Medicare for All har varit ett mycket diskuterat ämne under det senaste året, men det finns ett annat alternativ som inte så många pratar om: Public Option. Både Medicare for All och Public Option är avsedda att erbjuda överkomlig vårdtäckning för amerikaner. Det finns likheter mellan de två förslagen och några viktiga skillnader att notera.
I den här artikeln kommer vi att diskutera Medicare för alla kontra allmänheten och hur de kan påverka Medicare och hur de jämför med att tillhandahålla sjukförsäkring för amerikaner.
Vad är Medicin för alla?
Medicare for All är ett statligt finansierat nationellt sjukförsäkringsprogram som skulle ge omfattande medicinsk täckning till alla amerikaner. Förslaget till Medicare for All bygger på en utvidgning av Medicare, det nuvarande sjukförsäkringsprogrammet som täcker personer 65 år och äldre och personer med vissa funktionsnedsättningar.
Läkemedlet består för närvarande av:
- Medicare del A. Del A omfattar tjänster relaterade till sjukhusvård, hemsjukvård, skicklig vård och vård på sjukhus.
- Medicare del B. Del B omfattar tjänster relaterade till förebyggande vård, diagnostisk testning och behandling av hälsotillstånd.
- Medicare del C. Del C omfattar både Medicare delar A och B och erbjuder ytterligare täckning, såsom receptbelagda läkemedel, tandvård, syn och hörsel.
- Medicare del D. Del D hjälper till att täcka kostnaden för dina receptbelagda läkemedel och vissa vacciner som inte täcks av del B.
- Medigap. Medigap hjälper till att täcka kostnaderna för dina Medicare-premier, sambetalningar, myntförsäkring och andra kostnader.
Utvidgningen av Medicare till Medicare for All skulle omfatta de väsentliga delarna som anges ovan: Medicare-del A och B och receptbelagd läkemedelsskydd. Det skulle också utökas för att erbjuda ytterligare täckning som för närvarande inte ingår i Medicare, såsom:
- reproduktiv vård
- moderskap vård
- nyfödd vård
- barnvård
- långtidsvård
Med Medicarefor All skulle sättet vi betalar för vård vara annorlunda än det nuvarande systemet. Det skulle inte finnas några kostnadskostnader eller kostnadsdelning vid den tidpunkten du behöver vårdtjänster. Istället skulle hela systemet skattefinansieras, betalas genom skatt.
När kostnadsdelningen elimineras skulle enbetalarens system eliminera privata försäkringsplaner som Medicare del C och D och Medigap. Dock skulle kostnaderna för dessa typer av planer försvinna, inklusive:
- självrisker
- premier
- samförsäkring
- sambetalningar
Medicare forAll skulle också sträva efter att eliminera höga receptbelagda läkemedelskostnader och utvidga för närvarande tillgängliga läkemedelsalternativ.
Vad är det offentliga alternativet?
Ett offentligt alternativ är ett statligt finansierat eller statligt finansierat sjukförsäkringsprogram som skulle vara tillgängligt på sjukförsäkringsmarknaden som ett alternativ till en privatplan. Till skillnad från Medicare för alla skulle det vara helt frivilligt att registrera sig i det offentliga alternativet.
Det allmänna alternativet skulle erbjuda väsentliga hälsofördelar, som inkluderar:
- öppenvård och öppenvård
- psykisk hälsa och missbruk
- nyfödda och barnvård
- prenatal och moderskap vård
- receptbelagda mediciner
- förebyggande, diagnostisk och behandlingsvård
- rehabiliteringsvård
Med ett offentligt alternativ kan du välja att avstå från privat försäkring till förmån för det statligt finansierade eller statligt finansierade alternativet. Du skulle dock inte behöva anmäla dig till det allmänna alternativet om du föredrog att hålla fast vid en privat plan. Det offentliga alternativet kan skattefinansieras, som Medicare for All, eller betalas av deltagare med en traditionell prisstruktur.
