Vad är hjärnhinneinflammation?
Meningit är en inflammation i hjärnhinnorna. Hjärnhinnorna är de tre membranen som täcker hjärnan och ryggmärgen. Meningit kan uppstå när vätska som omger hjärnhinnorna smittas.
De vanligaste orsakerna till hjärnhinneinflammation är virus- och bakterieinfektioner. Andra orsaker kan vara:
- cancer
- kemisk irritation
- svampar
- läkemedelsallergier
En del viral och bakteriell hjärnhinneinflammation är smittsam. De kan överföras genom hosta, nysningar eller nära kontakt.
Vilka är symtomen på hjärnhinneinflammation?
Symptomen på viral och bakteriell meningit kan vara liknande i början. Men bakteriell hjärnhinneinflammation symtom är vanligtvis allvarligare. Symtomen varierar också beroende på din ålder.
Viral meningit symtom
Viral meningit hos spädbarn kan orsaka:
- minskad aptit
- irritabilitet
- sömnighet
- letargi
- feber
Hos vuxna kan viral meningit orsaka:
- huvudvärk
- feber
- stel nacke
- kramper
- känslighet för starkt ljus
- sömnighet
- letargi
- illamående och kräkningar
- minskad aptit
Bakteriell hjärnhinneinflammation symtom
Bakteriell meningit symptom utvecklas plötsligt. De kan inkludera:
- förändrad mental status
- illamående
- kräkningar
- känslighet för ljus
- irritabilitet
- huvudvärk
- feber
- frossa
- stel nacke
- lila hudområden som liknar blåmärken
- sömnighet
- letargi
Sök omedelbar läkarvård om du upplever dessa symtom. Bakteriell och viral meningit kan vara dödlig. Det finns inget sätt att veta om du har bakteriell eller viral meningit bara genom att bedöma hur du mår. Din läkare kommer att behöva utföra tester för att avgöra vilken typ du har.
Svamp meningit symtom
Symptom på svampmeningit liknar de andra typerna av denna infektion. Dessa kan inkludera:
- illamående
- kräkningar
- känslighet för ljus
- feber
- huvudvärk
- förvirring eller desorientering
Varje typ av hjärnhinneinflammation har några särskiljande symtom. Lär dig mer om dessa så att du kan förstå skillnaderna mellan varje typ av hjärnhinneinflammation.
Meningit utslag
Ett av de sena tecknen på att en bakteriell orsak till hjärnhinneinflammation, Neisseria meningitidis, är i din blodomlopp är ett svagt utslag på din hud. Bakterierna från en meningokock-meningitinfektion reproduceras i ditt blod och målceller runt kapillärerna. Skador på dessa celler leder till kapillärskador och milt blodläckage. Detta visar sig som ett svagt rosa, rött eller lila utslag. Fläckarna kan likna små nålstick och kan lätt misstas som ett blåmärke.
När infektionen förvärras och sprider sig blir utslaget tydligare. Fläckarna blir mörkare och större.
Människor med mörk hud kan ha svårt att se hjärnhinneinflammation. Lättare hudområden, som handflatorna och insidan av munnen, kan visa tecken på utslag lättare.
Inte alla utslag ser likadana ut. Se bilder av hjärnhinneutslag för att förstå hur detta symptom kan uppstå.
Typer av hjärnhinneinflammation
Virus- och bakterieinfektioner är de vanligaste orsakerna till hjärnhinneinflammation. Det finns flera andra former av hjärnhinneinflammation. Exempel inkluderar kryptokock, som orsakas av en svampinfektion, och cancerframkallande, som är cancerrelaterat. Dessa typer är mindre vanliga.
Viral hjärnhinneinflammation
Viral hjärnhinneinflammation är den vanligaste typen av hjärnhinneinflammation. Virus i Enterovirus kategori orsaka 85 procent av fallen. Dessa är vanligare under sommaren och hösten, och de inkluderar:
- coxsackievirus A
- coxsackievirus B
- ekovirus
Virus i Enterovirus kategori orsakar cirka 10 till 15 miljoner infektioner per år, men bara en liten andel av människor som smittas kommer att utveckla hjärnhinneinflammation.
