Översikt
Tillväxthormon (GH) är ett av flera hormoner som produceras av hypofysen i din hjärna. Det är också känt som humant tillväxthormon (HGH) eller somatotropin.
GH spelar en avgörande roll för normal mänsklig tillväxt och utveckling, särskilt hos barn och ungdomar. GH-nivåer som är högre eller lägre än de borde vara kan leda till hälsoproblem hos både barn och vuxna.
Om din läkare misstänker att din kropp kan producera för mycket eller för lite GH, kommer de att beställa tester för att mäta nivåerna av GH i ditt blod. Att identifiera eventuella problem relaterade till GH hjälper din läkare att ställa en diagnos och bestämma den bästa behandlingsförloppet för dig.
GH testprotokoll och typer
Det finns flera olika typer av GH-test, och det specifika testprotokollet varierar beroende på vilket test din läkare beställer.
Som med alla medicinska tester är det viktigt att följa alla beredningsanvisningar från ditt vårdteam. I allmänhet ber din läkare dig för GH-tester att:
- snabbt under en viss tidsperiod före testet
- sluta ta vitaminbiotin eller B7 minst 12 timmar före testet
- sluta ta vissa receptbelagda läkemedel några dagar före testet, om de kan störa testresultaten
För vissa tester kan din läkare ge ytterligare förberedelser.
Det är ovanligt att människor har GH-nivåer utanför det typiska intervallet, så GH-tester utförs inte rutinmässigt. Om din läkare tror att nivåerna av GH i din kropp kan vara onormala kommer de sannolikt att beställa ett eller flera av följande tester.
GH-serumtest
Ett GH-serumtest används för att mäta mängden GH i ditt blod när blodet dras. För testet kommer en vårdpersonal att använda en nål för att samla in ett blodprov. Testet i sig är ganska rutinmässigt och medför lite obehag eller risk.
Blodprovet skickas till ett laboratorium för analys. Resultaten av ett GH-serumtest visar din läkare nivån på GH i ditt blod vid den enstaka tidpunkten när ditt blodprov togs.
Det kan dock inte vara tillräckligt med information för att hjälpa din läkare att ställa en diagnos eftersom nivåerna av GH i kroppen naturligt stiger och faller hela dagen.
Insulinliknande tillväxtfaktor-1-test
Ett insulinliknande tillväxtfaktor-1-test (IGF-1-test) beställs ofta samtidigt som ett GH-serumtest. Om du har ett överskott eller en brist på GH, kommer du också att ha högre eller lägre nivåer av IGF-1 än normalt.
Den viktigaste fördelen med att undersöka IGF är att, till skillnad från GH, förblir dess nivåer stabila. Endast ett blodprov krävs för båda testerna.
GH-serum- och IGF-1-testerna ger vanligtvis inte din läkare tillräckligt med information för att ställa en diagnos. Dessa tester används vanligtvis för screening, så att din läkare kan avgöra om det behövs ytterligare tester. Om din läkare misstänker att din kropp producerar för mycket eller för lite GH, kommer de sannolikt att beställa antingen ett GH-undertryckningstest eller ett GH-stimuleringstest.
GH-undertryckningstest
Ett GH-undertryckningstest hjälper din läkare att bekräfta om din kropp producerar för mycket GH.
För detta test kommer en vårdpersonal att använda en nål eller IV för att ta ett blodprov. Då blir du ombedd att dricka en standardlösning som innehåller glukos, en typ av socker. Detta kommer att smaka lite sött och kan komma i olika smaker.
En vårdpersonal kommer att ta flera fler prover av ditt blod med tidsintervall under de två timmarna efter att du dricker lösningen. Dessa prover kommer att skickas till ett laboratorium för analys.
Hos de flesta människor sänker glukos GH-produktionen. Laboratoriet kommer att kontrollera dina hormonnivåer mot förväntade nivåer vid varje testintervall.
GH-stimuleringstest
Ett GH-stimuleringstest hjälper din läkare att diagnostisera ett överskott eller brist i GH-produktionen.
För detta test kommer en sjukvårdspersonal i allmänhet att använda en IV för att ta ett första blodprov. Då kommer de att ge dig ett läkemedel som gör att din kropp frigör GH. Sjukvårdspersonalen kommer att övervaka dig och ta flera fler blodprover med tidsintervall över två timmar.
