Varför vänster?
Du kanske tror att när ett hälsoproblem påverkar dina testiklar kommer smärtsymtom att kännas på både höger och vänster sida. Men många förhållanden kan utlösa symtom bara på ena sidan.
Detta beror på att anatomi i din vänstra testikel skiljer sig något från din högra.
Särskilt din vänstra testikel är mer sårbar för ett antal tillstånd, såsom varicoceles, orsakade av venproblem och testikeltorsion, vilket är en vridning av testikeln inuti pungen.
Om din vänstra testikel gör ont är det viktigt att känna till några av de vanligaste orsakerna, deras symtom och några behandlingsalternativ som din läkare kan diskutera med dig.
1. Varicoceles
Du har artärer i hela kroppen som levererar syrerikt blod från hjärtat till ben, vävnad och organ.
Du har också vener som transporterar syreutarmat blod tillbaka till hjärtat och lungorna. När en ven i en testikel förstoras kallas den varicocele. Varicoceles drabbar upp till 15 procent av männen.
Liksom åderbråck i benen kan åderbråck förekomma bulgy under huden på pungen.
De tenderar att bildas i vänster testikel eftersom venen på vänster sida hänger lägre. Detta gör det lite svårare för ventilerna i den venen att fortsätta trycka blod upp i kroppen.
Behandling
Du kanske inte behöver behandling för en varicocele, men om det orsakar smärta eller fertilitetsproblem bör du diskutera behandlingsalternativen med en urolog.
Kirurgi kan stänga blodflödet i den förstorade delen av den drabbade venen och omdirigera den genom andra vener. Kirurgi är vanligtvis framgångsrikt för att eliminera smärta och möjliggöra en sund testikelfunktion. Färre än 1 av 10 kirurgiska patienter har återkommande åderbråck.
2. Orchitis
Orkit är inflammation i testiklarna, vanligtvis utlöst av ett virus eller en bakteriell infektion. Smärta kan börja i vänster eller höger testikel och förbli där eller spridas över pungen.
Förutom smärta kan pungen svälla och bli varm. Huden kan bli rödaktig och pungen kan kännas fastare eller ömare än vanligt.
Påssjukaviruset är ofta orsaken till orkit. Om så är fallet kanske symtomen i pungen inte visas i upp till en vecka. Sexuellt överförbara infektioner (STI), såsom gonorré, eller en urinvägsinfektion kan också leda till orkit.
Behandling
Behandlingsalternativ för orkit beror på dess bakomliggande orsak. En bakteriell infektion kan behandlas med antibiotika. Ett virus, såsom påssjuka, behöver vanligtvis bara tid för att lösa sig själv. OTC-smärtstillande läkemedel kan hjälpa till att lindra dina symtom.
3. Spermatocele
En spermatocele är en cysta eller vätskefylld säck som bildas i röret som bär spermier från den övre delen av en testikel. En spermatocele kan utvecklas i båda testiklarna.
Om cysten förblir liten kan du aldrig få några symtom. Om den växer kan testikeln skada och känna sig tung.
Du kan märka en förändring i den drabbade testikeln under en självtest. Om du gör det bör du träffa din läkare. Det är okänt varför spermatoceler bildas. Om du inte har några symtom kanske du inte behöver någon behandling.
Behandling
Om du upplever smärta och obehag kan ett kirurgiskt ingrepp som kallas spermatocelektomi ta bort cysten.
Operationen medför risk för att påverka fertiliteten, så i vissa fall rekommenderas män att vänta tills de har fått barn innan de genomgår proceduren.
4. Testikeltorsion
Med tanke på en medicinsk nödsituation uppstår testikeltorsion när spermatisk ledning vrids i testikeln och avbryter blodtillförseln. Spermasnören är ett rör som hjälper till att stödja testiklarna i pungen.
Om tillståndet inte behandlas inom sex timmar kan en man förlora den drabbade testikeln. Testikulär vridning är något ovanlig och drabbar ungefär 1 av 4 000 unga män.
En av de vanligaste orsakerna till testikeltorsion är ett tillstånd som kallas ”bell clapper” -deformitet. Istället för att ha en spermatisk ledning som håller testiklarna ordentligt på plats, har någon som är född med klockformad deformitet en sladd som gör att testiklarna kan röra sig mer fritt. Detta innebär att sladden lätt kan vridas.
Testikeltorsion påverkar vanligtvis bara en testikel, med den vänstra testikeln som är den vanligaste. Smärtan uppträder vanligtvis plötsligt och med svullnad.