Andra virus kan orsaka hjärnhinneinflammation. Dessa inkluderar:
- West Nile-viruset
- influensa
- påssjuka
- HIV
- mässling
- herpesvirus
- Coltivirus, vilket orsakar Colorado fästing feber
Viral meningit försvinner vanligtvis utan behandling. Vissa orsaker behöver dock behandlas.
Bakteriell meningit
Bakteriell meningit är smittsam och orsakas av infektion från vissa bakterier. Det är dödligt om det inte behandlas. Mellan 5 och 40 procent av barnen och 20 till 50 procent av vuxna med detta tillstånd dör. Detta gäller även vid korrekt behandling.
De vanligaste typerna av bakterier som orsakar bakteriell hjärnhinneinflammation är:
- Streptococcus pneumoniae, som vanligtvis finns i luftvägarna, bihålorna och näshålan och kan orsaka det som kallas "pneumokock meningit"
- Neisseria meningitidis, som sprids genom saliv och andra andningsvätskor och orsakar det som kallas "meningokock meningit"
- Haemophilus influensa, som inte bara kan orsaka hjärnhinneinflammation utan infektion i blodet, inflammation i luftröret, cellulit och infektiös artrit
- Listeria monocytogenes, som är livsmedelsburna bakterier
- Staphylococcus aureus, som vanligtvis finns på huden och i luftvägarna, och orsakar "stafylokock meningit"
Svamp meningit
Svampmenitit är en sällsynt typ av hjärnhinneinflammation. Det orsakas av en svamp som smittar din kropp och sedan sprider sig från blodomloppet till hjärnan eller ryggmärgen.
Människor med ett försvagat immunförsvar är mer benägna att utveckla svampmenit. Detta inkluderar personer med cancer eller HIV.
De vanligaste svamparna relaterade till svampmenitit inkluderar:
- Cryptococcus, som inhaleras från smuts eller jord som är förorenad med fågelskräp
- Blastomyces, en annan typ av svamp som finns i jord, särskilt i Mellanvästra USA
- Histoplasma, som finns i miljöer som är starkt förorenade med fladdermöss och fågelskräp, särskilt i Mellanvästra staterna nära floderna Ohio och Mississippi
- Coccidioides, som finns i jord i specifika områden i USA: s sydvästra och södra och Centralamerika
Parasitisk meningit
Denna typ av hjärnhinneinflammation är mindre vanlig än viral eller bakteriell hjärnhinneinflammation, och den orsakas av parasiter som finns i smuts, avföring och på vissa djur och mat, som sniglar, rå fisk, fjäderfä eller produkter.
En typ av parasitisk meningit är sällsyntare än andra. Det kallas eosinofil meningit (EM). Tre huvudparasiter är ansvariga för EM. Dessa inkluderar:
- Angiostrongylus cantonensis
- Baylisascaris procyonis
- Gnathostoma spinigerum
Parasitisk meningit överförs inte från person till person. Istället infekterar dessa parasiter ett djur eller gömmer sig på mat som en människa sedan äter. Om parasiten eller parasitäggen är smittsamma när de intas kan en infektion uppstå.
En mycket sällsynt typ av parasitisk meningit, amebisk meningit, är en livshotande typ av infektion. Denna typ orsakas när en av flera typer av ameba kommer in i kroppen genom näsan medan du simmar i förorenade sjöar, floder eller dammar. Parasiten kan förstöra hjärnvävnad och kan så småningom orsaka hallucinationer, kramper och andra allvarliga symtom. Den vanligaste arten är Naegleria fowleri.
Icke-infektiös hjärnhinneinflammation
Icke-infektiös meningit är inte en infektion. Istället är det en typ av hjärnhinneinflammation som orsakas av andra medicinska tillstånd eller behandlingar. Dessa inkluderar:
- lupus
- en huvudskada
- hjärnoperation
- cancer
- vissa mediciner
Vad är orsakerna till hjärnhinneinflammation?
Varje typ av hjärnhinneinflammation har en något annorlunda orsak, men var och en verkar i slutändan på samma sätt: En bakterie, svamp, virus eller parasit sprider sig genom blodomloppet tills det når hjärnan eller ryggmärgen. Där sätts det upp i foder eller vätskor runt dessa viktiga kroppsdelar och börjar utvecklas till en mer avancerad infektion.
