Vad är retrosternal bröstsmärta?
Retrosternal betyder bakom bröstbenet eller bröstbenet. Retrosternal bröstsmärta är därför en smärta som uppträder inuti bröstet.
Även om det är troligt att smärta bakom bröstbenet är relaterat till de organ som finns där, såsom hjärtat och matstrupen, kommer smärtan ibland från andra håll men känns i detta område.
Typer av retrosternal bröstsmärta
I de flesta fall faller retrosternal bröstsmärta i fyra primära områden:
- mag-tarmkanalen eller relaterar till mage och tarmar
- kardiovaskulär eller relaterad till hjärtat och blodkärlen
- andningsorgan, eller relaterade till organ som används för andning
- tumoral eller relaterad till en onormal vävnadstillväxt
Gastrointestinala orsaker
Retrosternal bröstsmärta kan vara ett symptom på många tillstånd som påverkar övre magen och matstrupen.
Sura uppstötningar
När syra från magen rör sig upp i matstrupen kan det orsaka brännande smärta i bröstet. Acid reflux behandlas vanligtvis med diet- och livsstilsförändringar i kombination med OTC-antacida som Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids eller Tums.
Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)
GERD är en allvarligare och kronisk form av surt återflöde och behandlas på samma sätt. I vissa fall är receptbelagd medicin och till och med kirurgi nödvändiga behandlingar för GERD.
Esofagit
Esofagit är en potentiellt skadlig inflammation i matstrupen. Det orsakas vanligtvis av surt återflöde, infektioner eller allergier. Behandling av esofagit baseras på den bakomliggande orsaken och mängden vävnadsskada som redan uppstått.
Esofagusår
Ett matstrupsår orsakas ofta av erosion av vävnad i matstrupen. Syraåterflöde och bakteriell infektion i magen (som Helicobacter pylori) kan orsaka denna skada.
Behandling inkluderar ofta OTC-läkemedel som Pepcid men din läkare kan ordinera:
- esomeprazol (Nexium)
- lansoprazol (Prevacid)
- omeprazol (Prilosec)
- andra läkemedel som stoppar eller minskar magsyraproduktionen
Kardiovaskulära orsaker
Retrosternal bröstsmärta kan vara ett symptom på ett tillstånd som påverkar hjärtat och större blodkärl, såsom:
Angina
Angina är obehag i bröstet som orsakas av ett minskat flöde av syrerikt blod till hjärtat. Angina kan behandlas med livsstilsförändringar och medicinering. Ibland rekommenderas kirurgi som angioplastik eller bypassoperation - om läkemedlen inte är effektiva.
Hjärtinfarkt
Ett hjärtinfarkt är en hjärtinfarkt orsakad av skada på hjärtmuskeln från en minskning eller full stopp av blodflödet till en del av hjärtat. Hjärtinfarkt behandlas ofta med angioplastik eller en koronar bypass-transplantat (CABG) och mediciner som:
- aspirin
- carvedilol (Coreg)
- metoprolol (Toprol)
- lisinopril (Zestril)
- klopidogrel (Plavix)
- warfarin (Coumadin)
Perikardit
Perikardit är inflammation i hjärtsäcken eller vävnad som omger hjärtat. Typisk behandling inkluderar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Om det behövs kan din läkare föreslå steroider. Antibiotika kan ordineras om perikardit orsakas av infektion. Om perikardit är kronisk kan colchicin (Colcrys) ordineras.
Lungemboli
Lungemboli är en blockering - som en blodpropp - i en av lungartärerna i lungorna. Typisk behandling för lungemboli innefattar antikoagulationsmedicin som:
- warfarin (Coumadin)
- heparin (Lovenox, Dalteparin)
- fondaparinux (Arixtra)
Förmaksflimmer
Ofta kallad AFib är förmaksflimmer en oregelbunden hjärtfrekvens som kan öka risken för stroke och hjärtsjukdom. Behandling av AFib kan innefatta medicinering, icke-kirurgiska ingrepp och kirurgiska ingrepp.
Andningsvägar
Retrosternal bröstsmärta kan vara ett symptom på ett tillstånd som påverkar lungorna och de nedre luftvägarna.
Pleurit
Även känd som pleurit orsakas pleurit av inflammation i pleura - slemhinnan runt lungorna. Pleurisy-behandling baseras på den bakomliggande orsaken till inflammationen. Om det orsakas av bakteriell lunginflammation, kommer din läkare att ordinera ett antibiotikum. Om orsaken är viral kommer pleuris ofta att klara sig själv.
Trakeit
Trakeit är en inflammation i luftstrupen (luftrör). Behandling av trakeit beror på orsaken, som vanligtvis är allergisk, viral eller bakteriebaserad.
Cancer
Cancer som orsakar retrosternal bröstsmärta inkluderar:
- lungcancer
- matstrupscancer
- bencancer (t.ex. revben)
- lymfom (icke-Hodgkins)
Tumör orsakar
Retrosternal bröstsmärta kan vara ett symptom på ett tillstånd som orsakar en godartad (icke-cancer) eller malign (cancer) tumör i området bakom bröstbenet.
Mediastinal lymfadenopati
Mediastinal lymfadenopati - även kallad mediastinal adenopati - är utvidgningen av mediastinal lymfkörtlar. Om en bakterieinfektion misstänks kommer antibiotikum sannolikt att ordineras. Om cancer misstänks kommer din läkare att föreslå en biopsi.
Thymoma
Ett tymom är en tillväxt på tymus. Din läkare kommer sannolikt att beställa en biopsi om ett tymom upptäcks.
Substernal sköldkörtel / struma
Sällan kommer en sköldkörtel att växa nedåt i bröstet. Om cancer upptäcks eller tillväxten sätter för mycket tryck på luftstrupen, lungorna eller blodkärlen rekommenderas kirurgiskt avlägsnande.
Hämtmat
Bröstsmärta, retrosternalt eller på annat sätt, kan vara resultatet av ett antal orsaker. Och många av dessa orsaker är tillräckligt allvarliga för att motivera en resa till din läkare för en utvärdering. Detta är en av de "bättre säkra än ledsen" situationerna.
