Histamin är en kemikalie, känd som en biogen amin. Det spelar en roll i flera av kroppens huvudsystem, inklusive immun-, matsmältnings- och neurologiska system.
Kroppen får all histamin den behöver från sina egna celler, men histamin finns också i vissa livsmedel.
Människor som upplever ett allergiliknande svar på histaminrika livsmedel kan ha ett tillstånd som kallas histaminintolerans. Detta tillstånd drabbar ungefär 1 procent av befolkningen. Det kan finnas individer med genetiska egenskaper som ökar deras känslighet för histamin.
Vissa medicinska tillstånd kan öka risken för histaminintolerans. Dessa inkluderar:
- gastrointestinala störningar eller skador
- Crohns sjukdom
- gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)
- leverförhållanden
- kronisk eller extrem stress
- skada
- trauma
- en obalans i tarmmikrobiomet
Vissa receptbelagda läkemedel eller receptfria läkemedel kan störa enzymet som bryter ner histamin, såsom:
- teofyllin
- hjärtmedicin
- antibiotika
- antidepressiva medel
- antipsykotika
- diuretika
- muskelavslappnande
- smärtstillande medel (aspirin, naproxen, indometacin, diklofenak)
- gastrointestinala läkemedel
- alkohol
- malaria och tuberkulos
Personer med histaminintolerans kan uppleva en mängd olika symtom som involverar olika system och organ.
För vissa människor kan histaminrika livsmedel utlösa huvudvärk, hudirritation eller diarré. Vissa mediciner eller tillstånd kan öka risken för histaminkänslighet.
Det finns inga tillförlitliga tester eller förfaranden som läkare kan använda för att diagnostisera histaminintolerans. Vissa läkare kommer dock att föreslå en eliminationsdiet.
Detta innebär att du tar bort vissa livsmedel från din diet i minst 4 veckor och sakta lägger till dem igen, en i taget. En eliminationsdiet kan hjälpa dig att avgöra om histamin är problemet.
Livsmedel att undvika på en diet med låg histamin
Histaminnivåer i mat är svåra att kvantifiera.
Även i samma livsmedelsprodukt, som en bit cheddarost, kan histaminnivån variera avsevärt beroende på hur länge den har lagrats, dess lagringstid och om den har några tillsatser.
I allmänhet har livsmedel som har fermenterats den högsta nivån av histamin. Färska obearbetade livsmedel har de lägsta nivåerna.
Det finns också en teori om att vissa livsmedel - även om de inte är histaminrika - kan få dina celler att frigöra histamin. Dessa är kända som histaminfrigörare. Denna teori har dock inte bevisats vetenskapligt.
Följande livsmedel innehåller högre nivåer av histamin:
- jästa mejeriprodukter, såsom ost (särskilt åldrad), yoghurt, gräddfil, kärnmjölk och kefir
- jästa grönsaker, såsom surkål och kimchi
- pickles eller syltade grönsaker
- kombucha
- härdat eller fermenterat kött, såsom korv, salami och fermenterad skinka
- vin, öl, alkohol och champagne
- fermenterade sojaprodukter som tempeh, miso, sojasås och natto
- jästa korn, såsom surdegsbröd
- tomater
- äggplanta
- spenat
- fryst, saltad eller konserverad fisk, såsom sardiner och tonfisk
- vinäger
- Tomat ketchup
Fördelar och nackdelar med en diet med låg histamin
Kost med låg histamin kan vara extremt begränsande och kan leda till undernäring.
Histaminintolerans är dåligt förstådd och svår att diagnostisera. Det finns inga bevis för att en diet med låg histamin kommer att förbättra livskvaliteten på lång sikt om du inte har en riktig diagnos.
Den primära fördelen med en diet med låg histamin är att den kan fungera som ett diagnostiskt verktyg.
Genom att eliminera histaminrika livsmedel från din kost i flera veckor (under överinseende av en läkare) och sedan sakta lägga till dem igen kan du lära dig mer om din individuella tolerans mot livsmedel som innehåller histamin.
Histamintolerans varierar avsevärt från person till person. När du lägger till histamin i din diet kan du noggrant utvärdera vilka livsmedel som utlöser eventuella obekväma symtom.
Dieter med låg histamin diet
För att eliminera histaminrika livsmedel och öva en lägre histamin diet:
- laga alla dina egna måltider
- äta mat som är så nära sin ursprungliga form som möjligt
- spela in allt du äter i en detaljerad daglig matdagbok (se till att ta med den tid på dagen du åt varje mat)
- registrera tider och datum för eventuella obehagliga symtom för jämförelse
- undvik skräpmat eller något mycket bearbetat (om det finns många ingredienser och maten är redo att äta)
- var inte för hård mot dig själv eftersom denna diet är mycket begränsande
- planerar inte att äta denna diet på mer än 4 veckor
- äta bara färska livsmedel som har förvarats i kylskåp
- prata med en dietist eller en nutritionist om att få alla näringsämnen du behöver när du är på denna diet
- prata med din läkare om vitamin- och mineraltillskott (överväga DAO-enzymtillskott, liksom vitamin B-6, vitamin C, koppar och zink)
Takeaway och utsikter
Rådgör med en läkare innan du börjar en diet med låg histamin.
Näringsbrister kan vara skadliga i alla åldrar, men denna diet är särskilt farlig för barn. Om du misstänker att ditt barn har matallergier eller känslighet, prata med din barnläkare om en alternativ behandling.
Om du upplever yrsel, huvudvärk eller andra komplikationer, bör du avbryta denna diet omedelbart och konsultera en läkare.
När du har eliminerat eller minskat histamin i din kost i 2 till 4 veckor kan du långsamt börja introducera histaminrika livsmedel tillbaka i din måltidsplan, en i taget. Tala med din läkare eller nutritionist om hur du bäst kan återinföra dessa livsmedel.
Det finns mycket få vetenskapliga bevis för att stödja effektiviteten hos en diet med låg histamin och det kan leda till undernäring. I allmänhet är en diet med låg histamin inte en långsiktig behandlingsplan för allmänheten. Det är användbart i diagnosprocessen och kan hjälpa dig att utesluta andra matintoleranser.
I slutändan måste du bestämma din individuella tolerans mot olika histamininnehållande livsmedel. Vissa mediciner kan öka risken för att reagera på dessa livsmedel.
