Behöver du hjälp med att navigera i livet med diabetes? Du kan alltid fråga D'Mine… Välkommen tillbaka till vår veckovisa Q & A-kolumn, värd den långvariga typ 1 och diabetesförfattaren Wil Dubois.
Livet med diabetes kan vara tillräckligt komplicerat på egen hand, men när andra hälsofrågor som kallas ”comorbidities” kastas in i mixen är det ännu mer utmanande. I dag hanterar Wil ett problem som kan uppstå om någon möter både typ 2-diabetes och andningssvårigheter.
{ Har du egna frågor? Maila oss på [email protected] }
* * *
Beckie, typ 3 från New Hampshire, skriver: Min mormor har haft typ 2-diabetes för alltid, men håller blodsockret ganska OK för det mesta. Hennes läkare sa till henne att det är dags att hon kommer att behöva använda syre 24-7. Kommer syre att påverka hennes blodsocker?
Wil @ Ask D'Mine svarar: Det kommer förmodligen att göra det, så det är viktigt för henne att ha extra glukostestningsmaterial till hands, särskilt under den första veckan, och hon borde testa som en banshee under den tiden. Men till skillnad från de flesta saker som påverkar vårt blodsocker, kommer den här gången sannolikt att hennes nya terapi får hennes socker att sjunka!
Därför är frekvent testning viktigt. Med största sannolikhet måste hennes diabetesmedicin minskas, och hon kanske till och med kan sparka en av dem till trottoaren! Hur på jorden är det möjligt? Det finns faktiskt två olika sätt att tillsätta syre kan sänka blodsockret i PWD (personer med diabetes), och båda kommer sannolikt att spela för din mormor.
För det första finns det ett fascinerande samspel mellan O2 och insulinresistens. Forskning om bergsklättrare som skalar Mt. Everest visar att när syrehalten minskar ökar insulinresistensen. När klättrarna kommer ner igen minskar insulinresistensen igen. Naturligtvis, för typ 2, är insulinresistens den största drivkraften för förhöjt blodsocker. Men vad har detta med farmor att göra? Eftersom din mormor nyligen har beställts för kompletterande syre, kan vi säkert dra slutsatsen att hon har levt med korta ideala syrenivåer under en tid nu. Rätt. Mormor har stått på toppen av Everest. Åtminstone metaforiskt. Nu med tanken och röret är hon tillbaka i baslägret. Att tillsätta syre återställer hennes insulinresistens i viss utsträckning och bör sänka blodsockret, allt annat lika.
Det är lite av ämnet, men det finns en del intressant ny forskning som tyder på att syrebrist på mobilnivå till och med kan vara en av utlösarna i utvecklingen av typ 2-diabetes i första hand. Uppenbarligen aktiverade överflödet av mättade fettsyror ett mitokondrieprotein i fettcellmembran som orsakade ökad syreförbrukning, vilket reducerade O2 till resten av cellen hos möss som matades med en fettrik diet. För att kompensera släppte cellerna nödkemokiner, vilket resulterade i ett inflammatoriskt svar, vilket, okontrollerat, ledde till insulinresistens och i slutändan till den stora D hos de små kritikerna. Som jag sa, lite av ämnet, men det visar bara hur syre och glukos är sammanflätade som ormarna på en caduceus.
Hej, vänta en sekund ... hur är det med det omvända av Everest-effekten? Om andas mindre syre ökar insulinmotståndet, skulle då andas mer syre sänka det? I själva verket ja. I flera år har sårvårdsspecialister insett att PWD som får hyperbar syrebehandling (HBOT) ofta ser blodsockerdroppar. För typ 1 är HBOT som en insulinbolusdos, med en studie som visar hela 72 mg / dL droppe! Samma studie visade att T2s hade en nedgång på 36 punkter. Inte en stor sak om mormors blodsocker är 200, men ett verkligt problem om det börjar vid 90.
Vad orsakar detta? Under HBOT placeras en patient i en kammare som är trycksatt till tre gånger högre än havsnivån, där de andas 100% syre - syftet är att supersize O2 till lungorna, syresätta blodomloppet, vilket i sin tur stimulerar frisättningen av tillväxtfaktorer och stamceller för att påskynda sårläkning.Det ökar tydligen också aktiviteten hos insulinreceptorställen och minskar insulinresistensen. Hmmmm ... Om alla T2 bara kunde leva i hyperbariska kamrar skulle deras diabetes vara ett förflutet problem! Och om du tror att jag skojade (och jag gjorde det), finns det tydligt allvarlig forskning om hur O2 används som diabetesbehandling.
Beviljas att ta ett par liter syre i ditt vardagsrum är inte detsamma, det har låsts in i en rymdkapsel under tryck, men det illustrerar samspelet mellan syre och socker. Men förutom HBOT kommer mormor definitivt att dra nytta av Everest-effekten och kan möjligen få ytterligare fördelar med HBOT-åtgärden, helt enkelt genom att hållas pålitligt på den höga sidan av normal syremättnad tack vare det extra syret.
Under tiden orsakar din mormors nuvarande brist på ordentligt syre "sat" en blodsockerhöjande effekt, separat från bergsklättraren insulinresistens, från det enkla faktum att hennes kropp arbetar hårdare än den var utformad för. Hennes nuvarande brist på ordentligt syre belastar hennes system, en fysisk stressor som är lika effektiv för att höja blodsockret som sjukdom eller kronisk smärta. Genom att normalisera hennes syrenivåer kommer hennes kropp inte att kämpa längre, och detta kommer att ta bort "stresssockret" och sänka blodsockret lika effektivt som något piller i hennes medicinskåp.
Så att gå på syre kommer sannolikt att minska din mormors glukosnivåer. Både genom att sänka insulinresistensen i en biologisk dans inuti hennes kropp, och genom att minska de fysiska stressfaktorerna som kan driva blodsockret uppåt.
Det blir en dubbel-whammy för grammy. Men på ett bra sätt, så länge alla är beredda på det.
Will Dubois lever med typ 1-diabetes och är författare till fem böcker om sjukdomen, inklusive "Taming The Tiger" och "Beyond Fingersticks." Han tillbringade många år med att behandla patienter på ett medicinskt centrum i New Mexico. En flygentusiast, Wil bor i Las Vegas, NM, med sin fru och son och en för många katter.
Detta är inte en kolumn för medicinsk rådgivning. Vi är PWD: er som fritt och öppet delar visheten i våra samlade erfarenheter - våra varit där gjort det kunskap från diken. Slutsats: Du behöver fortfarande vägledning och vård av en licensierad läkare.
