Om du närmar dig slutet av din graviditet, grattis! Och om du blir lite antsy vet vi känslan. Graviditet är lång.
Du kanske undrar vilka tecken du kommer att uppleva när du kommer närmare leveransen. När du hör ordet arbetskraft, du tänker antagligen på sammandragningar och hur livmoderhalsen måste utvidgas tillräckligt för att ditt barn ska passera genom slidan. Men effacement är en annan viktig del av ekvationen - den får bara inte alltid lika mycket uppmärksamhet.
Här är mer om effacement under sen graviditet och förlossning, hur det mäts och hur lång tid processen kan ta.
Relaterat: 8 sätt att naturligt framkalla arbete
Effektivitet kontra utvidgning
Effacement avser tunnare livmoderhalsen under förlossningen. Det beskrivs också som en mjukning, förkortning eller till och med "mogning". (Ja, vi älskar inte heller den termen.)
Under graviditeten är livmoderhalsen vanligtvis mellan 3,5 och 4 centimeter lång. När du närmar dig ditt förfallodatum producerar din kropp prostaglandiner och börjar samlas. Dessa saker hjälper livmoderhalsen utplåna (tunna, mjuka, förkorta osv.) och förbereda för leverans. Så småningom tunnas och förkortas livmoderhalsen så att den är så tunn som ett papper.
Försök att tänka på livmodern som en tröja med tröja. Livmoderhalsen är nackdelen. Under större delen av din graviditet förblir den på plats för att skydda ditt barn. När sammandragningar börjar hjälper de att sträcka och förkorta nacken. Ditt barn sjunker också ned i födelsekanalen - och så småningom är tröjan så sträckt och tunn att det låter barnets huvud vila vid öppningen.
Effektivitet skiljer sig från utvidgningen, vilket hänvisar till hur mycket livmoderhalsen har öppnat (från 1 centimeter till 10 centimeter). De två är emellertid nära besläktade. Forskare har undersökt förhållandet och fastställt att ju mer uttömt eller uttunnat livmoderhalsen är före och under förlossningen, desto snabbare kan utvidgningsprocessen vara.
Relaterat: Utvidgningsschema för livmoderhalsen: Arbetsstadier
Symtom på utplåning
Du kan ha eller kanske inte har symtom när livmoderhalsen rinner ut. Vissa människor känner ingenting alls. Andra kan uppleva oregelbundna sammandragningar som är obekväma, men inte nödvändigtvis lika smärtsamma som sammandragningar.
Andra möjliga symtom:
- förlust av slempropp
- ökning av vaginal urladdning
- känner att ditt barn har sjunkit lägre i bäckenet
Tänk på att det finns många känslor du kommer att uppleva i slutet av din graviditet. Det kan vara svårt att fastställa om det du känner beror på utvidgning, utsläpp, tidig förlossning eller bara allmänna värk och smärta.
Relaterat: Arbets- och leveransskyltar
Mäta utsläpp
Effektivitet mäts i procent från 0 till 100 procent. Du betraktas som 0 procent försvunnen om livmoderhalsen är längre än 2 centimeter, längs halsen på en vanlig vinflaska.
När du är 50 procent bortgång, är livmoderhalsen runt längden på halsen på en Mason-burk. När du är borttappad 100 procent har din livmoderhalsen tunnats ut helt så att den är så tunn som ett pappersark.
Bestäm din egen utplåning
Din OB-GYN eller barnmorska kommer sannolikt att erbjuda livmoderhalscheck när du kommer närmare ditt förfallodatum. Under dessa kontroller kan de berätta för dig hur utplånad och utvidgad du är.
Det kan vara svårt att kontrollera livmoderhalsen hemma, särskilt om du inte vet vad du letar efter. Om du väljer att kontrollera din egen livmoderhals, se till att du tvättar händerna ordentligt. Det kan också vara en bra idé att först klippa naglarna.
- Sätt långsamt in pekfingerna och långfingrarna i slidan - var försiktig så att du inte sprider bakterier från anusen.
- Nå änden till vaginalkanalen och känna efter livmoderhalsens struktur och tjocklek.
- Om det du känner är väldigt svårt och tjockt är du troligtvis inte särskilt utsliten.
- Om det känns grumligt och tunt kan du göra några framsteg.
Återigen kan det vara väldigt svårt att förstå på egen hand utan många års träning. Din vårdgivare har mer utbildning för att avgöra exakt hur utplånad du kan vara. Och kontrollera inte din egen livmoderhals om ditt vatten har gått sönder eller om du har andra komplikationer, som infektion, placenta previa, för tidigt arbete eller en cerclage på plats.
Relaterat: Vad du kan förvänta dig under en vaginal förlossning
Hur lång tid tar det för 100 procent utsläpp
Cervikal utsläpp börjar vanligtvis under de senare veckorna av graviditeten. Det kan emellertid ibland inträffa tidigare, vilket är en anledning till att OB-GYN ibland föreskriver sängstöd. Du kanske till och med kommer ihåg att din vårdgivare mäter längden på livmoderhalsen då och då via ultraljud - det är just därför.
Både utsläpp och utvidgning är resultatet av att din livmoder dras samman. Det tar ingen genomsnittlig tid det tar att gå från 0 till 100 procent, men du kan inte helt utvidga till 10 centimeter förrän du är helt utsliten. De två går hand i hand.
Om du är mycket nära eller längre än ditt förfallodatum och vill flytta saker kan du försöka ha sex för att mogna livmoderhalsen. Sperm innehåller en hög koncentration av prostaglandiner som kan hjälpa det att mjukna och tona ut. Men ha inte sex om din OB har instruerat dig att inte göra det av någon anledning eller om ditt vatten redan har gått sönder.
Relaterat: De tre arbetsfaserna förklaras
Tid till arbetet
Detta är förmodligen inte svaret du vill höra, men du kan variera eller utvidgas i flera dagar - eller till och med veckor - innan verkligt arbete börjar. Alternativt kanske du inte är utvidgad eller utplånad alls och fortfarande går i arbete inom några timmar.
Första gången mammor tenderar att tömma innan de utvidgas. Motsatsen kan vara sant om du redan har haft en eller flera barn.
Det mesta av utflödet sker i det tidiga skedet av förlossningen, när livmoderhalsen utvidgas från 0 till 6 centimeter. Det här steget varar i allmänhet 14 till 20 timmar eller mer för en första mamma, men (naturligtvis) är alla tidslinjer individuella.
Oavsett hur lång tid det tar kommer du inte att börja försöka driva ditt barn ut i världen förrän du är 100 procent borttappad och 10 centimeter utvidgad.
Relaterat: 1 centimeter utvidgat: När börjar arbetet?
Takeaway
Utplacering är inte nödvändigtvis en anledning att ringa din OB. Med det sagt, ta kontakt om du upplever blödning, sammandragningar som kommer var 5: e minut och varar 45 till 60 sekunder (och blir starkare och närmare varandra), eller om ditt vatten går sönder.
Annars blir livmoderhalsen så småningom tunnare och tillräckligt öppen för att ditt barns huvud och kropp ska passera genom slidan. Alla dessa framsteg och förändringar är ganska fantastiska om du tänker på det. Och vad som är ännu mer imponerande är att din kropp så småningom återgår till sitt tillstånd före graviditeten.
Även om det är lätt att fastna i alla siffror och procentsatser, är ditt jobb att driva igenom och leverera ditt barn till världen. Försök att slappna av i din kropp och själ och - viktigast av allt - kom ihåg att andas. Du har det här, mamma!
