Behöver du hjälp med att navigera i livet med diabetes? Du kan alltid fråga D'Mine!
Välkommen igen till vår veckofrågor och svar-kolumn, värd veteran typ 1 och diabetesförfattaren Wil Dubois.
Idag säger Wil: ”Jag fick nyligen ett fascinerande brev från sju medarbetare i Anaheim, Kalifornien, som alla har diabetes; var och en av dem med en annan stor D-fråga. När de skrev en massa bestämde jag mig för att svara på samma sätt. Tack för att du skrev, killar! ”
{Har du egna frågor? Maila oss på [email protected] }
Roy, typ 2 från Kalifornien, skriver: Jag känner inte att min läkare lyssnar på mina bekymmer. Det verkar som att han alltid har rusat och distraherat. Jag är frestad att hitta en annan doktor, men jag har varit med honom länge och jag vet inte om jag skulle ha det bättre med någon annan eller inte. Har du några tankar?
Wil @ Ask D'Mine svarar: Testkörning av en bil tvingar dig inte att köpa den. Det tvingar inte heller dig att handla med din gamla. Detsamma gäller för dokument. Du kan prova en ny utan att "avfyra" din gamla. Samtidigt är det sant att alla läkemedel har mindre och mindre tid att spendera med sina patienter, men faktum är att vissa är bättre på att hantera den tiden produktivt än andra. Men en sak att tänka på: Är du problemet? Eller en del av det? Tar du en orealistisk agenda till festen? Vid ditt nästa besök är du bara beväpnad med två saker som du vill ta itu med. Skriv ner dem. Var tydlig för doktorn att dessa två saker är viktiga för dig och se sedan vad som händer.
Scotty, typ 2 från Kalifornien, skriver: OK, jag är generad över att fråga det här, men jag lider av dålig andedräkt. Riktigt dålig andedräkt. Min fru kommer inte ens kyssa mig längre. Jag borstar. Jag tandtråd. Jag swish Listerine. Men ingenting verkar fungera. Är det min diabetes?
Wil @ Ask D'Mine svarar: Det här luktar parodontal sjukdom för mig. Blödning när du borstar? Tänder som är känsliga för kyla eller värme? Var inte generad, en viss period av parodontal sjukdom drabbar ungefär hälften av alla vuxna och att ha stora D-ups oddsen. Enormt. Och förhöjt blodsocker och parodontal sjukdom är som barn på en vacklande ryck: De driver varandra. Det förhöjda sockret gör sjukdomen värre, och när sjukdomen blir värre ökar sockret och så vidare. Så ta din mun till en tandläkare, Pronto, för att missa din fru kyssar är det minsta av dina bekymmer. Vänster obehandlad, periodontal sjukdom kan leda till tand- och benförlust på kort sikt och en hel rad riktigt läskiga hälsoproblem - inklusive hjärt-kärlsjukdom, vissa cancerformer och till och med demens - på lång sikt.
Otis, typ 2 från Kalifornien, skriver: Är det möjligt att vara nöjd med diabetes?
Wil @ Ask D'Mine svarar: Visst. Varför inte? Lycka är internt. Det är hur vi anpassar vår attityd till världen. Diabetes har massor av utmaningar, men ingen av dem är oöverstigliga. Vi är välsignade att ha en mängd teknologier och medicin för att stödja oss, och om vi håller blodsockret i kontroll kan vi vara lika friska som någon annan. För mer information om glad, se den här spalten av David Spero på Diabetes Self-Management. Naturligtvis är det också möjligt att vara helt eländig med diabetes om du väljer det. Men det är saken. Det är ett val.
Eddie, typ 2 från Kalifornien, skriver: Gör diabetes dig dum? Det verkar som om jag under de senaste åren bara blir dummare och dummare. Ibland gör jag bara dumma saker.
Wil @ Ask D'Mine svarar: Svaret, jag är rädd, är kanske. Det är känt att allvarlig hypoglykemi dödar nervceller och kan leda till hjärnskador, men åtminstone en studie kunde visa (åtminstone hos råttor) att upprepade måttliga nedgångar kan ha en skyddande effekt på hjärnan. Självklart är låga svårt för hjärtat också, så det är bäst att undvika dem. Men mer skrämmande, åtminstone för mig, är den ökande bevisen för att det finns en koppling mellan diabetes och Alzheimers sjukdom. Förhoppningsvis blir du bara spridda med åldern, som vi alla gör i viss utsträckning, men om du lider av något av dessa tio tecken och symtom, prata med din läkare direkt. Liksom diabetes har vi inte botemedel mot Alzheimers än. men precis som diabetes blir behandlingarna bättre och bättre och - Gud förbjuder dig att ha det - ju tidigare du tar itu med desto bättre blir resultatet.
