Översikt
Oavsett om en person har sex med en ny partner eller flera nya partners, är det naturligt att ha frågor om risken för att få eller smitta HIV under sex. Att ha frågor om andra sexuellt överförbara infektioner (STI) är också vanligt.
STI kan passera mellan partners under alla typer av sexuell aktivitet. Det är möjligt att ha en STI, inklusive HIV, och har inga symtom.
Det är därför det är så viktigt att bli testad för HIV och andra STI. Även om en STI inte har några omedelbara symtom kan det leda till allvarliga hälsoproblem om den lämnas obehandlad.
Här är sju saker som alla behöver veta om hur HIV och andra STI kan överföras under sex och vilka typer av aktiviteter som kan påverka risken.
Vissa sexuella aktiviteter har en högre risk för HIV-överföring
En person kan bara överföra HIV om de redan har viruset och deras virala belastning inte undertrycks av medicinering.
Endast vissa typer av kroppsvätskor kan överföra HIV. Specifikt är dessa kroppsvätskor blod, sperma, vaginal vätska, analvätska och bröstmjölk. HIV kan potentiellt överföras under sexuella aktiviteter som involverar dessa vätskor.
Men vissa typer av kön utgör en högre risk för HIV-överföring.
HIV är mer benägna att överföras under analsex än andra typer av sex eftersom anusens slemhinnor är benägna att riva och tårar. Detta gör det enkelt för HIV att hitta en ingångspunkt i kroppen.
HIV kan också överföras under vaginalt sex. Slidan är mindre benägen för rivningar och tårar än anusen, men HIV kan fortfarande överföras på detta sätt.
Oralt sex anses i allmänhet vara en mycket låg riskaktivitet för HIV-överföring. Det är fortfarande möjligt för HIV att smitta på detta sätt, särskilt om en person har öppna sår eller skär i munnen eller könsorganen.
Användning av kondomer - eller, i förekommande fall, tanddammar - sänker dramatiskt risken för HIV-överföring för alla typer av sex.
Vissa mediciner kan förhindra överföring av HIV
Oavsiktlig exponering för HIV under sex kan hända. Om det händer är det viktigt att kontakta en vårdgivare så snart som möjligt.
Inom 72 timmar efter potentiell HIV-exponering kan en vårdgivare ordinera en typ av läkemedel som kallas profylax efter exponering (PEP). PEP är en antiretroviral behandling som kan hjälpa till att minska risken för att få HIV efter en exponering. PEP består vanligtvis av 3 olika läkemedel som är aktiva mot HIV kombinerat i två piller och tas vanligtvis i 4 veckor.
För alla som har ökad risk för HIV kan före-exponeringsprofylakse (PrEP) vara ett alternativ. PrEP är en daglig medicinering som kraftigt minskar risken för att få HIV.
Till exempel anger amerikanska federala riktlinjer att PrEP ska övervägas för alla som är hiv-negativa och som har ett fortsatt sexuellt förhållande med en partner som är hiv-positiv. PrEP kan också övervägas för vissa människor som inte har ett ömsesidigt monogamt förhållande med en partner som nyligen testade negativt för HIV.
En vårdgivare kan diskutera hur PrEP fungerar och vem som kan dra nytta av det.
Det finns en "fönsterperiod" för HIV-testning
"Fönsterperioden" för HIV-testning avser tiden mellan en persons exponering för viruset och den tidpunkt då ett HIV-test kommer att upptäcka viruset. Denna fönstertid varierar beroende på individens kropp och vilken typ av test som används.
I allmänhet är fönsterperioden vanligtvis 10 dagar till 3 månader. Men även om en person testar negativt för HIV efter en månad, kommer deras vårdgivare sannolikt att rekommendera ett nytt test efter 3 månader om den personen nyligen har exponerats eller fortfarande har en ökad risk för HIV.
Med fler partners kan risken för HIV eller andra STI öka
Enligt U.S.Centers for Disease Control and Prevention kan risken för att få HIV öka med antalet sexpartners som en person har. Detta beror på att ju mer sexuella partners en person har under en livstid, desto mer sannolikt är det att de har en partner som är HIV-positiv och vars virala belastning inte undertrycks.
På samma sätt kan risken för att drabbas av andra STI - som herpes, syfilis, gonorré och klamydia - också öka.