Icke-infektiös hjärnhinneinflammation är resultatet av en fysisk skada eller annat tillstånd; det innebär ingen infektion.
Finns det ett vaccin mot hjärnhinneinflammation?
Ja, det finns ett vaccin mot flera typer av bakteriell hjärnhinneinflammation. Meningokock meningit orsakad av Neisseria meningitidis, är en version för vilken vacciner finns tillgängliga. Medan viral hjärnhinneinflammation är vanligare kan bakteriell hjärnhinneinflammation vara farligare om den inte diagnostiseras och behandlas snabbt.
Av den anledningen är de två primära vaccinerna mot hjärnhinneinflammation av bakteriella orsaker. Det första vaccinet, meningokockkonjugatvaccinet, har ett vaccin som riktar sig mot fyra av de vanligaste typerna av bakteriella serotyper. Den håller längre och ger ett bättre skydd, särskilt om du bibehåller boosterskott.
Det andra vaccinet, MenB, riktar sig mot en specifik stam och dess skyddsfönster är mycket kortare. Endast vissa populationer rekommenderas för att få detta vaccin.
Biverkningar av ett hjärnhinneinflammationsvaccin inkluderar ömhet, rodnad och sveda vid injektionsstället. Vissa människor kan uppleva låg feber under en dag eller två efter injektionen. Frossa, huvudvärk, ledvärk och trötthet är också möjliga.
Vem ska vaccineras mot meningokockmeningit?
Dessa fem grupper anses vara i riskzonen och bör få ett hjärnhinneinflammationsvaccin:
- college-nybörjare som bor i sovsalar och inte har vaccinerats
- ungdomar som är 11 till 12 år
- människor som reser till länder där meningokocksjukdom är vanlig
- barn i åldrarna 2 eller äldre som inte har mjälte eller som har ett nedsatt immunförsvar
Tonåringar bör skydda sig själva genom att få ett hjärnhinneinflammationsvaccin. Ta reda på när du ska vaccinera ditt barn.
Hur behandlas hjärnhinneinflammation?
Din behandling bestäms av orsaken till din hjärnhinneinflammation.
Bakteriell meningit kräver omedelbar sjukhusvistelse. Tidig diagnos och behandling förhindrar hjärnskador och dödsfall. Bakteriell hjärnhinneinflammation behandlas med intravenösa antibiotika. Det finns inget specifikt antibiotikum för bakteriell hjärnhinneinflammation. Det beror på de involverade bakterierna.
Svamp meningit behandlas med svampdödande medel.
Parasitisk meningit kan antingen handla om att bara behandla symtomen eller försöka behandla infektionen direkt. Beroende på orsaken kan denna typ bli bättre utan antibiotikabehandling. Om det förvärras kan din läkare dock försöka behandla infektionen själv.
Viral meningit kan lösa sig själv, men vissa orsaker till viral meningit kommer att behandlas med intravenösa antivirala läkemedel.
Hur smittsam är hjärnhinneinflammation?
Flera typer av hjärnhinneinflammation är inte smittsamma. Svamp, parasitisk och icke-infektiös meningit är inte smittsam.
Viral meningit är smittsam. Det sprids genom direktkontakt med kroppsvätskor, inklusive slem, avföring och saliv. Droppar av infekterad vätska kan spridas och delas med nysningar och hosta. Du behöver inte komma i direktkontakt med en infekterad person för att plocka upp denna infektion.
Bakteriell hjärnhinneinflammation, den allvarligaste formen av hjärnhinneinflammation, kan också vara smittsam, särskilt om det är hjärnhinneinflammation. Det sprids genom utökad kontakt med en smittad person. Skolor, daghem, militära kaserner, sjukhus och högskolor är främsta platser för att dela denna infektion. Vissa typer av hjärnhinneinflammation sprids genom person-till-person-kontakt men inte alla. Lär dig mer om de typer som är smittsamma och hur du kan undvika dem.
Meningit hos spädbarn
Spädbarn som utvecklar hjärnhinneinflammation kan visa andra tecken och symtom på en infektion än vuxna. Dessa symtom kan inkludera:
- feber
- gulsot
- stelhet i kroppen eller nacken
- högt gråt
- otröstligt beteende
- sömnig och svårt att vakna
- irriterad och grinig
- mår inte bra och har en svag sug under amning
Viral meningit är vanligt hos spädbarn. Det utvecklas som ett resultat av förkylning, munsår, influensa och diarré. De virus som orsakar dessa vanliga tillstånd orsakar också viral meningit.
