Höga kortisolsymtom: Vad menar de?

Vad är kortisol?

Kortisol är känt som stresshormon på grund av dess roll i kroppens stressrespons. Men kortisol handlar om mer än bara stress.

Detta steroidhormon tillverkas i binjurarna. De flesta celler i våra kroppar har kortisolreceptorer som använder kortisol för en mängd olika funktioner, inklusive

• reglering av blodsocker
• inflammation minskning
• metabolismreglering
• minnesformulering

Kortisol är viktigt för din hälsa, men för mycket av det kan orsaka kaos på din kropp och orsaka ett antal oönskade symtom.

Vilka är symtomen på hög kortisol?

Hög kortisol kan orsaka ett antal symtom i hela kroppen. Symtomen kan variera beroende på vad som orsakar ökningen av kortisolnivåerna.

Allmänna tecken och symtom på för mycket kortisol inkluderar:

• viktökning, mestadels runt midsektionen och övre delen av ryggen
• viktökning och avrundning av ansiktet
• acne
• tunnare hud
• lätt blåmärken
• spolat ansikte
• saktade läkning
• muskelsvaghet
• svår trötthet
• irritabilitet
• koncentrationssvårigheter
• högt blodtryck
• huvudvärk

Vad betyder höga kortisolnivåer?

En hög kortisolnivå kan betyda flera saker.

Hög kortisol kan kallas Cushings syndrom. Detta tillstånd beror på att din kropp gör för mycket kortisol. (Liknande symtom kan uppstå efter att ha tagit höga doser av kortikosteroider, så det rekommenderas att detta utesluts innan man testar för Cushings syndrom).

Några vanliga symtom på Cushings syndrom inkluderar:

• fettiga avlagringar i midsektionen, ansiktet eller mellan axlarna
• lila streckmärken
• viktökning
• långsamma läkningskador
• tunnare hud

Flera saker kan bidra till utvecklingen av hög kortisol.

Påfrestning

Stress utlöser en kombination av signaler från både hormoner och nerver. Dessa signaler får binjurarna att frigöra hormoner, inklusive adrenalin och kortisol.

Resultatet är en ökning av hjärtfrekvens och energi som en del av kampen eller flyg-svaret. Det är din kropps sätt att förbereda sig för potentiellt farliga eller skadliga situationer.

Cortisol hjälper också till att begränsa alla funktioner som inte är nödvändiga i en kamp-eller-flyg-situation. När hotet har passerat återgår dina hormoner till sina vanliga nivåer. Hela processen kan vara en livräddare.

Men när du är under ständig stress stängs inte svaret alltid av.

Långvarig exponering för kortisol och andra stresshormoner kan orsaka kaos på nästan alla kroppens processer, vilket ökar risken för många hälsoproblem, från hjärtsjukdomar och fetma till ångest och depression

Hypofysfrågor

Hypofysen är ett litet organ vid hjärnans botten som styr utsöndringen av olika hormoner. Problem med hypofysen kan orsaka att hormonerna under- eller överproducerar, inklusive adrenokortikotropiskt hormon. Detta är hormonet som utlöser binjurarna för att frigöra kortisol.

Hypofysförhållanden som kan orsaka höga kortisolnivåer inkluderar:

• hyperpituitarism (överaktiv hypofys)
• godartade hypofystumörer, inklusive adenom
• cancer hypofystumörer

Binjuretumörer

Dina binjurar ligger ovanför varje njure. Binjuretumörer kan vara godartade (icke-cancerösa) eller maligna (cancerösa) och variera i storlek. Båda typerna kan utsöndra höga nivåer av hormoner, inklusive kortisol. Detta kan leda till Cushings syndrom.

Dessutom, om tumören är tillräckligt stor för att sätta press på närliggande organ, kan du märka smärta eller en känsla av mättnad i buken.

Binjuretumörer är vanligtvis godartade och finns hos ungefär 1 av 10 personer som har ett avbildningstest av binjurarna. Binjurecancer är mycket mer sällsynt.

Läkemedelsbiverkningar

Vissa mediciner kan orsaka en ökning av kortisolnivåerna. Till exempel är orala preventivmedel kopplade till ökad kortisol i blodet.

Kortikosteroidläkemedel som används för att behandla astma, artrit, vissa cancerformer och andra tillstånd kan också orsaka höga kortisolnivåer när de tas i höga doser eller under lång tid.

Vanligen förskrivna kortikosteroider inkluderar:

• prednison (Deltason, Prednicot, Rayos)
• kortison (Cortone Acetate)
• metylprednisolon (Medrol, MethylPREDNISolone Dose Pack)
• dexametason (Dexametason Intensol, DexPak, Baycadron)

Att hitta rätt dos och ta kortikosteroider enligt föreskrifter kan bidra till att minska risken för höga kortisolnivåer.

Steroidläkemedel ska aldrig stoppas utan gradvis avsmalnande. Att plötsligt stoppa kan orsaka låga nivåer av kortisol. Detta kan orsaka lågt blodtryck och blodsocker, till och med koma och död.

Tala alltid med din läkare innan du gör några ändringar i ditt doseringsschema när du tar kortikosteroider.

Östrogen

Cirkulerande östrogen kan öka kortisolnivåerna i ditt blod. Detta kan orsakas av östrogenbehandling och graviditet. En hög koncentration av östrogen är den vanligaste orsaken till höga kortisolnivåer hos kvinnor.

Ska jag träffa en läkare?

Om du tror att du kan ha hög kortisol är det viktigt att se en läkare för ett blodprov. Hög kortisol orsakar vanliga tecken och symtom som kan orsakas av många andra sjukdomar, så det är viktigt att bekräfta vad som orsakar dina symtom.

Om du har symtom som kan orsakas av höga kortisolnivåer kan din läkare rekommendera följande tester:

• Kortisolurin och blodprov. Dessa tester mäter nivåerna av kortisol i ditt blod och urin. Blodprovet använder ett blodprov från din ven. Ett test som kallas 24-timmars urinfritt kortisolutsöndringstest används för att kontrollera din urin. Detta innebär att man samlar urin under en 24-timmarsperiod. Blod- och urinprover analyseras sedan i ett laboratorium för kortisolnivåer.
• Cortisol saliv test. Detta test används för att kontrollera Cushings syndrom. Ett prov av saliv som samlas på natten analyseras för att se om dina kortisolnivåer är höga. Kortisolnivåerna stiger och faller hela dagen och sjunker avsevärt på natten hos personer utan Cushings syndrom. Höga kortisolnivåer på natten skulle indikera att du kan ha Cushings syndrom.
• Imaging tester. CT-skanningar eller en MR kan användas för att få bilder av hypofysen och binjurarna för att kontrollera tumörer eller andra avvikelser.

Ohanterade höga kortisolnivåer kan få allvarliga konsekvenser för din hälsa. Vänster obehandlad, hög kortisol kan öka risken för allvarliga hälsotillstånd, inklusive:

• hjärt-kärlsjukdom
• osteoporos
• insulinresistens och diabetes
• psykiatriska störningar

Poängen

Alla har hög kortisol då och då. Det är en del av din kropps naturliga svar på hot om skada eller fara. Men att ha hög kortisol under en längre tid kan ha bestående effekter på din hälsa.

Om du har symtom på hög kortisol är det bäst att börja med ett blodprov för att se hur hög din kortisolnivå är. Baserat på dina resultat kan en läkare hjälpa till att begränsa den bakomliggande orsaken och hjälpa dig att få din kortisolnivå tillbaka till en säker nivå.