Migränhuvudvärk är smärtsam. De kan också orsaka illamående, kräkningar, ljuskänslighet och dunkande smärta i huvudet. Människor som upplever migrän är ofta beroende av flera typer av behandlingar för lättnad. Receptfria läkemedel och receptbelagda läkemedel är bland de mest populära behandlingarna.
Men för mycket av en bra sak kan vara en dålig sak. Människor som tar huvudvärksmedicin för ofta kan faktiskt göra huvudvärken värre och vanligare. Frekvent användning av huvudvärksmedicin kan orsaka medicinsk överanvändning (MOH). MOH är också känt som rebound headache. Så småningom kan dessa människor utveckla kronisk migrän.
Vad orsakar huvudvärk mot läkemedel?
Migränhuvudvärk drabbar cirka 13 procent av människorna i USA, vilket är cirka 37 miljoner människor. Över hela världen påverkar MOH mellan 1-2 procent av den globala befolkningen.
Medan den exakta orsaken till MOH ännu inte är helt klarlagd har forskare identifierat det allmänna mönstret som leder till symtom. Individer med migrän tar mediciner för att lindra symtomen på migrän. När huvudvärk återvänder tar de mer medicin. Med tiden slutar läkemedlet att vara till hjälp och börjar bli skadligt.
Av okänd anledning slår din kropp på läkemedlet. Ju mer medicin du tar desto mer huvudvärk får du. Ju mer huvudvärk du får, desto mer medicin tar du.
Inom kort kan du utveckla kronisk migrän på grund av din medicinanvändning.
Vilka läkemedel kan orsaka huvudvärk mot läkemedel?
Läkare ordinerar vanligtvis ett eller flera av dessa smärtstillande läkemedel för att behandla migrän:
- Smärtstillande medel (eller enkla smärtstillande medel): Denna kategori inkluderar aspirin, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen och naproxen och smärtstillande medel som paracetamol (Tylenol).
- Ergots: Dessa kombinationsläkemedel innehåller både koffein och smärtstillande ergotamin.
- Triptaner: Denna klass av medicin förtränger blodkärlen och minskar smärta i huvudvärk.
- Kombinationsanalgetika: Dessa läkemedel innehåller vanligtvis en kombination av paracetamol, aspirin och koffein.
- Opioida läkemedel: Opioida läkemedel eller narkotika, såsom kodein, kan vara vanebildande. Läkare ordinerar dem ofta som en sista utväg.
Alla dessa läkemedel kan orsaka MOH om de tas för ofta. Om du tar något av dessa läkemedel mer än två dagar i veckan, be din läkare om hjälp med att hitta ett bättre behandlingsalternativ.
Hur diagnostiseras huvudvärk mot läkemedel?
Din läkare kommer att ta hänsyn till både dina fysiska symtom och de mediciner du använder. Din läkare kommer att försöka utesluta andra tillstånd som kan orsaka dina symtom och kommer sannolikt att kontrollera om det finns en infektion eller en neurologisk störning först.
Var ärlig med din läkare om din medicinanvändning. Om du underskattar hur mycket medicin du tar kan du fördröja en diagnos. Detta kan göra ditt tillstånd värre och eventuellt svårare att behandla.
Det är svårt att diagnostisera MOH. Många vårdpersonal och läkare är inte bekanta med detta tillstånd. Det betyder att de ofta inte kan känna igen det hos patienter med frekvent huvudvärk och migrän.
Hur behandlas kronisk migrän orsakad av överdriven medicinering?
Det bästa sättet att behandla kronisk migrän orsakad av huvudvärk mot överanvändning av läkemedel är att sluta ta medicinen. Minska din användning av dessa läkemedel och du kan kanske bromsa utvecklingen av frekventa huvudvärk och förhindra kronisk migrän.
Detta kan vara en svår behandling. Du kommer inte att kunna ta något smärtstillande läkemedel på flera veckor medan din kropp går igenom avgiftning.
Resultaten är dock givande. Migränpatienter har stor framgång med att stoppa överanvändning av läkemedel och huvudvärk. En dansk studie visade faktiskt att migränpatienter upplevde en minskning av huvudvärkfrekvensen med 67 procent under en tvåmånadersfri period.
För personer som ofta använder opioider eller receptbelagda smärtstillande läkemedel kan din läkare begära att du går in på sjukhus medan du arbetar dig genom avgiftningen. Att bryta ett beroende av dessa läkemedel kan orsaka ytterligare problem som kräver medicinsk övervakning.
När din behandling är klar kan du kanske börja använda smärtstillande läkemedel igen. Detta beror på hur svår dina migrän är och hur ofta de uppträder. Tala med din läkare om dessa läkemedel och hur du kan använda dem på ett säkert sätt.
Vissa läkare föredrar att underlätta en patients övergång från överanvändning av läkemedel genom att förskriva ytterligare läkemedel. Dessa läkemedel är ofta utformade för att förhindra migrän och behovet av smärtstillande medicin. Om du kan förhindra huvudvärk kan du kanske minska ditt beroende av medicinen.
Tala med din läkare
Om du upplever mer huvudvärk än vanligt, tala med din läkare om hur du använder huvudvärk. Människor som tar smärtstillande medicin mer än två gånger i veckan riskerar att utveckla MOH.
För att förbereda dig för ditt möte, starta en huvudvärksdagbok. Registrera när du upplever huvudvärk, vilka läkemedel du tar, hur mycket medicin du tar och om huvudvärk återkommer. Om du tar mer medicin när en huvudvärk återkommer, registrera också den informationen. Din läkare kan använda denna information för att identifiera möjliga utlösare för din huvudvärk.
