Översikt
Heroin är en opioid som härstammar från morfin, ett ämne som härrör från opiumvalmoväxter. Det kan injiceras, snusas, fnysas eller röks.
Heroinberoende, även kallad opioidanvändningsstörning, är en störning som involverar förändringar i hjärnan och beteende till följd av heroinanvändning.
Vad orsakar heroinberoende?
Heroin är mycket beroendeframkallande. Det är en opioid som binder till receptorer i hjärnan för att frigöra kemikalien dopamin. Som med de flesta läkemedelsbiverkningar är denna frisättning bara tillfällig - vilket gör att vissa människor vill ha mer av den "goda" känslan.
Om en person tar en opioid upprepade gånger över tiden producerar hjärnan inte naturligt dopamin som den en gång gjorde. Detta resulterar i att personen tar högre eller mer frekventa doser av opioiden för att uppnå samma nivå av god känsla.
Ibland börjar opioidanvändningsstörning med lagliga läkemedel som smärtstillande medel som ordineras efter en operation eller någon annan skada. Dessa smärtstillande läkemedel fungerar på liknande sätt som heroin.
Om en person blir beroende av dessa förskrivna läkemedel och inte kan få dem längre, kan de driva illegala droger som heroin för att uppnå samma behagliga känsla.
Även om inte alla som tar legala smärtstillande medel eller rekreationsmedel blir beroende, kommer vissa människor inte att kunna sluta ta dem.
Vem är i riskzonen för heroinberoende?
Beroende kan hända vem som helst, och alla som tar opioider kan löpa risk för att utveckla en opioidanvändningsstörning.
Även om det är omöjligt att säga vem som löper risk för en opioidanvändningsstörning, finns det faktorer som kan öka risken för att utveckla ett drogberoende.
Enligt Mayo Clinic kan några av dessa riskfaktorer inkludera:
- familj eller personlig historia av missbruk av andra ämnen
- tung tobak
- historia av svår depression eller ångest
- arbetslöshet
- exponering för högriskindivider eller miljöer
- historia av risktagande beteende
Det är dock viktigt att komma ihåg att även om du eller någon du bryr dig om har en eller till och med många av dessa riskfaktorer, betyder det inte att de kommer att utveckla en missbruksstörning. Beroende är mångfacetterad. Det kan inkludera genetiska, psykologiska och miljömässiga faktorer.
Vilka är symtomen på heroinberoende?
Tidigt kan det inte finnas några symtom på opioidanvändningsstörning, särskilt om personen sträcker sig mycket för att dölja användningen. När användningen ökar kan det bli svårare att dölja. Tecken och symtom på heroinanvändning kan inkludera:
- oro eller sömnighet
- sluddrigt tal
- sammandragna (mindre) elever
- depression
- minnesproblem
- nålmärken (vid injektion av läkemedlet)
- rinnande näsa eller nässår (om snarkar drogen)
- förstoppning
- minskad känsla av smärta
Andra tecken på heroinanvändning kan inkludera:
- förändringar i utseende eller försämrad personlig hygien
- förändringar i beteende, som plötslig hemlighet eller aggression
- pengar, som att sakna pengar eller behöva mer och mer pengar utan någon logisk anledning
- problem i skolan eller på jobbet
- riskabelt eller farligt beteende
Ett av kännetecknen för missbruk är att en person inte kan sluta använda ett ämne, trots negativa konsekvenser eller flera försök att sluta och inte kan.
Om du själv använder kanske du inser att du behöver ta mer och mer heroin för att uppnå samma behagliga känsla som du fick med mindre av läkemedlet.
Hur diagnostiseras heroinberoende?
Diagnostisering av någon typ av substansanvändningsstörning, inklusive opioidanvändningsstörning, görs genom en grundlig undersökning och bedömning av en psykiater eller psykolog. I vissa stater kan en licensierad läkemedels- och alkoholrådgivare ställa diagnosen.
Vanligtvis används en mängd olika tester. Dessa inkluderar laboratorietester som blod- eller urintester och en klinisk intervju.
Om du misstänker att du eller någon du bryr dig om har ett heroinberoende, prata med en professionell. Detta kan inkludera en mentalvårdspersonal som en licensierad läkemedels- eller alkoholrådgivare eller en socialarbetare, läkare eller psykiater.
Hur behandlas heroinberoende?
Det finns ingen "botemedel" för något narkotikamissbruk, inklusive heroin. Snarare finns det effektiva behandlingar tillgängliga för att hjälpa personen in i och genom återhämtning. Vilken typ av behandling som används beror vanligtvis på:
- individen
- ämnet som används
- eventuella samexisterande medicinska tillstånd
Det finns olika typer av behandlingar för opioidanvändningsstörning. Att använda flera former av behandling är ofta mer effektivt än att bara använda en.
De två huvudformerna för behandling av opioidanvändningsstörningar är farmakologiska (medicinering) och beteendemässiga.
Farmakologisk behandling
Att stoppa en opioid som heroin när du är fysiskt beroende av det kan orsaka en rad fysiska symtom under tillbakadragandet. Några av dessa symtom kan vara allvarliga. Dessa inkluderar:
- illamående
- kräkningar
- smärta
- diarre
Att gå igenom avgiftning från heroin kan vara smärtsamt och obekväma, utöver intensiva begär för drogen. Människor använder ibland heroin för att stoppa smärtan från tillbakadragande och avgiftning i sig.
På grund av detta kan medicinering lindra begär och fysiska abstinenssymptom, vilket minskar sannolikheten för att använda heroin under avgiftning.
Avgiftning från läkemedlet är det första steget i de flesta behandlingar. Om detox är fysiskt omöjligt att uthärda blir ytterligare behandling mindre effektiv. För att förbättra säkerheten vid avgiftning är det bäst att personen övervakas medicinskt. Din läkare kanske vill lägga dig på sjukhus för avgiftning.
Beteendebehandling
Beteendebehandling kan göras i antingen öppenvård eller öppenvård. Det kan inkludera:
- individuell terapi
- gruppterapi
- beredskapshantering
Beteendeterapi kan hjälpa en person:
- identifiera utlösare av droganvändning
- bygg coping-färdigheter när du möter begär
- utveckla sätt att hantera återfall
- identifiera och hantera alla problem som kan orsaka emotionellt obehag
Hur ser det ut för heroinberoende?
Opioidanvändningsstörning är ett allvarligt tillstånd, men det kan behandlas. Missbruk behöver inte vara permanent eller till och med långvarigt. Det finns hjälp där ute, och det är möjligt att återhämta sig.
Om du tror att du eller en älskad har utvecklat ett beroende av heroin, prata med din läkare eller annan vårdgivare. De kan hjälpa dig med en utvärdering och ge ytterligare resurser för hjälp och återhämtning.
