Det beräknas att nästan 80 procent av kvinnorna kommer att uppleva smärtsam sex (dyspareuni) någon gång. Detta beskrivs som brinnande, dunkande och värkande före, under eller efter samlag.
De bakomliggande orsakerna varierar, men sträcker sig från ofrivillig sammandragning av vaginala muskler under penetration till vaginal torrhet orsakad av en minskning av östrogen under klimakteriet.
Smärtsamt sex löser sig ibland på egen hand. När tillståndet kvarstår eller stör sexuell hälsa är det dags att prata med din läkare.
Det är förståeligt om du känner dig obekväm att ta itu med detta ämne med din läkare. Istället för att leva med smärta, här är några tips för att diskutera detta känsliga ämne (och andra) med din läkare.
1. Var ärlig mot din läkare
Du kanske tvekar att inleda en konversation om smärtsamt sex med dina vänner eller nära och kära eftersom du är generad eller känner att de inte förstår.
Även om du kanske inte tar upp ämnet med vänner eller familj, är det ett ämne du bör diskutera med din läkare. Din läkare är här för att hjälpa och inte bedöma dig. Känn dig aldrig generad eller skäms över att ta upp en hälsoproblem med din läkare.
2. Prata med en läkare du är bekväm med
Du kan ha mer än en läkare. Till exempel kan du se en husläkare eller allmänläkare för årliga fysiska och andra sjukdomar som uppstår. Du kan också ha en gynekolog för frågor som är specifika för kvinnors hälsa.
En gynekolog är ett utmärkt val att diskutera ämnet med, men konsultera gärna din allmänläkare om du har en bättre relation med dem. Om du är generad över smärtsamt sex kan det hjälpa att diskutera problemet med den läkare du är mest bekväm i.
Vissa allmänläkare har mycket utbildning i kvinnors hälsa, så de kan ge rekommendationer och ordinera medicin för att göra sex mindre smärtsamt.
3. Använd portaler online för meddelanden
När du har schemalagt ditt möte kan du vanligtvis hitta en online-meddelandeportal för att ge mer information om varför du planerar ett möte. Du kan till exempel meddela sjuksköterskan eller läkaren att meddela dem om dina smärtsamma sexsymtom.
Meddelanden om dina bekymmer i förväg snarare än att diskutera dem vid ditt möte kan få dig att känna dig mer bekväm. Och med denna förhandsinformation kan din läkare komma till mötet förberett för att hjälpa dig.
4. Öva vad du ska säga
Om en online-meddelandeportal inte är tillgänglig, repeterar du vad du vill säga innan ditt möte. Detta kan hjälpa till att lindra nervositet. Du får ut det mesta av din tid om du kan förklara dig tydligt och grundligt för din läkare.
5. Låt din läkare veta att du är nervös
Det är OK att vara nervös för att öppna upp för din läkare, särskilt med en känslig fråga som smärtsam sex. Det är också OK att erkänna att du är nervös och obekväm med ämnet.
Du kan börja diskussionen med att säga till din läkare, "Jag är lite generad att säga detta," eller "Jag har aldrig delat detta med någon förut."
Att låta din läkare veta att detta är ett känsligt ämne hjälper dem att vägleda dig att öppna upp. Ju mer bekväm du känner dig med din läkare, desto bättre konversation får du. Att vara lugn gör det också lättare att förklara problem med din sexuella hälsa.
6. Var beredd att svara på personliga frågor
Att komma till botten med vad som orsakar smärtsamt sex kräver viss personlig information. Var beredd att svara på frågor vid ditt möte som rör ditt sexliv och andra personliga problem.
Du måste vara öppen och ärlig mot din läkare så att de kan ge dig rätt behandling.
Din läkare kan fråga dig om när det gör ont. Börjar smärta före, under eller efter sex? Upplever du bara smärta i början av penetrationen, eller blir smärtan svårare med tryck?
Din läkare kan till och med fråga om dina känslor om sex. Gillar du det? Gör det dig rädd eller nervös? Dessa frågor kan avgöra om smärtsamt sex beror på ett tillstånd som vaginismus, vilket är ofrivillig sammandragning av vaginala muskler som ofta orsakas av rädsla för intimitet.
Om problemet nyligen började kan din läkare ställa frågor för att bedöma om du har upplevt någon skada, trauma eller infektion i detta område.
Din läkare kan fråga om din menstruationscykel om du är i 40- eller 50-talet. Om dina cykler har blivit oregelbundna eller slutat helt, kan smärtsamt sex orsakas av ett tillstånd associerat med klimakteriet kallat vulvar och vaginal atrofi. Detta orsakar torrhet och gallring av vaginala väggar, vilket utlöser smärtsamt sex.
7. Ta upp ämnet tidigt i mötet
Om du är obekväm med att prata om smärtsamt sex kan du skjuta upp diskussionen. Att ta upp ämnet tidigt i mötet kommer dock att ge din läkare mer tid att ställa frågor om dina symtom.
Ta upp ämnet tidigt så att din läkare har tid att utvärdera ditt problem och erbjuda rätt behandling.
8. Ta med emotionellt stöd
Att börja samtalet med din läkare om smärtsamt sex kan vara bekvämare när du har stöd. Om du har diskuterat detta problem med din partner, syskon eller en nära vän, be den här personen att följa med dig till ditt möte.
Att ha ett bekant ansikte i rummet kan göra dig lugn. Dessutom kan den här personen ställa sina egna frågor om tillståndet och göra anteckningar åt dig.
Hämtmat
Smärta, brännande eller dunkande genomträngning kan bli så intensiva att du undviker intimitet. Om smärtsam sex inte förbättras med OTC-smörjning eller hemmedicin, prata med din läkare. Sexuella problem kan vara svåra att prata om, men du måste identifiera den bakomliggande orsaken så att den kan behandlas.
