Översikt
Pseudobulbar affekt (PBA) orsakar episoder av okontrollerbar skratt, gråt eller andra känslor. Dessa känslor är överdrivna för situationen - som att gråta under en milt ledsen film. Eller så kan de hända vid olämpliga tider, som att skratta åt en begravning. Utbrotten kan vara pinsamma nog för att störa ditt arbete och ditt sociala liv.
PBA kan påverka personer med hjärnskador såväl som personer som lever med neurologiska störningar som Alzheimers sjukdom eller multipel skleros. Dess symtom kan också överlappa med depression. Ibland är PBA och depression svåra att skilja på.
Symtom
Huvudsymptomet för PBA är episoder av intensivt skratt eller gråt. Dessa utbrott kanske inte har något att göra med ditt humör eller den situation du befinner dig i.
Varje avsnitt varar några minuter eller så. Det är svårt att stoppa skratt eller tårar, oavsett hur hårt du försöker.
Pseudobulbar påverkar kontra depression
Gråt från PBA kan se ut som depression och diagnostiseras ofta som en sinnesstörning. Personer med PBA är också mer benägna att vara deprimerade än de utan den. Båda förhållandena kan orsaka extrema gråtanfall. Men även om du kan ha PBA och depression samtidigt är de inte desamma.
Ett sätt att berätta om du har PBA eller om du är deprimerad är att överväga hur länge dina symtom varar. PBA-avsnitt varar bara några minuter. Depression kan pågå i veckor eller månader. Med depression får du också andra symtom, som sömnsvårigheter eller aptitförlust.
Din neurolog eller psykolog kan hjälpa dig att diagnostisera dig och ta reda på vilket tillstånd du har.
Orsaker
Hjärnskador från en skada eller en sjukdom som Alzheimers eller Parkinsons orsakar PBA.
En del av din hjärna som kallas cerebellum fungerar normalt som en känslomässig portvakt. Det hjälper till att hålla dina känslor i schack baserat på input från andra delar av din hjärna.
Hjärnskador hindrar hjärnan från att få de signaler den behöver. Som ett resultat blir dina känslomässiga reaktioner överdrivna eller olämpliga.
Risker
En hjärnskada eller neurologisk sjukdom kan göra dig mer benägna att få PBA. Riskerna inkluderar:
- traumatisk hjärnskada
- stroke
- hjärntumörer
- Alzheimers sjukdom
- Parkinsons sjukdom
- amyotrofisk lateral skleros (ALS)
- multipel skleros (MS)
Förebyggande av episoder
Det finns inget botemedel mot PBA, men det betyder inte att du måste leva med okontrollerat gråt eller skratt resten av ditt liv. Ibland kommer symtomen att förbättras eller försvinna när du behandlar det tillstånd som orsakade din PBA.
Läkemedel kan minska antalet PBA-episoder du har eller göra dem mindre intensiva.
Idag har du möjlighet att ta dextrometorfan hydrobromid och kinidinsulfat (Nuedexta). Tidigare var ditt bästa alternativ att ta ett av dessa antidepressiva medel:
- trehjulingar
- selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) som fluoxetin (Prozac) eller paroxetin (Paxil)
Nuedexta kan fungera snabbare än antidepressiva medel och få färre biverkningar.
Nuedexta är det enda läkemedlet som godkänts av Food and Drug Administration (FDA) för att behandla PBA. Antidepressiva medel är inte FDA-godkända för behandling av PBA. När antidepressiva medel används för detta tillstånd, anses det vara off-label läkemedelsanvändning.
Självvård under och efter avsnitt
PBA-avsnitt kan vara mycket upprörande och pinsamt. Ändå finns det flera saker du kan göra för att du ska må bättre när du har en:
Prova distraktion. Räkna böckerna på din hylla eller antalet appar på din telefon. Tänk på en lugnande strandscene. Skriv ner en livsmedelslista. Allt du kan göra för att tänka av skratt eller tårar kan hjälpa dem att sluta tidigare.
Andas. Djupa andningsövningar - andas långsamt in och ut medan du räknar till fem - är ett annat effektivt sätt att lugna dig ner.
Sätt dina känslor i omvänd ordning. Om du gråter, titta på en rolig film. Om du skrattar, tänk på något sorgligt. Ibland kan det motsatta humöret som du känner bromsa en PBA-episod.
Gör något roligt. Både PBA och tillståndet som orsakade det kan väga tungt för dig. Unna dig något du tycker om. Gå en promenad i skogen, få en massage eller äta middag med vänner som förstår ditt tillstånd.
När ska jag söka hjälp?
Om episoderna inte slutar och du känner dig överväldigad, få professionell hjälp. Se en psykolog, psykiater eller rådgivare för råd. Du kan också vända dig till neurologen eller någon annan läkare som behandlar din PBA för tips om hur du kan hantera.
Syn
PBA kan inte botas, men du kan hantera tillståndet med mediciner och terapi. Behandlingar kan minska antalet episoder du får och göra de du har mindre intensiva.
.jpg)
