Översikt
Om du nyligen har testats för HIV, eller om du funderar på att bli testad, kan du oroa dig över möjligheten att få ett felaktigt testresultat.
Med nuvarande metoder för testning av HIV är felaktiga diagnoser mycket ovanliga. Men i sällsynta fall får vissa människor ett falskt positivt eller falskt negativt resultat efter att ha testats för HIV.
I allmänhet krävs flera test för att korrekt diagnostisera HIV. Ett positivt testresultat för HIV kommer att kräva ytterligare test för att bekräfta resultatet. I vissa fall kan ett negativt testresultat för HIV också kräva ytterligare testning.
Läs vidare för att lära dig mer om HIV-testnoggrannhet, hur testning fungerar och de olika testalternativen som finns tillgängliga.
Hur exakta är HIV-tester?
Generellt är nuvarande HIV-test mycket noggranna. HIV-testens noggrannhet beror på flera faktorer, inklusive:
- vilken typ av test som används
- hur snart en person testas efter att ha utsatts för hiv
- hur en persons kropp reagerar på hiv
När en person först får HIV anses infektionen vara akut. Under det akuta skedet är det svårt att upptäcka det. Med tiden blir det kroniskt och lättare att diagnostisera med tester.
Alla HIV-tester har en "fönsterperiod". Det här är tidsperioden mellan när en person har exponerats för viruset och när ett test kan upptäcka dess närvaro i kroppen. Om en person med HIV testas innan fönstertiden har gått kan det ge falskt negativa resultat.
HIV-test är mer exakta om de tas efter fönsterperioden. Vissa typer av tester har kortare fönstertider än andra. De kan upptäcka HIV tidigare efter exponering för viruset.
Vad är falskt positiva testresultat?
Ett falskt positivt resultat inträffar när en person som inte har HIV får ett positivt resultat efter att ha testats för viruset.
Detta kan hända om laboratoriepersonal felmärker eller felaktigt hanterar ett testprov. Det kan också hända om någon tolkar resultaten av ett test felaktigt. Att delta i en ny HIV-vaccinstudie eller leva med vissa medicinska tillstånd kan också leda till ett falskt positivt testresultat.
Om det första HIV-testresultatet är positivt, kommer en vårdgivare att beställa uppföljningstester. Detta hjälper dem att lära sig om det första resultatet var korrekt eller falskt positivt.
Vad är falskt negativa testresultat?
Ett falskt negativt resultat inträffar när en person som har HIV får ett negativt resultat efter att ha testats för tillståndet. Falskt negativa resultat är mindre vanliga än falskt positiva resultat, även om båda är sällsynta.
Ett falskt negativt resultat kan hända om en person testas för tidigt efter att ha fått HIV. Tester för HIV är bara korrekta efter att en viss tid har gått sedan personen har utsatts för viruset. Denna fönsterperiod varierar från en typ av test till en annan.
Om en person blir testad för HIV inom tre månader efter att ha utsatts för viruset och resultatet är negativt rekommenderar U.S. Department of Health & Human Services att testas igen om tre månader.
För antigen / antikroppstest kan omprövning göras tidigare, cirka 45 dagar efter misstänkt exponering för HIV. Detta hjälper till att avgöra om det första testresultatet var korrekt eller falskt negativt.
Vilka typer av HIV-tester finns tillgängliga?
Flera typer av tester finns tillgängliga för HIV. Varje typ av test söker efter olika tecken på viruset. Vissa typer av test kan upptäcka viruset tidigare än andra.
Antikroppstest
De flesta HIV-test är antikroppstester. När kroppen utsätts för virus eller bakterier producerar immunsystemet antikroppar. Ett HIV-antikroppstest kan upptäcka HIV-antikroppar i blod eller saliv.
Om en person drabbas av hiv tar det tid för kroppen att producera tillräckligt med antikroppar för att detekteras genom ett antikroppstest. De flesta utvecklar detekterbara nivåer av antikroppar inom 3 till 12 veckor efter att de fått HIV, men det kan ta längre tid för vissa människor.
