Vi inkluderar produkter som vi tycker är användbara för våra läsare. Om du köper via länkar på den här sidan kan vi tjäna en liten provision. Här är vår process.
Vad är diabetisk ketoacidos?
Diabetisk ketoacidos (DKA) är en allvarlig komplikation av typ 1-diabetes och mycket mindre vanligt av typ 2-diabetes. DKA händer när ditt blodsocker är mycket högt och sura ämnen som kallas ketoner byggs upp till farliga nivåer i kroppen.
Ketoacidos bör inte förväxlas med ketos, vilket är ofarligt. Ketos kan uppstå som ett resultat av en extremt låg kolhydratdiet, känd som en ketogen diet eller fasta. DKA händer bara när du inte har tillräckligt med insulin i kroppen för att bearbeta höga glukosnivåer i blodet.
Det är mindre vanligt hos personer med typ 2-diabetes eftersom insulinnivåerna vanligtvis inte sjunker så låga. det kan dock inträffa. DKA kan vara det första tecknet på typ 1-diabetes, eftersom personer med denna sjukdom inte kan göra sitt eget insulin.
Vilka är symtomen på diabetisk ketoacidos?
Symtom på DKA kan uppstå snabbt och kan inkludera:
- regelbunden urination
- extrem törst
- höga blodsockernivåer
- höga nivåer av ketoner i urinen
- illamående eller kräkningar
- buksmärtor
- förvirring
- fruktigt luktande andetag
- ett rodnat ansikte
- Trötthet
- snabb andning
- torr mun och hud
DKA är en medicinsk nödsituation. Ring din lokala räddningstjänst omedelbart om du tror att du upplever DKA.
Om den lämnas obehandlad kan DKA leda till koma eller död. Om du använder insulin, se till att du diskuterar risken för DKA med ditt vårdteam och ha en plan på plats. Om du har typ 1-diabetes bör du få tillgång till urin-ketontester. Du kan köpa dessa i apotek eller online.
Om du har diabetes typ 1 och har en blodsockermätning på över 250 milligram per deciliter (mg / dL) två gånger, bör du testa din urin för ketoner. Du bör också testa om du är sjuk eller planerar att träna och ditt blodsocker är 250 mg / dL eller högre.
Ring din läkare om måttliga eller höga nivåer av ketoner är närvarande. Sök alltid medicinsk hjälp om du misstänker att du går vidare till DKA.
Hur behandlas ketoacidos med diabetes?
Behandlingen för DKA involverar vanligtvis en kombination av metoder för att normalisera blodsockernivån och insulinnivåerna. Om du har diagnosen DKA men ännu inte har fått diagnosen diabetes kommer din läkare att skapa en diabetesbehandlingsplan för att förhindra att ketoacidos återkommer.
Infektion kan öka risken för DKA. Om din DKA är ett resultat av en infektion eller sjukdom kommer din läkare att behandla det också, vanligtvis med antibiotika.
Vätskeersättning
På sjukhuset kommer din läkare sannolikt att ge dig vätska. Om möjligt kan de ge dem oralt, men du kan behöva få vätska genom en IV. Vätskeersättning hjälper till att behandla uttorkning, vilket kan orsaka ännu högre blodsockernivåer.
Insulinbehandling
Insulin kommer sannolikt att ges till dig intravenöst tills din blodsockernivå sjunker under 240 mg / dL. När din blodsockernivå ligger inom ett acceptabelt intervall kommer din läkare att arbeta med dig för att hjälpa dig att undvika DKA i framtiden.
Elektrolytbyte
När dina insulinnivåer är för låga kan kroppens elektrolyter också bli onormalt låga. Elektrolyter är elektriskt laddade mineraler som hjälper din kropp, inklusive hjärtat och nerverna, att fungera korrekt. Elektrolytbyte görs också ofta genom en IV.
Vad orsakar diabetisk ketoacidos?
DKA uppstår när blodsockernivån är mycket hög och insulinnivåerna är låga. Våra kroppar behöver insulin för att använda den tillgängliga glukosen i blodet. I DKA kan glukos inte komma in i cellerna, så det byggs upp, vilket resulterar i höga blodsockernivåer.
Som svar börjar kroppen bryta ner fett till ett användbart bränsle som inte kräver insulin. Det bränslet kallas ketoner. När för många ketoner byggs upp blir ditt blod surt. Detta är diabetisk ketoacidos.
De vanligaste orsakerna till DKA är:
- saknar en insulininjektion eller inte har injicerat tillräckligt med insulin
- sjukdom eller infektion
- en igensättning i insulinpumpen (för personer som använder en)
Vem riskerar att utveckla diabetisk ketoacidos?
Din risk för DKA är högre om du:
- har diabetes typ 1
- är under 19 år
- har haft någon form av trauma, antingen emotionellt eller fysiskt
- är stressade
- har hög feber
- har haft hjärtinfarkt eller stroke
- rök
- har ett drog- eller alkoholberoende
Även om DKA är mindre vanligt hos personer som har typ 2-diabetes, inträffar det. Vissa personer med typ 2-diabetes anses vara ”ketonbenägna” och löper högre risk för DKA. Vissa läkemedel kan öka risken för DKA. Tala med din läkare om dina riskfaktorer.
Hur diagnostiseras diabetisk ketoacidos?
Testning av ketoner i urinprov är ett av de första stegen för diagnos av DKA. De kommer sannolikt också att testa din blodsockernivå. Andra tester som din läkare kan beställa är:
- grundläggande blodarbete, inklusive kalium och natrium, för att bedöma metabolisk funktion
- arteriell blodgas, där blod dras från en artär för att bestämma dess surhet
- blodtryck
- om sjuk, röntgen på bröstet eller andra tester för att leta efter tecken på en infektion, såsom lunginflammation
Förebyggande av diabetisk ketoacidos
Det finns många sätt att förhindra DKA. En av de viktigaste är korrekt hantering av din diabetes:
- Ta din diabetesmedicin enligt anvisningarna.
- Följ din måltidsplan och håll dig hydratiserad med vatten.
- Testa ditt blodsocker konsekvent. Detta hjälper dig att få vana att se till att dina siffror är inom räckhåll. Om du märker ett problem kan du prata med din läkare om hur du justerar din behandlingsplan.
Även om du inte helt kan undvika sjukdom eller infektion, kan du vidta åtgärder för att hjälpa dig att komma ihåg att ta ditt insulin och för att förebygga och planera för en DKA-nödsituation:
- Ställ in ett larm om du tar det vid samma tid varje dag, eller ladda ner en medicinpåminnelsesapp för din telefon för att hjälpa dig att påminna dig.
- Fyll på sprutan eller sprutorna på morgonen. Det hjälper dig att enkelt se om du har missat en dos.
- Tala med din läkare om hur du justerar dina insulindosnivåer baserat på din aktivitetsnivå, sjukdomar eller andra faktorer, till exempel vad du äter.
- Utveckla en nöd- eller "sjukdag" -plan så att du vet vad du ska göra om du får DKA-symtom.
- Testa urinen för ketonnivåer under perioder med hög stress eller sjukdom. Detta kan hjälpa dig att få milda till måttliga ketonnivåer innan de hotar din hälsa.
- Sök läkare om dina blodsockernivåer är högre än normalt eller om ketoner är närvarande. Tidig upptäckt är viktigt.
Hämtmat
DKA är allvarlig, men det kan förhindras. Följ din behandlingsplan och var proaktiv om din hälsa. Tala om för din läkare om något inte fungerar för dig eller om du har problem. De kan anpassa din behandlingsplan eller hjälpa dig att hitta lösningar för att bättre hantera din diabetes.
