När du når slutet av din graviditet kan du känna en blandning av känslor om arbete och förlossning. Trots några bekymmer om vad som väntar är du nästan säkert redo för att din graviditet ska avslutas. Efter all denna väntan vill du träffa din bebis!
När ditt förfallodatum närmar sig (eller till och med går) om du inte har gått i arbete kan du vara orolig. Du kanske undrar om ditt barn är frisk, om din kropp fungerar ordentligt eller känner att din graviditet någonsin kommer att ta slut!
Vad betyder det att ha en försenad bebis? Finns det medicinska risker förknippade med att förbli gravid efter ditt förfallodatum? Vad kan du förvänta dig att hända nästa efter att ditt förfallodatum har gått?
Oroa dig inte, vi har täckt dig med de svar du söker!
Vad betyder det att ha en försenad graviditet?
Med alla olika datum och villkor du hör under graviditeten kan det vara svårt att avgöra när du kan förvänta dig att träffa ditt barn! American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) använder följande definitioner:
- tidig period: 37 till 38 veckor
- helperiod: 39 till 40 veckor
- sen mandatperiod: 41 till 42 veckor
- efter termin: längre än 42 veckor
Spädbarn födda före 37 veckor anses vara för tidiga och de som föds efter 42 veckor kallas för mogna. (Detta kan också kallas en förlängd eller försenad graviditet.)
Cirka 60 procent av kvinnorna kommer att föda före eller på förfallodagen. Endast cirka 1 av 10 barn är officiellt försenade eller födda efter 42 veckors graviditet.
Baserat på denna statistik kanske du undrar hur du beräknar ditt förfallodatum och vilka faktorer som kan bidra till att få en försenad bebis.
Hur beräknas förfallodatum?
Det faktiska datumet för befruktningen för en baby är svårt att veta, så graviditetsåldern är det vanligaste sättet att beräkna hur långt en graviditet är och förutsäga ditt förfallodatum.
Gestationsåldern mäts med den första dagen i din sista menstruationsperiod. 280 dagar (eller 40 veckor) från denna dag är den genomsnittliga längden för en graviditet. Detta är ditt beräknade förfallodatum, men nyckelordet är "uppskattat", eftersom det är nästan omöjligt att förutsäga när en bebis faktiskt kommer att födas!
Veckorna runt ditt beräknade förfallodatum är ditt förfallodatum och född kommer sannolikt att ske när som helst under den perioden.
Om du inte har någon aning om när din senaste period var, blev gravid när du använde orala preventivmedel eller har extremt oregelbundna menstruationscykler, kommer din läkare sannolikt att begära ett ultraljud för att bestämma din barns graviditetsålder. Ultraljudet gör det möjligt för din läkare att mäta kronlårlängden (CRL) eller avståndet från ena änden av fostret till den andra.
Under din första trimester kan denna CRL-mätning ge den mest exakta uppskattningen av barnets ålder, eftersom alla barn växer i ungefär samma hastighet under den tiden.
Men under andra och tredje trimestern växer spädbarn i olika hastigheter, så denna förmåga att exakt uppskatta ålder baserat på babystorlek minskar.
Vad får ett barn att födas senare?
Varför bestämmer ditt barn att det tar lite längre tid att födas? Några vanliga orsaker är:
- Det här är din första bebis.
- Du har en historia av att ha fött barn som är under terminen.
- Din familj har haft en historia av att ha fött barn efter tidiga barn.
- Du har fetma.
- Din bebis är en pojke.
- Ditt förfallodatum beräknades felaktigt.
Vilka är riskerna med en försenad bebis?
