länge ett läkemedel kommer att hålla i kroppen är att mäta halveringstiden. Halveringstiden är den tid det tar din kropp att eliminera hälften av läkemedlet.
Morfin har en genomsnittlig halveringstid på 2 till 4 timmar. Med andra ord tar det mellan 2 och 4 timmar för din kropp att eliminera hälften av dosen morfin.
Halveringstiden fluktuerar från person till person. Detta beror på att alla metaboliserar mediciner olika.
Det tar flera halveringstider för att ett läkemedel elimineras helt från kroppen. För de flesta kommer morfin att rensa blodet helt på 12 timmar.
Men morfin kan fortfarande detekteras i saliv, urin eller hår under en längre tid.
Enligt American Addiction Centers kan morfin detekteras i:
- urin i upp till 3 dagar efter att den sista dosen har tagits
- saliv i upp till 4 dagar efter att den sista dosen har tagits
- hår i upp till 90 dagar efter att den sista dosen har tagits
Faktorer som påverkar hur länge effekterna av morfin varar
Ett antal faktorer kan påverka den tid det tar för morfin att rensa kroppen. Dessa inkluderar:
- ålder
- vikt
- kroppsfettinnehåll
- ämnesomsättning
- lever- och njurfunktion
- hur länge du har tagit morfin
- om du har tagit någon typ av opioid tidigare
- dosering
- något medicinskt tillstånd du har
- andra mediciner du tar
- alkohol
- genetik
Effekterna av morfin ökar om du konsumerar alkohol. Att kombinera alkohol med morfin kan också leda till farliga biverkningar, inklusive risken för en dödlig överdos.
Om du tar skurna, trasiga, tuggade, krossade eller upplösta former av morfin kan det leda till ökad frisättning av läkemedel i kroppen, vilket kan öka risken för överdosering eller till och med dödsfall.
Tala om för din läkare om du tar något av följande läkemedel. Dessa läkemedel har visat sig interagera med morfin och potentiellt öka dess effekter:
- andra opioida läkemedel, såsom heroin, metadon och oxikodon (OxyContin)
- depressiva medel i centrala nervsystemet, såsom diazepam (Valium), alprazolam (Xanax) och alkohol
- antidepressiva medel som kallas monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare), såsom selegilin (Carbex, Eldepryl), isokarboxazid (Marplan), fenelzin (Nardil), tranylcypromin (Parnate)
- antihistaminer
- cimetidin (Tagamet HB)
- P-glykoprotein (P-gp) -hämmare, såsom kinidin
Abstinenssymptom
Du bör inte sluta ta morfin plötsligt utan att rådfråga din läkare på grund av möjligheten att få abstinenssymptom.
Uttagssymptom uppstår när kroppen har blivit beroende av ett läkemedel. Beroende på morfin förekommer vanligtvis inte förrän efter flera veckors konsekvent intag av läkemedlet.
När det gäller drogberoende har kroppen blivit van vid närvaron av ett läkemedel, så om du slutar ta det läkemedlet plötsligt eller om du saknar en dos kan du uppleva förutsägbara symtom som kallas abstinens.
Uttagssymptom inkluderar:
- rastlöshet
- irritabilitet
- gapande
- lacrimation (onormal eller överdriven utsöndring av tårar)
- svettas
- ångest
- muskelspasmer eller ryckningar
- ryggont
- diarre
- utvidgade elever
- oförmåga att sova (sömnlöshet)
- muskelkramp
- kräkningar
- svettas
- snabb andning
- snabb hjärtfrekvens
- högt blodtryck
Din läkare kanske vill att du ska minska dosen över tid för att förhindra utsättning. Detta kallas avsmalnande.
Om du har tagit morfin i mer än ett par veckor rekommenderas det att dosen minskas gradvis medan din läkare övervakar dig noga för tecken och symtom på abstinens.
Hämtmat
Smärtlindringen av en enda dos morfin med omedelbar frisättning kommer troligen att försvinna inom 4 till 6 timmar. Läkemedlet kan dock fortfarande detekteras i det följande efter att ha tagit den sista dosen:
- saliv i upp till 4 dagar
- urin i upp till 3 dagar
- hår i upp till 90 dagar
Det finns också ett antal faktorer som kan förändra den tid det tar för morfin att rensa kroppen. Dessa faktorer inkluderar:
- ålder
- ämnesomsättning
- vikt
- dos
- om du tar andra droger, inklusive alkohol
Ta aldrig mer än den ordinerade dosen morfin, även om du känner att medicinen inte fungerar bra. Det är möjligt att överdriva morfin. En överdos kan vara dödlig.
Sök akutsjukvård om du upplever något av följande symtom på en överdos av morfin:
- långsam, ytlig andning
- slappa muskler
- kall och klam hud
- trånga elever
- svarsförmåga
- extrem sömnighet
- långsam hjärtfrekvens (bradykardi)
- illamående
- kräkningar
- koma
Morfin anses vara ett kraftfullt smärtstillande medel som är mycket beroendeframkallande. Opioider som morfin har lett till många dödsfall på grund av överdos.
År 2017 dog cirka 47000 personer av opioidreceptrelaterade överdoser i USA, enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Det är viktigt att endast ta din ordinerade dos morfin och göra det under din läkares övervakning.
Innan du bestämmer dig för att sluta ta morfin, tala med din läkare. Du måste avta dosen för att undvika abstinenssymptom.
Läs informationen i läkemedelsguiden innan du börjar behandlingen med morfin. Tala med din läkare om du har några frågor eller funderingar.