Medan Medicare för alla skulle bestå av en översyn av den nuvarande Medicare-strukturen, kan det offentliga alternativet påverka Medicare annorlunda. Till exempel kan ändringar av allmänna alternativ till Medicare inkludera:
- sänka behörighetsåldern för Medicare-registrering (Medicare vid 50)
- utvidga behörighetskraven till att omfatta låginkomsttagare
- ändra Medicare-erbjudanden på sjukförsäkringsmarknaden
- att erbjuda Medicare som ett alternativ om andra planer är för dyra
Målet för Public Option-vården är att skapa ett billigare sjukförsäkringsalternativ för personer som inte har råd att köpa privat försäkring. Det skulle också erbjuda täckning till människor som vanligtvis inte kvalificerar sig för privata planer, till exempel personer med redan existerande hälsotillstånd.
Medicare för alla kontra allmänheten
Så, hur jämför Medicin för alla med ett offentligt alternativ? Låt oss diskutera några av likheterna och skillnaderna mellan de två alternativen.
Likheter
Målet med både Medicare for All och Public Option är att ge individer ett billigt och prisvärt alternativ för sjukförsäkring. Båda typerna av sjukförsäkringssystem skulle vara ideella, vilket syftar till att sänka kostnaderna för förmånstagare, administrativa läkemedel och receptbelagda läkemedel.
Varje alternativ skulle omfatta individer som annars inte kan få sjukförsäkring genom privata enheter. Individer med låg inkomst och personer med redan existerande hälsotillstånd kan täckas under båda försäkringsalternativen.
Skillnader
Under Medicare för alla skulle endast ett sjukförsäkringsalternativ vara tillgängligt. Alla skulle vara berättigade och täckta för viktiga hälsofördelar. Det skulle inte finnas några privata försäkringsalternativ och ingen konkurrens på marknaden. Målet skulle vara att sänka sjukvårdskostnaderna för individer, som inte längre skulle betala förskottsavgifter för tjänster. Detta alternativ skulle vara helt skattefinansierat och statligt.
Ett offentligt alternativ skulle vara ett opt-in sjukförsäkringsalternativ för individer snarare än ett obligatoriskt alternativ för alla amerikaner. Privata sjukförsäkringsalternativ skulle fortfarande finnas, men det offentliga alternativet skulle konkurrera om att minska de totala sjukförsäkringskostnaderna. Det offentliga alternativet kan finansieras genom skatt, som ett skattefinansierat system med en betalare, eller genom kostnaden för individuell registrering.
Jämför täckning av Medicare för alla jämfört med allmänheten
Med tanke på likheter och skillnader mellan de två sjukförsäkringsförslagen kanske du undrar hur vart och ett av dessa alternativ kommer att påverka din egen medicinska och ekonomiska situation. Nedan finns ett jämförelsediagram över den primära täckningen och kostnaderna för Medicare för alla och offentligt alternativ.
Medicare för all täckning jämfört med allmän täckning
Den största skillnaden mellan de två förslagen är alternativet för inskrivning: Medicare for All är ett obligatoriskt vårdsystem för enbetalare som täcker alla amerikaner, medan Public Option erbjuder en valfri sjukvårdsplan för alla amerikaner som kvalificerar sig och vill delta.
Takeaway
Diskussioner om hälsoförsäkring ligger i framkant av det nuvarande politiska och sociala klimatet. Oavsett vilken sida av det politiska spektrum som amerikanerna faller på, vill många fortfarande ha billigare sjukförsäkringsalternativ. Men det betyder inte nödvändigtvis att alla gynnar ett sjukvårdssystem med en betalare som Medicare for All. Det har inte heller pratats mycket om ett offentligt alternativ, som kan ge en mellanhand mellan de två sidorna av debatten.
Det är svårt att säga exakt hur förslag som Medicare for All och Public Option passar in i framtiden för amerikansk sjukvård, men vi kommer att fortsätta se hur dessa frågor utvecklas när vi närmar oss presidentvalet 2020 och därefter.
