Översikt
Äggstockscancer har rykte om att vara svår att behandla, men år av forskning har börjat medföra förändring. Om du har diagnostiserats med äggstockscancer kan du ha ett bredare utbud av behandlingsalternativ än du inser.
Enligt Dr. Leslie Boyd, en gynekologisk onkolog vid NYU Langone Healths Perlmutter Cancer Center, kommer många nyligen diagnostiserade patienter till sitt första möte utan hopp. "En av de viktigaste sakerna som jag ger dem vid vårt första besök är att vi faktiskt har en enorm behandling för äggstockscancer nu", sa Boyd till Healthline.
Det kan vara utmanande att prata med din läkare om dina behandlingsalternativ, särskilt om du är orolig för framtiden. Här hittar du frågor som kan hjälpa dig genom konversationen.
Vilka är de viktigaste typerna av behandling för äggstockscancer?
Äggstockscancer börjar i äggstockarna eller i den bortre änden av äggledarna. Screeningsalternativen är begränsade. När cancern diagnostiseras kan den spridas till bäckenet, buken eller andra delar av kroppen.
Kirurgi är en av de viktigaste behandlingarna för äggstockscancer. I de flesta fall är ett av de första stora besluten om man ska börja med operation eller kemoterapi. "Den initiala behandlingen beror främst på sjukdomens omfattning", förklarade Boyd.
Bildtest, som CT-skanningar och andra diagnostiska procedurer hjälper din läkare att avgöra om kirurgi är ett bra första steg. De tar också hänsyn till faktorer som din ålder, allmänna hälsa och andra medicinska tillstånd du har.
"Vi tittar på en helhetsbild av patienten och hur vi bäst kan skräddarsy vården," tillade Boyd.
Inte alla operationer för äggstockscancer är desamma. Kirurgi kan innebära att endast ett äggstock och äggledare tas bort. I vissa fall kan det innebära att båda äggstockarna och äggledarna avlägsnas.
I mer avancerade fall kan kirurgi innebära att båda äggstockarna, äggledarna, livmodern, närliggande lymfkörtlar och en vikt fettvävnad kallas omentum tas bort.Om cancer har spridit sig till andra delar av bäckenet eller buken, kan kirurgen använda debulking kirurgi för att ta bort så mycket av det som möjligt. De kan också behöva ta bort en del av tjocktarmen, urinblåsan eller andra organ.
Förutom eller istället för operation kan din läkare rekommendera andra behandlingar. Här är en kort sammanfattning av de vanligaste alternativen:
- Kemoterapi: Ett eller flera läkemedel används för att döda cancerceller.
- Strålbehandling: Röntgenstrålar eller partiklar med hög energi används för att döda cancerceller.
- Hormonbehandling: Hormoner eller hormonblockerande läkemedel används för att flytta balansen mellan hormoner i kroppen, vilket påverkar hur vissa typer av cancer växer.
- Riktad terapi: Läkemedel eller andra ämnen används för att rikta inverkan på cancerceller. I de flesta fall ordinerar din läkare endast denna typ av behandling om cancer inte svarar på andra behandlingar eller återkommer efter behandling.
- Stödjande eller palliativ vård: Läkemedel eller andra behandlingar används för att lindra smärta och förbättra livskvaliteten. Denna stödjande vård kan kombineras med kirurgi, kemoterapi eller andra behandlingar.
- Terapier som tillhandahålls som en del av en klinisk prövning: Nya och experimentella behandlingar erbjuds som en del av en studie för att se om de fungerar effektivt.
Boyd berättade för Healthline att kliniska prövningar ofta är ett alternativ för patienter vid NYU Langone, inklusive för dem som nyligen diagnostiserats. "Vi har en av de största portföljerna för kliniska prövningar i tri-state-området", sa hon. "Det betyder att vi förutom att ge de bästa standardbehandlingarna vanligtvis har en klinisk prövning för att ge banbrytande behandling."
Vilken behandlingsmetod kan vara bäst för mig?
Behandling för äggstockscancer är inte en storlek som passar alla. Boyd förklarade att det beror på många faktorer.
"Som läkare ser jag mig själv främst som en rådgivare", sa hon. "Jag vet en hel del av fakta och data bakom vad jag erbjuder, men jag vet inte lika mycket om min patients livsstil och vad deras rädsla och oro är."
Det kan verka utmanande att prata med din läkare om dina prioriteringar för behandlingen, men Boyd betonade att det att vara uppriktigt och ärlig gör skillnad. "Det är verkligen till hjälp när jag har någon som kommer till bordet med sina bekymmer och deras behov så att vi direkt kan ta itu med dem."
Om du till exempel överväger dina alternativ för graviditet eller att ha biologiska barn är det viktigt att du meddelar din läkare omedelbart. De kan hjälpa dig att lära dig hur olika tillvägagångssätt kan påverka din fertilitet. I vissa fall kan de föreslå ett förfarande för att hämta ägg från äggstockarna innan du börjar behandlingen.