Cole, typ 2 från Kalifornien, skriver: Det verkar som att ju längre jag har haft diabetes, desto mindre energi har jag. Jag blir sömnig lätt och tycker att jag måste ta en tupplur på eftermiddagen nästan varje dag. Orsakar diabetes brist på energi?
Wil @ Ask D'Mine svarar: Diabetes orsakar faktiskt inte mycket. Annat än en ökad risk för högt blodsocker, vilket i sin tur kan orsaka all slags dålig skit. Min första oro när jag hör att en PWD är sömnig mycket är att ditt blodsocker kan vara mycket högt. Eller åtminstone mycket hög en del av tiden. Jag vet inte hur du testar ditt blodsocker nu, men går över till testning ibland testar du normalt inte för att se om det finns några höga tal som lurar under din dag. Om du inte gör det nu, se till att testa ett par timmar efter att ha ätit. Om du, precis som många typ 2, bara testar på morgonen, saknar du en stor del av bilden. Om sockret i allmänhet är inom räckvidd är nästa plats jag vill se din medicin. Gör en del undersökningar för att se om "somnolens" listas som en möjlig biverkning av någon av dina mediciner - diabetes eller på annat sätt. Somnolence är ett snyggt högfalsk ord för sömnig.
Billy, typ 2 från Kalifornien, skriver: Mitt doktor ökade nyligen mitt metformin och det verkar som att jag har nysat av mig sedan dess. Kan det vara förändringen i min medicinering, eller kanske bara tidig vårallergi?
Wil @ Ask D'Mine svarar: Det är förmodligen mer sannolikt att det är allergier, men det kan vara bulten i mötet. Nysningar, rinnande näsa och täppt näsa är alla dokumenterade ”mindre vanliga” biverkningar av metformin; och när som helst det ökar något läkemedel finns det en chans att överskrida kroppens toleransgräns när det gäller biverkningar. Med andra ord, ju mer ju mer glad kan vara sant när det gäller pengar, orgier och semesterdagar - men inte för medicinering. Prata med din läkare om att byta till en annan diabetesmedicin. Herren vet att det finns många alternativ idag. Se om det löser problemet. Om inte, se säkerligen en allergipersonal.
Pinto, typ 2 från Kalifornien, skriver: Vi arbetade alla tillsammans i gruvorna, och jag kan inte låta bli att vara arg över det faktum att vi alla fick diabetes. Kan något i arbetsmiljön ha orsakat våra förhållanden? Tja, arg är lite stark. Jag antar att jag är mer grinig över det än arg. Men ändå kan jag inte låta bli att undra om vårt arbete orsakade detta.
Wil @ Ask D'Mine svarar: Arbetsförhållanden ha har kopplats till diabetes. Mest känt kommer veteranadministrationen att täcka hälso- och sjukvårdskostnader (och kan utfärda handikappersättning) till veterinärer som tjänstgjorde i Vietnam och utvecklade diabetes på grund av eventuell koppling mellan Agent Orange och diabetes. Och åtminstone en studie ifrågasätter huruvida den högre förekomsten av diabetes hos indianer kan vara kopplad till närheten till deras hem för övergivna anläggningar för hård stenbrytning, inklusive urangruvor, men ...
Vänta en sekund.
Sju gruvarbetare? Från Anaheim? Du är inte arg, du är grinig? Med en kollega som har problem med nysningar och en annan som är sömnig mycket? Och en som känner sig dum? Och en annan med en fråga om att vara lycklig? En som är generad - vågar jag säga skämmig - att ställa en fråga. Och en sjunde med en dokfråga?
Jag tror att jag har varit här, folkens.
Ah. Ja. Helvete. Precis runt hörnet, på nästa sida i min kalender, April Fools Day.
Detta är inte en kolumn för medicinsk rådgivning. Vi är PWD: er som fritt och öppet delar visheten i våra samlade erfarenheter - våra varit där gjort det kunskap från diken. Slutsats: Du behöver fortfarande vägledning och vård av en licensierad läkare.