Kan ångest orsaka hjärtklappning?

Ångest är en vanlig känsla som ofta börjar innan ett tal, genomgår operation eller någon annan situation som gör dig rädd eller osäker. Ångestiga episoder tenderar att vara tillfälliga med få allvarliga symtom eller långvariga hälsoeffekter.

Typiska tecken på ångest inkluderar känslor av nervositet och spänning, samt svettningar och en obehaglig mage. Ett annat vanligt symptom på ångest är en onormalt ökad hjärtfrekvens, även känd som hjärtklappning.

Hjärtklappningar kan kännas som att ditt hjärta tävlar, dunkar eller fladdrar. Du kan också känna att ditt hjärta hoppar över ett slag. Om inte dina hjärtklappningar orsakas av hjärtrytmstörning, känd som arytmi, tenderar de att vara kortlivade och ofarliga.

Ångestresponsen

Ångest är ett svar på stress, vilket i sig är ett svar på ett upplevt hot. Hotet kan vara verkligt, som en orkan som strömmar mot en kustsamhälle, eller det kan vara en som vi bygger upp i våra sinnen, till exempel ett barn som oroar sig för ett monster under sängen.

Men ångestens inverkan är inte bara isolerad för sinnet. Det är en känsla som aktiverar kroppens autonoma nervsystem (ANS), även känt som "kampen eller flygresponsen." ANS hjälper till att reglera funktionerna hos:

• hjärta
• lungor
• matsmältningssystemet
• olika muskler i hela kroppen

Du tänker inte mycket på det eftersom ANS fungerar ofrivilligt. Du behöver inte koncentrera dig på ditt hjärta för att få det att slå snabbare när du till exempel tränar.

Individuellt svar

Varje person reagerar lite annorlunda på stress och ångest. Och det som gör en person orolig kan ha motsatt effekt på någon annan. Du kanske är förstenad av tanken på att sjunga offentligt, men du kanske känner människor som gärna står upp och sätter ihop en sång när de får chansen.

Om du befinner dig i en situation som gör dig orolig är hjärtklappning bara ett tecken på att ANS har startat i växeln. Andra fysiska symtom kan inkludera:

• snabb andning
• svettas
• muskelspänning
• darrande
• mag-tarmproblem
• känner sig utmattad

Ångest kan också få dig att vilja undvika den situation som orsakar dina oroliga känslor. Detta kan naturligtvis innebära att du missar potentiellt roliga och givande saker som aktiviteter, jobbmöjligheter och relationer.

Andra orsaker till hjärtklappning

Förutom ångest finns det flera andra orsaker till hjärtklappning. Hjärtklappning kan åstadkommas av:

• Alkohol. Att ha en eller två för många drinkar på en natt kan få ditt hjärta att springa. Människor som sällan dricker för mycket, men gör det vid enstaka fest kan känna en fladdring i bröstet senare. Detta kallas ibland "semesterhjärta."
• Koffein. Varje människas koffeinkänslighet är unik. Du kanske dricker tre koppar kaffe varje morgon och mår bra. En kollega kan prova det och utveckla hjärtklappning, huvudvärk och andra biverkningar. Med populariteten hos högkoffeindrycker, som specialkaffe och konserverade energidrycker, lär forskare mer om hur höga nivåer av koffein kan leda till hjärtrytmstörningar, högt blodtryck och andra problem.
• Choklad. Hjärtklappning kan utvecklas från att äta för mycket vid ett sammanträde. Att överdriva ditt matintag vid en middag eller annat evenemang kan leda till en version av "semesterhjärta". Choklad är särskilt förknippat med hjärtklappning.
• Läkemedel. Kalla läkemedel som innehåller pseudoefedrin kan utlösa hjärtklappning och nervösa känslor.

För vissa människor är hjärtklappning tecken på arytmi, ett problem med hjärtats elektriska system som styr dina hjärtslag. En normal vilopuls är mellan 60 och 100 slag per minut. Det finns flera typer av arytmier. Varje typ ger unika symtom, inklusive en oregelbunden hjärtfrekvens. Bland dem är:

• Takykardi. I detta tillstånd slår hjärtat exceptionellt snabbt. Avsnitt kan ta några minuter eller mycket längre. I vissa fall kan läkare utföra ett förfarande på hjärtat för att bättre kontrollera elektrisk aktivitet och återställa ditt hjärta till en normal, stadig rytm.
• Bradykardi. Detta tillstånd uppstår när hjärtat slår långsammare än 60 slag per minut. Det känns mindre som hjärtklappning och mer som en långsam dundring. Men det kan fortfarande vara besvärande att uppleva.
• Förmaksflimmer. Denna arytmi uppträder när hjärtets övre kamrar (förmak) slår kaotiskt istället för på ett synkroniserat sätt med de nedre kamrarna (ventriklarna).