I allmänhet beror den bästa behandlingsplanen för äggstockscancer för de flesta på:
- den specifika typen av äggstockscancer
- placeringen och omfattningen av cancer, inklusive huruvida den har spridit sig eller inte
- dina familjeplaneringsmål, om några
- din allmänna hälsa och personliga preferenser
För att inleda konversationen med din läkare hjälper det dig att ställa tydliga frågor. Du kanske vill ta med en stödjande vän eller familjemedlem för att göra anteckningar så att du kan tänka igenom informationen hemma. Överväg att fråga din läkare:
- Vilken är den första behandlingen du skulle rekommendera?
- Vad innebär dessa behandlingar och återhämtningsprocessen?
- Vilka är de potentiella fördelarna, riskerna och kostnaderna för dessa behandlingar?
- Finns det andra behandlingsmetoder som jag kan använda istället? Hur skulle dessa behandlingsmetoder jämföras med din rekommenderade behandlingsplan?
Det är viktigt att inte minimera dina prioriteringar. Det kan vara mer sannolikt att du håller fast vid din behandlingsplan om du känner dig mer involverad i beslutsprocessen.
"Vi uppskattar det verkligen när patienter är mycket proaktiva när det gäller vården", tillade Boyd.
Vilka är de potentiella biverkningarna av behandlingen?
Behandling av äggstockscancer kan orsaka biverkningar. Vissa biverkningar är mindre, medan andra kan vara allvarligare. Tänk på att om din läkare rekommenderar en behandling har de bedömt att de potentiella fördelarna du kan få av behandlingen uppväger risken för biverkningar.
Utbudet av biverkningar varierar från behandlingsmetod till annan. Till exempel inkluderar potentiella biverkningar av kirurgi:
- smärta
- blödning
- blodproppar
- vävnads- eller organskador
- allergiska reaktioner mot anestesi eller andra läkemedel som används under operationen
- infektioner
Vanliga biverkningar av kemoterapi inkluderar:
- illamående
- kräkningar
- aptitlöshet
- håravfall
- munsår
- hudutslag
- Trötthet
Innan du påbörjar någon behandling, kontakta din läkare igen med frågor om biverkningar, såsom:
- Vilka potentiella biverkningar kan jag märka med denna behandling?
- Vilka steg kan jag ta för att minska risken för biverkningar?
- När ska jag kontakta dig eller söka akutvård för biverkningar?
Att förstå de potentiella biverkningarna av behandlingen kan hjälpa dig att vara beredd. Om biverkningar utvecklas kan din läkare rekommendera mediciner och kompletterande terapier för att hjälpa dig att hantera dem.
"Många kompletterande terapier kan vara särskilt användbara för biverkningar av vanlig kemoterapi", säger Boyd. "Vi föreslår ofta massageterapi, akupunktur och Reiki-terapi."
På NYU Langone förklarade Boyd att dessa alternativ ofta erbjuds patienter samtidigt med deras medicinska behandling. "Vi har vanligtvis vår licensierade massageterapeut på vår behandlingsplan när som helst, så medan du får kemoterapi kan du få riktad massage och Reiki-behandling samtidigt."
Var kan jag hitta emotionellt stöd under behandlingen?
Att hitta emotionellt stöd är viktigt när du lever med cancer och genomgår behandling. Att be vänner och familjemedlemmar vara där för dig och prata med dem om dina upplevelser kan hjälpa dig att hantera cancerutmaningarna.
Det är också användbart att låta dina nära och kära veta vad du behöver och hur de kan hjälpa till. Överväg att skapa en lista över sätt som din familj och dina vänner kan visa sitt stöd för dig, till exempel:
- skicka uppmuntrande anteckningar och ställa in tider för att prata
- hjälper dig med sysslor hemma
- kör ärenden åt dig
- förbereder måltider åt dig
Det kan också vara bra att ansluta till professionella supporttjänster och resurser. För att få den hjälp du behöver, överväga att fråga din läkare:
- Har du några tips för att hantera de känslomässiga utmaningarna med att leva med cancer?
- Finns det några stödgrupper för personer med äggstockscancer i mitt lokala område?
- Finns det några böcker eller online-resurser som du skulle rekommendera för mig?
Låt din läkare veta om du upplever frekventa känslor av stress, sorg eller ilska. De kan hänvisa dig till en mentalvårdspersonal för rådgivning eller annan typ av stöd.
Takeaway
Att lära sig att du har äggstockscancer kan vara överväldigande, men nuvarande terapier erbjuder hopp. Boyd sa att hon försöker ta bort en del av rädslan ur diagnosen så att patienter kan fokusera på att upprätthålla sin hälsa och livskvalitet.
Din läkare kan hjälpa dig att förstå möjliga behandlingsmetoder och vad som kan fungera bäst för dig personligen.
Boyd tillade: "Mängden forskning vi har, mängden behandlingsalternativ vi har, den otroligt avancerade operationen vi kan göra nu, det gör verkligen en enorm skillnad."