När ett arbete sträcker sig längre än 41 veckor (sent) och längre än 42 veckor (efter termin) finns det ökade risker för vissa hälsoproblem. Några av de vanligaste riskerna med en efterföljande bebis är:
- fostermakrosomi eller är betydligt större än genomsnittet vid födseln, vilket också kan öka risken för kejsarsnitt eller axeldystoki (fastna en axel bakom moderns bäckenben under förlossningen)
- postmaturity syndrom, som kännetecknas av att barnet inte går upp i vikt efter förfallodagen, samt torr eller "lös" hud och långa naglar och tånaglar vid födseln
- låg fostervatten, vilket kan påverka barnets hjärtfrekvens och orsaka att navelsträngen komprimeras under sammandragningar, vilket resulterar i brist på syre som flyter till fostret
- mekonium i barnets lungor, vilket kan leda till allvarliga andningsbesvär
- dödfödsel, när ett barn dör före förlossningen
Graviditeter på sikt och efter sikt kan också innebära komplikationer som:
- svåra vaginala tårar
- infektion
- postpartumblödning eller blödningar
Vad händer om ditt barn är försenat?
Om ditt förfallodatum har kommit och gått kan du vara säker på att du fortsätter att få medicinsk vård. Faktum är att du förmodligen kommer att ha fler besök varje vecka hos din barnmorska eller OB-GYN än du gjorde tidigare!
Vid vart och ett av dina möten kan du förvänta dig att din läkare kommer att kontrollera storleken på ditt barn, övervaka barnets hjärtfrekvens, kontrollera barnets position och fråga om barnets rörelse.
Din läkare kan föreslå några extra övervakning och medicinska tester för att se till att din baby är frisk. (Många läkare kommer att börja rekommendera detta cirka 40 eller 41 veckor.)
De kommer också att be dig vara extra vaksam när du utför sparkräkningar, register över ditt barns rörelser.
Testning kan ske en eller två gånger i veckan och kan innefatta:
- Nonstress test (NST). Detta mäter ditt barns hjärtslag under en tidsperiod (vanligtvis cirka 20 minuter).
- Kontraktionstresstest (CST). Detta mäter ditt barns hjärtslag när livmodern dras samman för att avgöra om det finns fostrets nöd.
- Biofysisk profil (BPP). Detta innebär en kombination av övervakning av fostrets hjärtfrekvens och en ultraljudundersökning. Denna kombination av flera tester gör det möjligt för läkaren att kontrollera fostrets hjärtfrekvens, rörelse och muskeltonus. Fostervattennivåer kan också bedömas under ultraljudet.
- Cervikal undersökning. Denna manuella undersökning gör det möjligt för läkaren att bestämma tillståndet på livmoderhalsen. Livmoderhalsen utvidgar sig helt och tränger ut under förlossningen, så din läkare kommer att leta efter tecken på mognad och andra förändringar som kan tyda på att arbetet börjar snart.
Beroende på resultaten av dessa procedurer kan din läkare bestämma att det är i ditt och ditt barns bästa att framkalla förlossning.
När du bestämmer dig för att rekommendera induktion kommer din läkare att ta hänsyn till saker som din ålder och hälsohistoria, graviditetens hälsa och föräldrarnas förlossningsönskningar.
Om din läkare eller barnmorska vill framkalla dig, finns det många saker du kan göra för att hjälpa till att knuffa din lilla längs det som sträcker sig från mer naturliga metoder till medicinska ingrepp. Några metoder för induktion med varierande effektivitet inkluderar:
- övning
- sex
- stimulering av bröstvårtan
- ricinolja
- akupunktur / akupressur
- rött hallonbladte
- membran svepande
- bryta din väska med vatten
- medicinering (prostaglandiner eller pitocin)
Du bör diskutera med din leverantör om vilka metoder som är meningsfulla i din speciella situation.
Hämtmat
De flesta barn föds inom några veckor från förfallodagen. Om du befinner dig närmar dig slutet av ditt beräknade förfallodatum utan tecken på arbete, kan det finnas åtgärder du kan vidta för att hjälpa till att knuffa ditt barn till världen.
Innan du gör det bör du alltid rådgöra med din läkare eller barnmorska. De kan diskutera fördelarna och riskerna med din specifika hälsoläge och ge vägledning om de säkraste sätten att hjälpa din lilla att komma i dina armar.
Det kan vara svårt att vänta, men det finns fördelar med att låta ditt barn få mycket tid att utvecklas innan det går in i världen. När det är dags att risken att hålla ditt barn inne uppväger dessa fördelar, kommer din läkare eller barnmorska att vara där för att hjälpa dig att bestämma en säker födelseplan.
