Hur ser spotting ut och vad orsakar det?

Vad är det?

Spotting avser all lättblödning utanför din typiska menstruation. Det är vanligtvis inte allvarligt.

Det ser ut - som namnet antyder - små fläckar av rosa eller röda på dina underkläder, toalettpapper eller tyg. Eftersom detta liknar typiska periodiska fläckar kan identifiering av andra symtom hjälpa dig att avgöra orsaken.

Här är vad du ska titta på och när du ska träffa din läkare.

1. Du håller på att börja eller avsluta menstruationen

Perioder har ofta några dagar med lätt blödning och några dagar med kraftigare blödning. Många människor blöder lätt i början och slutet av sin period. Detta kommer att se ungefär ut som ditt normala periodblod. Periodblod förändras ofta i färg, konsistens och flöde från en dag till en annan.

Du kan ha upptäckt i några dagar fram till din menstruation medan livmodern förbereder sig för att tappa slemhinnan. Efter din menstruation kan blödningen avta långsamt. Du kanske bara märker lite blod på toalettpappret du använder för att torka, eller så kan du se fläckar ansamlas på dina underkläder hela dagen. Allt detta anses normalt.

Andra tecken på att du börjar eller avslutar din period är:

• ömma eller svullna bröst
• kramper
• smärta i nedre delen av ryggen
• humörighet

2. Du är mitt i din menstruationscykel

När du ägglossar toppar dina östrogennivåer och sjunker sedan. Hos vissa kvinnor sjunker östrogennivåerna drastiskt efter ägglossningen. En snabb minskning av östrogen kan få ditt livmoderfoder att börja kasta.

Spotting kan fortsätta tills dina hormoner stabiliseras - vanligtvis inom några dagar.

Andra tecken på ägglossning inkluderar:

• tunn, vattnig vaginal urladdning
• urladdning som ser ut som äggvitor
• uppblåsthet
• ömhet i brösten

3. Du startade eller bytte preventivmedel

Spotting är mycket vanligt när man startar en ny metod för preventivmedel. Det beror på att förändringen i hormonnivåer påverkar stabiliteten i livmodern.

Det spelar ingen roll om du börjar hormonell preventivmedel för första gången, växlar mellan olika former av hormonell preventivmedel eller byter från hormonell preventivmedel till icke-hormonell preventivmedel - spotting kommer säkert att hända.

Det kan se ut som periodblod eller blod blandat med normal vaginal urladdning. De flesta kan sätta på en trosskydd på morgonen och bära den hela dagen utan att uppleva läckage.

Spotting kan hända av och på tills din kropp anpassar sig till förändringen i hormonnivåer - vanligtvis upp till tre månader.

Andra biverkningar inkluderar:

• oregelbundna perioder
• kramper
• huvudvärk
• illamående

4. Du tog nyligen piller efter morgonen

”Morgon-efter-p-piller” är ett akut preventivmedel som innehåller en hög dos hormoner. De flesta nödpreventiva medel fungerar genom att fördröja ägglossningen.

Detta kan avbryta din normala menstruationscykel och orsaka lite spotting. Små mängder rött eller brunt urladdning kan förekomma dagligen eller varannan dag fram till nästa period. Din nästa period kan komma i tid eller komma en vecka tidigt.

Andra biverkningar inkluderar:

• huvudvärk
• trötthet
• buksmärtor
• yrsel
• illamående
• ömma bröst

5. Det är ett tecken på implantation

Implantation inträffar när ett befruktat ägg bäddar sig in i livmodern. Detta händer vanligtvis en till två veckor efter befruktningen och kan orsaka spotting. Spotting bör bara pågå några dagar. Du kan också uppleva mindre kramper.

Om graviditeten fortsätter kan du fortsätta att uppleva mindre fläckar under första trimestern.

6. Det är ett tecken på ektopisk graviditet

En ektopisk graviditet uppstår när ett befruktat ägg implanterar sig i vävnad utanför livmodern.

Ektopisk graviditet kan orsaka spotting innan du ens vet att du är gravid.

Andra tecken på ektopisk graviditet inkluderar:

• buksmärtor
• obehag i bäckenet
• plötslig yrsel
• svår buksmärta
• missad period

Om du misstänker en ektopisk graviditet, sök omedelbart läkare. Ektopisk graviditet kan orsaka livshotande inre blödningar om de inte behandlas.

7. Det är ett tecken på perimenopaus

Perimenopaus är tiden fram till din sista period. Du når klimakteriet när du har gått 12 månader utan en period.

Fram till dess kan du uppleva spotting, missade perioder, långa tidsperioder mellan perioder och andra oegentligheter. Dessa förändringar är ett resultat av dina fluktuerande hormonnivåer.

Andra möjliga orsaker

I vissa fall kan spotting också orsakas av:

• Hormonell obalans. När dina hormoner går av kilter kan det orsaka oregelbundna perioder och spotting.
• Påfrestning. När dina stressnivåer stiger kan dina hormoner gå ur spel.
• Vaginal torrhet. Vaginal torrhet kan hända när dina östrogennivåer sjunker.
• Grov onani eller sex. Grovt sexspel kan skada vävnaden inuti slidan och runt vulva.
• Cystor. Ovariecyster utvecklas när en follikel inte släpper ut ett ägg och fortsätter att växa.
• Fibroider. Fibroider är icke-cancerösa tillväxter som utvecklas i eller på ytan av livmodern.
• Bäckeninflammatorisk sjukdom (PID) och andra infektioner. PID är en infektion i reproduktionsorganen, ofta orsakad av vanliga sexuellt överförbara infektioner som klamydia och gonorré.
• Sköldkörtelstörningar. Sköldkörtelstörningar uppstår när din kropp producerar för mycket eller för lite sköldkörtelhormon, vilket spelar en roll i din menstruationscykel.

När ska du träffa din läkare

Även om spotting vanligtvis inte är något att oroa sig för, bör du se en läkare om det kvarstår i mer än två eller tre månader. De kommer att utföra en fysisk undersökning, bäckenundersökning eller utstryk för att bedöma dina symtom och fastställa den bakomliggande orsaken.

Du bör omedelbart söka läkarvård om du får onormalt kraftig blödning eller svår bäckenvärk. Dessa kan vara tecken på en ektopisk graviditet, vilket är ett potentiellt livshotande tillstånd.

De i klimakteriet ska alltid följa upp med en vårdgivare om de upplever spotting. Det kan vara ett tidigt tecken på livmodercancer och andra vaginala sjukdomar.