Bakteriell hjärnhinneinflammation, som är vanlig men livshotande, sprider sig troligtvis från en allvarlig infektion i ett närliggande område av kroppen. Till exempel kan bakterierna från en allvarlig öroninfektion eller sinusinfektion komma in i blodomloppet och hitta sin väg till hjärnan eller ryggmärgen och orsaka en större infektion.
Meningit hos barn
Meningit blir vanligare hos barn när de blir äldre och når gymnasiet och högskolan. Symtom på viral och bakteriell hjärnhinneinflammation hos barn liknar mycket symtom hos vuxna. Dessa inkluderar:
- plötslig feber
- kropp och nacksmärta
- förvirring eller desorientering
- illamående
- kräkningar
- trötthet eller trötthet
Du kan vara nyfiken på om ditt barn riskerar att utveckla detta tillstånd. Läs mer om riskfaktorerna för hjärnhinneinflammation.
Meningit hos vuxna
Risken för flera former av hjärnhinneinflammation minskar efter ung vuxen ålder. Det beror till stor del på förändrade omständigheter. Skolor och högskols sovsalar är vanliga platser där vissa former av hjärnhinneinflammation lätt kan delas. När en ung vuxen åldras ur dessa inställningar börjar sannolikheten för en infektion att minska.
Efter 60 års ålder börjar risken dock öka igen. Det beror på underliggande sjukdomar eller hälsotillstånd som försvagar immunförsvaret hos äldre individer.
Vuxna med nedsatt immunförsvar löper större risk att utveckla hjärnhinneinflammation. På samma sätt kan vuxna i miljöer där individer är i nära kontakt med varandra ha större risk för en infektion. Detta inkluderar lärare, vårdgivare, daghemspersonal.
Hur diagnostiseras hjärnhinneinflammation?
Diagnos av hjärnhinneinflammation börjar med en hälsohistoria och fysisk undersökning. Ålder, sovsal och närvaro i daghem kan vara viktiga ledtrådar. Under den fysiska undersökningen kommer din läkare att leta efter:
- en feber
- en ökad hjärtfrekvens
- stel nacke
- minskat medvetande
Din läkare kommer också att beställa en ländryggspunktion. Detta test kallas också en ryggkran. Det gör att din läkare kan leta efter ökat tryck i centrala nervsystemet. Det kan också hitta inflammation eller bakterier i ryggmärgen. Detta test kan också bestämma det bästa antibiotikumet för behandling.
Andra tester kan också beställas för att diagnostisera hjärnhinneinflammation. Vanliga tester inkluderar följande:
- Blodkulturer identifierar bakterier i blodet. Bakterier kan resa från blodet till hjärnan. N. meningitidis och S. lunginflammation, bland andra, kan orsaka både sepsis och hjärnhinneinflammation.
- Ett fullständigt blodantal med differentiering är ett allmänt hälsoindex. Den kontrollerar antalet röda och vita blodkroppar i ditt blod. Vita blodkroppar bekämpar infektioner. Räkningen är vanligtvis förhöjd i hjärnhinneinflammation.
- Röntgenstrålar i bröstet kan avslöja förekomsten av lunginflammation, tuberkulos eller svampinfektioner. Meningit kan uppstå efter lunginflammation.
- En CT-skanning av huvudet kan visa problem som hjärnabscess eller bihåleinflammation. Bakterier kan spridas från bihålorna till hjärnhinnorna.
Din läkare kan också göra ett glastest. För detta test kommer din läkare att rulla ett glas över hjärnhinneutslaget. Om utslaget inte bleknar under trycket, är det troligt hjärnhinneinflammation. Om det bleknar kan de ovanliga fläckarna på huden vara resultatet av ett annat tillstånd.
Hur förhindras hjärnhinneinflammation?
Att upprätthålla en hälsosam livsstil, särskilt om du löper ökad risk, är viktigt. Detta inkluderar:
- få tillräcklig mängd vila
- röker inte
- undvika kontakt med sjuka människor
Om du har varit i nära kontakt med en eller flera personer som har en bakteriell meningokockinfektion, kan din läkare ge dig förebyggande antibiotika. Detta minskar dina chanser att utveckla sjukdomen.