Vissa HIV-antikroppstester utförs på blod från en ven. För att utföra denna typ av antikroppstest kan en sjukvårdspersonal ta ett blodprov och skicka det till ett laboratorium för analys. Det kan ta flera dagar innan resultaten blir tillgängliga.
Andra HIV-antikroppstester utförs på blod som samlas upp genom fingertopp eller på saliv. Några av dessa tester har utformats för snabb användning på en klinik eller hemma. Resultaten av snabba antikroppstester är vanligtvis tillgängliga inom 30 minuter. I allmänhet kan tester från venöst blod upptäcka HIV tidigare än tester gjorda från en fingertopp eller saliv.
Antigen / antikroppstest
HIV-antigen / antikroppstest är också kända som kombinationstester eller fjärde generationstester. Denna typ av test kan upptäcka proteiner (eller antigener) från HIV, såväl som antikroppar mot HIV.
Om en person drabbas av HIV kommer viruset att producera ett protein som kallas p24 innan immunsystemet producerar antikroppar. Som ett resultat kan ett antigen / antikroppstest upptäcka viruset innan ett antikroppstest kan.
De flesta utvecklar detekterbara nivåer av p24-antigen 13 till 42 dagar (cirka 2 till 6 veckor) efter att ha fått HIV. För vissa människor kan fönsterperioden vara längre.
För att utföra ett antigen / antikroppstest kan en sjukvårdspersonal ta ett blodprov som ska skickas till ett laboratorium för testning. Resultaten kan ta flera dagar att komma tillbaka.
Nukleinsyratest (NAT)
Ett HIV-nukleinsyratest (NAT) är också känt som ett HIV-RNA-test. Det kan upptäcka genetiskt material från viruset i blod.
I allmänhet kan NAT detektera viruset innan en antikropp eller antigen / antikroppstest kan. De flesta har detekterbara nivåer av viruset i blodet inom 7 till 28 dagar efter att de fått HIV.
NAT är dock mycket dyrt och används vanligtvis inte som ett screeningtest för HIV. I de flesta fall kommer en vårdgivare inte att beställa det om inte en person redan har fått ett positivt testresultat från en HIV-antikropp eller antigen / antikroppstest, eller om en person nyligen har utsatts för hög risk eller har symtom på akut HIV-infektion .
För personer som tar profylax före exponering (PrEP) eller profylax efter exponering (PEP) kan dessa läkemedel minska NAT-noggrannheten. Låt din vårdgivare veta om du använder PrEP eller PEP.
Ska jag bli testad?
Hälso- och sjukvårdspersonal kan screena för hiv som en del av en rutinmässig kontroll, eller så kan människor begära att testas. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar att alla mellan 13 och 64 år testas minst en gång.
För dem som har ökad risk att få HIV, rekommenderar CDC att testas oftare. Till exempel har människor som har flera sexuella partners en högre risk att utsättas för HIV och kan välja tätare test så ofta som var tredje månad.
Din vårdgivare kan prata med dig om hur ofta de rekommenderar att du screenas för HIV.
Vad händer om jag testar positivt?
Om resultatet från ett första HIV-test är positivt, kommer en vårdgivare att beställa uppföljningstester för att få reda på om resultatet är korrekt.
Om det första testet utfördes hemma, kommer en vårdgivare att ta ett blodprov för att testa i ett laboratorium. Om det första testet gjordes i ett laboratorium kan uppföljningstest utföras på samma blodprov i laboratoriet.
Om det andra testresultatet är positivt kan en vårdgivare hjälpa till att förklara behandlingsalternativen för HIV. Tidig diagnos och behandling kan hjälpa till att förbättra de långsiktiga utsikterna och minska risken för att utveckla komplikationer från HIV.
Takeaway
I allmänhet är risken för feldiagnos för HIV låg. Men för människor som tror att de kan ha fått ett falskt eller falskt negativt testresultat för HIV är det viktigt att prata med en vårdgivare. De kan hjälpa till att förklara testresultaten och rekommendera nästa steg. För personer med högre risk att få HIV kan en vårdgivare också rekommendera strategier för att minska risken för infektion.