Regelbunden HIV- och STI-testning kan hjälpa till att minimera denna risk. Testa dig före och efter varje ny sexpartner. Be någon ny sexpartner att göra detsamma.
Vissa könssjukdomar kan överföras från hud till hudkontakt
Att använda kondomer eller tanddammar under sex minskar risken för överföring av HIV och andra STI. Det beror på att dessa barriärer hjälper till att förhindra utbyte av kroppsvätskor som kan bära HIV, andra virus och bakterier.
HIV kan inte överföras via hud-mot-hud-kontakt. Men andra typer av STI kan spridas på detta sätt.
De enda STI som kan överföras genom hud-till-hud-kontakt är:
- herpes
- humant papillomvirus (HPV)
- syfilis
Kondomer och tanddammar hjälper fortfarande till att minska överföringsrisken för dessa STI. Det beror delvis på att barriärer hjälper till att minimera hudkontakt. Men kondomer och tanddammar kan inte helt eliminera risken för dessa STI.
En vårdgivare kan diskutera alternativ för att minska risken för att få dessa STI och hur man planerar regelbunden STI-testning.
Vissa sexuellt överförbara sjukdomar kanske inte har symtom
Vissa STI har inga omedelbara symtom eller kanske inte har några symtom alls hos vissa människor. Till exempel har humant papillomvirus (HPV), klamydia och gonorré ofta inga symtom direkt. Detta innebär att de kan gå odiagnostiserade under lång tid, vilket kan öka risken för komplikationer från dessa tillstånd.
Om de lämnas obehandlade kan STI leda till allvarliga medicinska problem. I vissa fall kan obehandlade könssjukdomar orsaka infertilitet, skador på organ som hjärta och njurar, graviditetskomplikationer och cancer, bland andra tillstånd.
Testning av nästan alla STI är tillgänglig med en resa till en vårdgivare eller ett besök på en sexuell hälsoklinik.
Förebyggande steg minskar risken för överföring av HIV och STI
Att vidta förebyggande åtgärder kan minska risken för överföring av HIV och andra STI. Det är viktigt att:
- Testas regelbundet för HIV och andra STI. Alla bör testas minst en gång i sitt liv och sedan årligen eller oftare om de löper ökad risk.
- Använd kondomer eller tanddammar under alla typer av kön där specifika kroppsvätskor - sperma, vaginal vätska, analvätska, bröstmjölk eller blod - kan bytas ut. Detta inkluderar analsex, oralsex, vaginal sex och potentiellt andra sexuella aktiviteter.
- Använd vatten- eller silikonbaserade smörjmedel så att det är mindre troligt att kondom går sönder. Använd inte smörjmedel som innehåller babyolja, lotion eller vaselin, eftersom dessa kan skada kondomer.
- Lär dig hur du använder kondomer och tanddammar. Du kan fråga en vårdpersonal eller följa den här hjälpsamma kondomguiden.
- Om en kondom eller annan barriärmetod går sönder eller glider under sex, kontakta vårdpersonal. Om det finns en risk för oavsiktlig hiv-exponering, gå inom 72 timmar och fråga om PEP är ett alternativ.
- Var öppen med vårdgivare om sexuell historia och sexuella metoder. De kan diskutera realistiska sätt att minska risken för STI, inklusive alternativ som PrEP, HPV-vaccinet och hepatit A- och B-vacciner.
Många undrar hur ofta de behöver testas för HIV och andra STI. Det beror på många faktorer, inklusive individuella sexuella metoder. Det är viktigt för alla att hitta en vårdgivare som hjälper dem att känna sig bekväma med att prata om sexuell hälsa.
Ibland använder människor till exempel inte kondomer eller andra barriärer under sex med nya partners som inte nyligen har testats. I sådana fall kan en vårdgivare föreslå frekventare testning av HIV och andra STI.
För vissa människor kan det vara det bästa sättet att testa var tredje månad. För andra kan det räcka med årliga eller mindre frekventa tester.
Takeaway
Det är möjligt att vidta åtgärder som hjälper till att förhindra överföring av HIV och andra STI. Att använda kondomer och tanddammar konsekvent kan minska risken för överföring.
Det är också viktigt att bli testad för HIV och andra STI. En vårdgivare kan ge individuell rådgivning om hur ofta det är vettigt att bli testad. Det är bäst att testas före och efter varje ny sexpartner.
.jpg)
