Allt du vill veta om tvångssyndrom

Översikt

Tvångssyndrom (OCD) är ett kroniskt psykiskt tillstånd som kännetecknas av tvångstankar som leder till tvångsmässigt beteende.

Människor dubbelkontrollerar ofta för att se till att de har låst ytterdörren eller alltid bär sina turstrumpor på speldagar - enkla ritualer eller vanor som får dem att känna sig säkrare.

OCD går utöver att dubbelkontrollera något eller öva en speldagsritual. Någon som diagnostiserats med OCD känner sig tvungen att utföra vissa ritualer upprepade gånger, även om de inte vill - och även om det komplicerar deras liv i onödan.

Vad är OCD?

Obsessiv-tvångssyndrom (OCD) kännetecknas av repetitiva, oönskade tankar (tvångstankar) och irrationella, överdrivna uppmaningar att göra vissa handlingar (tvång).

Även om personer med OCD kanske vet att deras tankar och beteenden inte är logiska, kan de ofta inte stoppa dem.

Symtom

Obsessiva tankar eller tvångsmässiga beteenden i samband med OCD varar i allmänhet mer än en timme varje dag och stör vardagen.

Obsessions

Dessa är upprörande tankar eller impulser som upprepade gånger inträffar.

Personer med OCD kan försöka ignorera eller undertrycka dem, men de kan vara rädda för att tankarna på något sätt kan vara sanna.

Den ångest som är förknippad med undertryckning kan också bli för stor för att uthärda, vilket får dem att bedriva tvångsmässigt beteende för att minska sin ångest.

Tvång

Det här är repetitiva handlingar som tillfälligt lindrar den stress och ångest som orsakas av en besatthet. Människor som har tvång tror ofta att dessa ritualer kommer att förhindra att något dåligt händer.

Läs mer om skillnaderna mellan besatthet och tvång.

Behandling

En typisk behandlingsplan för OCD omfattar vanligtvis både psykoterapi och mediciner. Att kombinera båda behandlingarna är vanligtvis det mest effektiva.

Medicin

Antidepressiva läkemedel ordineras för att minska symtomen på OCD.

En selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI) är ett antidepressivt medel som används för att minska tvångsmässigt beteende och tvång.

Terapi

Pratterapi med en mentalvårdspersonal kan hjälpa dig att ge dig verktyg som möjliggör förändringar i tanke- och beteendemönster.

Kognitiv beteendeterapi (CBT) och exponering och svarsterapi är typer av samtalsterapi som är effektiva för många människor.

Exponering och responsprevention (ERP) syftar till att tillåta en person med OCD att hantera ångest som är förknippad med tvångstankar på andra sätt, snarare än att engagera sig i tvångsmässigt beteende.

Vad orsakar OCD?

Den exakta orsaken till OCD är okänd, men forskare tror att vissa områden i hjärnan kanske inte reagerar normalt på serotonin, en kemikalie som vissa nervceller använder för att kommunicera med varandra.

Genetik tros också bidra till OCD.

Om du, din förälder eller ett syskon har OCD, är det cirka 25 procents chans att en annan närmaste familjemedlem kommer att få det.

Typer av OCD

Det finns flera olika typer av tvångstankar och tvång. De mest kända inkluderar:

tvångstankar som innebär rädsla för föroreningar (bakterier) med relaterade tvångstankar
tvångstankar relaterade till symmetri eller perfektionism med relaterade tvång att beställa eller göra om

Enligt Dr. Jill Stoddard, författare till "Var mäktig: En kvinnas guide till befrielse från ångest, oro och stress med hjälp av mindfulness och acceptans", inkluderar andra besattheter:

påträngande och oönskade sexuella tankar
rädsla för att skada sig själv eller någon annan
rädsla för att agera impulsivt (som att sprida ut ett förbannande ord under en tystnad). Dessa involverar tvång som att kontrollera, räkna, be och upprepa, och kan också innebära undvikande (skiljer sig från tvång) som att undvika skarpa föremål.

Lär dig mer om de olika typerna av OCD.

OCD hos barn

OCD utvecklas vanligtvis hos barn inom två åldersintervaller: medelåldern (8-12 år) och mellan sen tonåren och framväxande vuxen ålder (18-25 år), säger Dr Steve Mazza, en klinisk postdoktor vid Columbia University Clinic for Anxiety and Relaterade störningar.

"Flickor tenderar att utveckla OCD i äldre ålder än pojkar", säger Mazza. "Även om det finns en högre frekvens av OCD hos pojkar än flickor under barndomen, finns det lika många OCD mellan vuxna män och kvinnor."

OCPD vs OCD

Medan namnen är lika, är obsessiv-kompulsiv personlighetsstörning (OCPD) och OCD mycket olika tillstånd.

OCD involverar vanligtvis tvångstankar som följs av tvångsmässigt beteende. OCPD beskriver en uppsättning personlighetsdrag som ofta kan störa en persons relationer.

OCPD kännetecknas av ett extremt behov av ordning, perfektion och kontroll, inklusive inom mänskliga relationer, säger Mazza. Medan OCD vanligtvis är begränsad till en uppsättning tvångstankar och relaterade tvång.

"Människor [som har] OCD är mer benägna att söka hjälp eftersom de är besvärade eller störda av symtomen", säger han. "Människor med OCPD kanske inte ser deras karakteristiska stelhet och behov av perfektion som problematiska, trots dess destruktiva effekter på deras relationer och välbefinnande."

Läs mer om symtom och behandlingar av OCPD.

OCD-diagnos

OCD diagnostiseras av en mentalvårdspersonal med hjälp av en halvstrukturerad intervjuprocess, enligt Mazza.

Ett av de mest använda instrumenten är Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS), som bedömer för en mängd olika vanliga tvångstankar och tvång, samt i vilken grad OCD-symtom orsakar en person nöd och stör deras funktion.