Diagnostiserar ångest

Enstaka ångestmoment är normala, speciellt om du kan identifiera orsaken till din ångest, som att gå på ett flygplan eller förbereda dig för en anställningsintervju. Dessa känslor kräver inte en läkares utvärdering såvida inte ångest blir så överväldigande i dessa situationer att det stör din förmåga att fungera.

Om du ofta upplever oroliga känslor eller om du upptäcker att du upplever ångest och inte är säker på varför, berätta för din primärvårdsläkare eller kontakta en psykiatrisk specialist. Du kan ha en ångestsyndrom som kan hanteras med en kombination av terapi och medicinering.

Diagnostisering av en ångestsyndrom börjar ofta med en fysisk undersökning av en läkare. Vissa tillstånd kan orsaka ångest, såsom:

• hjärtsjukdom
• sköldkörtelsjukdom
• andningsstörningar
• tillbakadragande från droger eller alkohol

Blodprov och andra screeningar kan beställas om ett fysiskt tillstånd misstänks orsaka ångest.

En mentalvårdspersonal kommer också att granska dina symtom och gå igenom ett frågeformulär eller annan psykologisk screening för att göra en diagnos. Här är några ställen som hjälper dig att hitta en mentalvårdspersonal i ditt område:

• American Psychiatric Association
• American Psychological Association
• Veteransärenden: VA-certifierade rådgivare

Diagnos av hjärtklappning

Om hjärtklappning uppstår med identifierade ångestepisoder och sedan avtar snabbt på egen hand, behöver du inte berätta för din läkare. Ångestutlösande hjärtklappning som varar i timmar eller hindrar dig från att fungera normalt (till exempel gå till jobbet eller umgås) bör utvärderas.

På samma sätt, om hjärtklappning uppträder utan en ångestframkallande orsak, bör du definitivt berätta för din läkare eller se en kardiolog. Det kan vara något som lätt kan behandlas, som en läkemedelsbiverkning som kan lösas genom att byta läkemedel. Ett racinghjärta kan vara ett tecken på:

• anemi
• sköldkörtelsjukdom
• lågt blodtryck
• ett hjärtsjukdom

Det finns några olika tester som din läkare kan använda för att identifiera vad som händer i bröstet. De kommer först att ge dig en fysisk undersökning och lyssna på ditt hjärta med ett stetoskop. Sedan kan de använda en eller flera av följande diagnostiska screening:

• Elektrokardiogram. Flera elektroder placeras på bröstet för att mäta hjärtets elektriska aktivitet. Det kan hjälpa till att diagnostisera en arytmi eller utesluta ett hjärtrytmproblem.
• Holter-övervakning. Detta innebär en speciell enhet som du bär 24 timmar om dygnet för att registrera din hjärtfrekvens och eventuella förändringar som uppstår. Det bärs vanligtvis bara upp till tre dagar åt gången och kanske inte "fångar" några hjärtklappningar om du har dem sällan.
• Händelseinspelning. Detta används ofta om en Holter-bildskärm inte upptäcker några rytmavvikelser. Inspelaren kan bäras i flera veckor i taget, men den registrerar bara dina hjärtrytmer när du trycker på en knapp medan du har symtom.

Lär dig att slappna av

Om känslor av ångest orsakar hjärtklappning finns det några steg du kan ta för att slappna av och sakta ner ditt racinghjärta. Några beprövade avslappningsstrategier inkluderar:

• yoga
• meditation
• tai chi
• djupa andningsövningar

Regelbunden träning och att få minst sju till åtta timmars sömn per natt är två andra sätt att hjälpa dig att minska stress i ditt liv. Att undvika stressfaktorer är också viktigt. Detta kan betyda:

• ta alternativa vägar om din vanliga trafikväg är stressande
• undvika vissa ämnen i samtal med människor som tenderar att argumentera med dig
• ta bort röran från ditt hem
• spendera mer tid på att ansluta positivt till vänner och familj

Poängen

Medan ångest kan orsaka hjärtklappning, kan episoderna lindras genom att lära sig avslappningstekniker, diskutera avstressande strategier med en terapeut och medicinering. Planera ett möte med din läkare eller en mentalvårdspersonal om du tror att dina hjärtklappningar kan orsakas av ångest. Om du inte redan har en leverantör kan vårt Healthline FindCare-verktyg hjälpa dig att ansluta till läkare i ditt område.