Migrän och hormoner
National Institute of Neurological Disorders and Stroke rapporterar att migrän är ungefär tre gånger vanligare hos kvinnor än män. Delvis kan klyftan återspegla skillnader i könshormoner.
Fluktuationer i östrogen verkar specifikt öka risken för migrän hos många kvinnor.
Om du är kvinna kan förändringar i dina östrogennivåer leda till att du får mer frekventa eller svårare migrän symtom före eller under din menstruation, efter förlossningen eller under åren fram till klimakteriet.
Läs vidare för att lära dig om den roll som hormoner kan spela i dina migrän symptom, liksom några av de behandlingar som finns tillgängliga.
Östrogen kan sensibilisera dina celler
Experter studerar fortfarande den roll som hormoner spelar i migrän.
Men enligt en studie från 2018 kan förändringar i östrogennivåer göra vissa celler i kroppen känsliga för migränutlösare. Detta kan öka dina chanser att uppleva migrän.
Studien bygger på in vitro- och djurmodeller snarare än mänsklig forskning. Mer forskning på människor behövs för att lära sig hur östrogen och andra hormoner påverkar migrän.
Östrogennivåer kan variera
De flesta kvinnor i reproduktiv ålder går igenom menstruationscykler. Under dessa cykler varierar östrogennivåerna i kroppen. Dessa förändringar i östrogen kan bidra till utvecklingen av migrän symtom vid vissa punkter i ditt liv.
Menstruell migrän
Enligt American Migraine Foundation utvecklar mer än två tredjedelar av kvinnor med migrän symtom före eller under sina perioder. Detta kan vara kopplat till minskningen av östrogennivåer som inträffar innan menstruationen börjar.
En studie från 2016 visade att östrogennivåer kan sjunka snabbare före menstruation hos kvinnor som har en migränhistoria jämfört med de som inte gör det.
Postpartum migrän
Hormonella förändringar under graviditeten kan också påverka migrän.
Om du blir gravid kommer östrogenhalten i kroppen att stiga och förbli hög under hela andra och tredje trimestern av graviditeten. Detta kan minska frekvensen av migränbesvär som du upplever medan du är gravid.
Efter födseln kommer dina östrogennivåer att sjunka och du kan utveckla migrän efter förlossningen.
Migrän under perimenopaus
Hormonnivåerna fluktuerar också under åren fram till klimakteriet, som kallas perimenopaus.
Under perimenopausen kan du uppleva mer frekventa eller svårare migrän symtom än vanligt. Efter klimakteriet blir symtomen på migrän ofta mindre frekventa och svåra.
Hormonell preventivmedel kan påverka dina symtom
Om du har en migränhistoria, prata med din läkare om de potentiella effekter som hormonell preventivmedel kan ha på dina symtom.
Många typer av hormonella preventivmedel, inklusive kombinationspiller, innehåller östrogen.
En del kvinnor börjar uppleva symtom på migrän när de börjar använda hormonell preventivmedel. Andra upplever mindre frekventa eller mildare symtom när de tar hormonell preventivmedel.
Om du tar kombinationsp-piller kan det hjälpa att följa en förlängd eller kontinuerlig cykel. De flesta paket med kombinationspiller innehåller 21 aktiva tabletter och 7 placebopiller.
I en förlängd eller kontinuerlig cykelregime hoppar du över placebopiller och tar de aktiva piller utan paus. Detta hjälper till att begränsa dina östrogennivåer och kan förhindra migrän.
Enligt Mayo Clinic kan det också hjälpa att:
- förkorta ditt placebointervall
- bära en östrogen hudplåster under placebointervallet
- välj p-piller som innehåller lägre doser östrogen
- ta en “minipiller” som innehåller enbart progestin
Din läkare kan hjälpa dig att förstå de potentiella fördelarna och riskerna med varje tillvägagångssätt.
Hormonersättningsterapi kan hjälpa
Om du utvecklar migrän under perimenopausen kan din läkare rekommendera hormonbehandling (HRT).
Under HRT kommer din läkare att ordinera orala mediciner, hudplåster eller geler som innehåller en form av östrogen som kallas östradiol.
Denna behandling kan hjälpa till att stabilisera dina östrogennivåer, vilket kan lindra migrän symptom. HRT kan dock också orsaka potentiella biverkningar.
Tala med din läkare för att lära dig mer om de potentiella fördelarna och biverkningarna av HRT.
Läkemedel mot migrän finns tillgängliga
För att hjälpa till att behandla migrän när som helst kan din läkare ordinera ett eller flera läkemedel mot migrän. Många olika mediciner är tillgängliga för att förebygga och lindra symtom på migrän.
Om du får menstruell migrän kan din läkare uppmuntra dig att spåra din menstruationscykel och ta mediciner mot migrän före början av varje period.
I vissa fall kan de rekommendera dig att ta mediciner mot migrän under varje period och under några dagar därefter. Vissa människor kan dra nytta av att ta dessa läkemedel varje dag.
Din läkare kan också rekommendera livsstilsförändringar, kognitiv beteendeterapi eller andra behandlingar för att förhindra eller lindra migrän.
Takeaway
Om du misstänker att förändringar i hormonnivåerna kan bidra till migränbesvär, tala med din läkare.
De kan hjälpa dig att lära dig om den potentiella roll som hormoner kan spela i dina symtom. De kan också hjälpa dig att förstå dina behandlingsalternativ.