Hur lång tid tar det att bli gravid?

För vissa människor kan det ta längre tid än väntat att bli gravid. För andra sker graviditet med ett misstag i preventivmedel.

Det är viktigt att ta hand om dig själv när du försöker bli gravid. Anta en hälsosam livsstil och undvik alkohol, rökning och droger. Du kan också börja ta ett dagligt prenatal vitamin.

Tidpunkten för graviditet för ett par kan skilja sig mycket från tidpunkten för ett annat par. Din sannolikhet för att bli gravid beror på några faktorer, inklusive din:

• ålder
• hälsa
• familj och personlig medicinsk historia

Naturligtvis spelar också hur ofta du har sex en roll.

De flesta par kan bli gravida inom sex månader till ett år. Om du inte kan bli gravid efter ett helt års försök är det en bra idé att rådfråga en fertilitetsspecialist.

Ibland finns det en uppenbar orsak till infertilitet, som ett fysiskt problem med äggstockarna, livmodern eller testiklarna. I andra fall är orsaken okänd.

Här är vad du behöver veta om du har försökt bli gravid och det tar längre tid än du hade planerat.

Hur lång tid tar det att bli gravid?

Kvinnor har de bästa oddsen för att bli gravid i 20-årsåldern. Det är då du har flest friska ägg.

Fertilitet minskar naturligt med åldern. Ju äldre du är, desto längre tid kan det ta dig att bli gravid.

Kvinnor föds med alla ägg som de någonsin kommer att få. När du blir äldre minskar din äggförsörjning. Och de som finns kvar är inte lika friska.

Vid 35 års ålder har du bara 12 procents chans att bli gravid inom en viss tremånadersperiod, enligt en studie i PLoS One. Vid 40 års ålder sjunker antalet till 7 procent.

En mans fertilitet minskar också med åldern. En äldre mans spermier är också mer benägna att ha genetiska avvikelser.

Hur vanlig är infertilitet?

Enligt RESOLVE har 1 av 8 par, eller 12 procent av kvinnorna, svårt att bli gravid eller bära en graviditet.

När ska du träffa en läkare om infertilitet?

• om du är 35 år eller yngre och har försökt bli gravid i ett år
• om du är över 35 år och har försökt i mer än 6 månader

Om du vet att du har ett hälsotillstånd som påverkar din fertilitet, kontakta din läkare tidigare.

Orsaker till kvinnlig infertilitet

Kvinnlig infertilitet är en faktor för ungefär en tredjedel av par som försöker bli gravid.

Den vanligaste orsaken är ett problem med ägglossningen. Om du inte ägglossar släpper du inte ut ett ägg som ska befruktas.

Ägglossningsproblem kan orsakas av:

• polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)
• för tidig ovarieinsufficiens (POI)

Blockerade äggledare förhindrar att ägget möter spermierna. Möjliga orsaker till en blockering inkluderar:

• bäckeninflammatorisk sjukdom (PID)
• endometrios
• kirurgi för ektopisk graviditet

Ett problem med livmodern kan också göra det svårare att bli gravid. Detta kan bero på en onormal struktur eller på grund av tillväxt som fibroider.

Orsaker till manlig infertilitet

Manlig infertilitet är en faktor för cirka 8 procent av par som försöker bli gravid.

Orsaker till manlig infertilitet inkluderar:

• förstorade vener på testiklarna, kallad varicocele
• onormalt formad sperma
• skada på testiklarna som minskar spermiproduktionen
• kraftigt drickande, rökning eller droganvändning
• kemoterapi eller strålning för att behandla cancer
• problem med körtlarna som producerar de hormoner som behövs för att göra spermier
• mer sällan genetiska störningar som Klinefelters syndrom

Oförklarlig infertilitet

Hos cirka 5 till 10 procent av paren är orsaken till infertilitet oförklarlig. Det kan orsakas av problem med ägg- eller spermiekvalitet eller ett fysiskt problem, men läkaren har inte kunnat diagnostisera en tydlig orsak.

Att inte veta orsaken kan vara frustrerande för par. Ändå kan in vitro-fertilisering (IVF) och andra fertilitetsmetoder fortfarande hjälpa dig att bli gravid.

Behandlingar för infertilitet

Fertilitetsspecialister erbjuder olika behandlingar och ibland kombineras mer än en behandling.

Vilken metod din läkare rekommenderar beror på faktorer som din ålder, hälsa och vad som orsakade ditt fertilitetsproblem.

Medicin

Några läkemedel används ofta för att stimulera en kvinnas äggstockar att frigöra ett ägg:

• klomifencitrat (Clomid)
• follikelstimulerande hormon (Follistim, Gonal-F)
• letrozol (Femara)
• humant menopausalt gonadotropin (Menopur, Pergonal, Repronex)
• metformin (Glucophage)
• bromokriptin (Parlodel)

En sak att veta om dessa mediciner är att de kan öka risken för att föda tvillingar eller andra multiplar.

Läkemedel kan också hjälpa män med infertilitet genom att öka antalet spermier.

Kirurgi

Kirurgi är en behandling för både manlig och kvinnlig infertilitet. Hos män kan kirurgiska ingrepp rensa upp spermierblockering, fixera en varicocele eller hämta sperma från en mans reproduktionskanal.

Hos kvinnor kan kirurgi göras för att åtgärda fysiska problem med äggstockarna eller livmodern.

Intrauterin insemination (IUI)

Denna metod kallas också artificiell insemination. Mannen producerar ett spermieprov som sedan injiceras genom en kateter i kvinnans livmoder precis vid den tidpunkt då hon ägglossar. Hon kan få medicin i förväg för att hjälpa henne att ägglossas.

Assisterad reproduktionsteknik (ART)

Assisted reproduktive technology (ART) kombinerar spermier och ägg utanför kroppen och placerar sedan embryona i livmodern. Den huvudsakliga typen av ART är in vitro-fertilisering (IVF).

Före IVF kommer kvinnan att få en serie injektioner för att hjälpa äggstockarna att producera mycket ägg. När äggen är mogna tas de bort med ett enkelt kirurgiskt ingrepp.

Äggen befruktas med hennes partners spermier. Befruktade ägg, så kallade embryon, odlas i labbet i några dagar. Ett eller två embryon av god kvalitet överförs sedan till livmodern.

Andra ART är:

• Intracytoplasmatisk spermieinjektion (ICSI). En hälsosam sperma injiceras i ett ägg.
• Assisterad kläckning. Embryoöverdraget öppnas för att hjälpa det lättare att implantera i livmodern.
• Donatorägg eller spermier. Om det finns ett problem med ägg eller spermier kan du få antingen ett från en frisk donator.
• Gestationsbärare. En annan kvinna bär din bebis till tid för dig.

Takeaway

Graviditet är inte alltid den resa du förväntade dig. Ibland tar det längre tid än du hade hoppats att bli gravid, särskilt om ålder eller fysiska problem är faktorer.

Om du har försökt ett tag utan framgång, kontakta en specialist på infertilitet för hjälp. Eller vänd dig till en organisation som RESOLVE för råd.