Behandling
Testikeltorsion måste behandlas kirurgiskt, även om en läkare på akutmottagningen kan tillfälligt vrida sladden för hand. En operation innebär att säkra testikeln med suturer på innerväggen i pungen för att undvika framtida vridning.
Om det konstateras att deformitet av klockklaffen diagnostiseras kan kirurgen säkra den andra testikeln till pungen även om det inte har skett någon vridning.
5. Hydrocele
Inuti pungen omger ett tunt lager vävnad varje testikel. När vätska eller blod fyller denna mantel kallas tillståndet hydrocele. Vanligtvis sväller pungen, och det kan eller inte kan vara smärta. En hydrocele kan utvecklas runt en eller båda testiklarna.
En hydrocele är vanligare hos spädbarn och tenderar att lösa sig inom ett år efter födseln. Men inflammation eller skada kan orsaka hydrocele hos äldre pojkar och män.
Behandling
Kirurgi kan behövas för att avlägsna hydrocele. Du kan behöva dränera vätska eller blod från testikeln efter operationen, som kallas hydrocelektomi.
Uppföljningstider och självtest rekommenderas, eftersom en hydrocele kan bildas igen, även efter att en har tagits bort.
6. Skada
Testiklarna är känsliga för skador i sport, slagsmål eller olyckor av olika slag. Eftersom vänster testikel tenderar att hänga lägre än den högra, är vänster sida något mer utsatt för skador.
Medan milt trauma i testiklarna kan leda till tillfällig smärta som lättar med tiden och is, bör allvarligare skador utvärderas av en läkare. Den möjliga bildningen av en hydrocele eller brottet av en testikel kräver akut läkarvård.
Behandling
I fall av allvarlig skada på testikeln kan kirurgi behövas för att rädda testikeln eller förhindra komplikationer. Mildare skador kan behandlas med orala smärtstillande medel under en dag eller två.
7. Testikelcancer
När cancerceller bildas i testiklarna kallas det testikelcancer. Även om cancer sprider sig till en annan del av kroppen är diagnosen testikelcancer. Det är inte alltid klart varför en man utvecklar denna typ av cancer.
Riskfaktorer inkluderar en familjehistoria av testikelcancer och att ha en oskadad testikel. Men någon utan riskfaktorer kan utveckla sjukdomen.
Testikelcancer märks vanligtvis först under en självtest eller en fysisk undersökning av en läkare. En klump eller svullnad i pungen kan indikera en cancertumör.
Först kan det inte finnas någon smärta. Men om du märker en klump eller annan förändring i en eller båda testiklarna och du upplever till och med mild smärta där, kontakta läkare snart.
Behandling
Behandling för testikelcancer beror på vilken typ av testikelcancer och hur mycket tumören har vuxit eller cancer har spridit sig. Några alternativ inkluderar:
- Kirurgi. Detta kommer att ta bort tumören, och det innebär ofta att man tar bort testikeln. För män med tidigt stadium sjukdom som har en cancer testikel och en normal testikel rekommenderas avlägsnande av cancer testikel. Normal sexuell aktivitet och fertilitet påverkas vanligtvis inte hos män med en normal testikel.
- Strålbehandling. Det handlar om att använda högenergistrålar för att förstöra cancerceller. Det görs vanligtvis om cancern har spridit sig till närliggande lymfkörtlar.
- Kemoterapi. Du tar antingen orala mediciner eller låter dem injiceras i kroppen för att söka cancerceller för att förstöra. Kemoterapi tenderar att användas om cancer har spridit sig bortom testiklarna.
Kimcellstumörer (GCT) står för den stora majoriteten av testikelcancer.
Att behandla GCT med strålbehandling eller kemoterapi kan öka risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdom eller annan cancer. Din läkare kan rekommendera regelbundna besök så att de kan hålla koll på ditt tillstånd.
Poängen
Testikelsmärta av något slag på en eller båda sidor kan vara oroande. De flesta fall kräver inte akut läkarvård, men ihållande smärta bör utvärderas av en läkare - om möjligt en urolog.
Om testikelvärk plötsligt och allvarligt uppstår eller utvecklas tillsammans med andra symtom, såsom feber eller blod i urinen, kontakta genast läkare. Om smärtan är mild men inte avtar efter några dagar, boka tid.
På samma sätt, om du känner en klump eller annan förändring i testiklarna, kontakta en urolog eller åtminstone boka tid snart med din primärvårdsläkare.
Healthline FindCare-verktyget kan erbjuda alternativ i ditt område om du inte redan har en läkare.