Vaccinationer kan också skydda mot vissa typer av hjärnhinneinflammation. Vacciner som kan förhindra hjärnhinneinflammation inkluderar följande:
- Haemophilus influenzae typ B (Hib) vaccin
- pneumokockkonjugatvaccin
- meningokockvaccin
Att öva god personlig hygien kan också hjälpa dig att förhindra hjärnhinneinflammation. Vissa typer av hjärnhinneinflammation sprids genom nära kontakt med en infekterad persons kroppsvätska, såsom saliv och nässekret. Undvik att dela drycker, redskap och personliga föremål som kan ha saliv eller andra vätskor. Ta dessa steg för att förhindra att du får hjärnhinneinflammation.
Vilka är komplikationerna från hjärnhinneinflammation?
Dessa komplikationer är vanligtvis förknippade med hjärnhinneinflammation:
- kramper
- hörselnedsättning
- synförlust
- minnesproblem
- artrit
- migränhuvudvärk
- hjärnskada
- hydrocefalus
- ett subduralt empyem eller vätskeuppbyggnad mellan hjärnan och skallen
En meningitinfektion kan producera bakterier i blodomloppet. Dessa bakterier förökas och vissa frigör toxiner. Det kan orsaka blodkärlskador och läckage av blod i huden och organen.
En allvarlig form av denna blodinfektion kan vara livshotande. Koldbrand kan skada hud och vävnad. I sällsynta fall kan amputation vara nödvändig. Flera andra allvarliga komplikationer kan uppstå hos personer med hjärnhinneinflammation. Läs mer om dem och de långsiktiga effekterna av en infektion.
Meningit och lunginflammation
Pneumokock meningit är en sällsynt men allvarlig och livshotande form av bakteriell meningit. Även med behandling dör 20 procent av personerna med denna typ av infektion.
Cirka 40 procent av människorna bär bakterier som kallas Streptococcus pneumoniae i halsen och näsan. Dessa bakterier är ansvariga för vanliga sjukdomar som lunginflammation, sinusinfektioner och öroninfektioner.
Ibland lyckas emellertid dessa bakterier passera blod-hjärnbarriären och orsaka inflammation och infektion i hjärnan, ryggmärgen eller vätskor som omedelbart omger dem.
Symtom på denna allvarliga form av hjärnhinneinflammation inkluderar:
- frossa
- hög feber
- kräkningar
- bröstsmärta
- huvudvärk
- hosta
- förvirring
- svaghet
- desorientering
Lyckligtvis finns två vacciner tillgängliga för att förhindra pneumokock meningit. Lär dig mer om dem och andra sätt att förhindra denna dödliga infektionsform.
Vilka är riskfaktorerna för hjärnhinneinflammation?
Följande är några av riskfaktorerna för hjärnhinneinflammation:
Komprometterad immunitet
Människor med immunbrist är mer utsatta för infektioner. Detta inkluderar infektioner som orsakar hjärnhinneinflammation. Vissa störningar och behandlingar kan försvaga ditt immunförsvar. Dessa inkluderar:
- HIV / AIDS
- autoimmuna störningar
- kemoterapi
- organ- eller benmärgstransplantationer
Meningit med kryptokock, som orsakas av en svamp, är den vanligaste formen av hjärnhinneinflammation hos personer med HIV.
Gemenskapsliv
Meningit sprids lätt när människor bor i nära håll. Att vara i små utrymmen ökar risken för exponering. Exempel på dessa platser inkluderar:
- college sovsalar
- kasern
- internatskolor
- förskola
Graviditet
Gravida kvinnor har en ökad risk för listerios, vilket är en infektion orsakad av Listeria bakterie. Infektion kan spridas till det ofödda barnet.
Ålder
Alla åldrar löper risk för hjärnhinneinflammation. Vissa åldersgrupper har dock högre risk. Barn under 5 år löper ökad risk för viral hjärnhinneinflammation. Spädbarn löper högre risk för bakteriell hjärnhinneinflammation.
Arbeta med djur
Lantarbetare och andra som arbetar med djur har en ökad risk för infektion med Listeria.