Proverna kommer att skickas till ett laboratorium och jämföras med de förväntade GH-nivåerna vid varje tidpunkt efter att ha tagit stimulanten.
Kostnad för GH-tester
Kostnaden för GH-tester varierar beroende på din försäkringsskydd, anläggningen där du gör testerna och vilket laboratorium som används för att utföra analysen.
De enklaste testerna är GH-serum- och IGF-1-testerna, som bara kräver blodtryck. Den typiska kostnaden för vart och ett av dessa tester är cirka $ 70 om de beställs direkt från ett labb. Dina faktiska kostnader kan variera beroende på hur mycket ditt sjukvårdsteam tar ut för tjänster, som att ta ditt blod och skicka det till laboratoriet.
Tolka GH-testresultat
Din läkare kommer att få dina laboratorieresultat och tolka dem. Om dina testresultat visar att du kan ha ett GH-relaterat tillstånd eller om du behöver ytterligare test, kommer din läkarmottagning vanligtvis att kontakta dig för en uppföljning.
I allmänhet ger resultaten av ett GH-serumtest och ett IGF-1-test inte tillräckligt med information för att diagnostisera en störning relaterad till GH. Om resultaten är ovanliga kommer din läkare sannolikt att beställa GH-undertryckande eller stimuleringstester.
Om din GH-nivå under ett undertryckningstest är hög betyder det att glukosen inte sänkte din GH-produktion som förväntat. Om din IGF-1 också var hög kan din läkare diagnostisera en överproduktion av GH. Eftersom tillstånd relaterade till tillväxthormon är sällsynta och kan vara utmanande att diagnostisera, kan din läkare föreslå ytterligare tester.
Om dina hormonnivåer under ett GH-stimuleringstest är låga, släppte inte din kropp så mycket GH som förväntat. Om din IGF-1-nivå också var låg kan det indikera en GH-brist. Återigen kommer din läkare sannolikt att rekommendera ytterligare test för att vara säker.
Normalt intervall för GH-testresultat
För undertryckningstest anses resultat under 0,3 nanogram per milliliter (ng / ml) vara det normala intervallet, enligt Mayo Clinic. Allt högre tyder på att din kropp kan producera för mycket tillväxthormon.
För stimuleringstester anses en toppkoncentration över 5 ng / ml hos barn och över 4 ng / ml hos vuxna i allmänhet anses inom det normala intervallet.
Räckvidden för normala resultat kan dock variera beroende på laboratoriet och din vårdgivare. Vissa riktlinjer gynnar till exempel en toppkoncentration över 10 ng / ml hos barn för att helt utesluta GH-brist med hjälp av stimuleringstester.
GH-testning hos barn
En läkare kan beställa GH-testning för barn som visar tecken på GH-brist. Dessa inkluderar:
- försenad tillväxt och benutveckling
- försenad pubertet
- under genomsnittlig höjd
GHD är sällsynt och är vanligtvis inte orsaken till barnets korta växt eller långsam tillväxt. Ett barn kan vara under genomsnittet i höjd av många skäl, inklusive enkel genetik.
Tider med långsam tillväxt är också vanliga för barn, särskilt strax före puberteten. Barn med GH-brist växer ofta under 2 tum per år.
GH-test kan också vara till hjälp om det finns tecken på att ett barns kropp producerar för mycket GH. Till exempel kan detta hända med ett sällsynt tillstånd som kallas gigantism, vilket får långa ben, muskler och organ att växa för mycket i barndomen.
GH-testning hos vuxna
Vuxna kroppar förlitar sig på GH för att upprätthålla muskelmassa och bentäthet och för att reglera ämnesomsättningen.
Om du gör för lite GH kan du ha minskad bentäthet och muskelmassa. Ett rutinmässigt blodprov som kallas en lipidprofil kan visa förändringar i fettnivåerna i ditt blod. GH-brist är dock sällsynt.
Extra GH hos vuxna kan orsaka ett sällsynt tillstånd som kallas akromegali, vilket får benen att tjockna. Vänster obehandlad kan akromegali orsaka ett antal komplikationer, inklusive en högre risk för artrit och hjärtproblem.
Takeaway
GH-nivåer som är för höga eller för låga kan indikera allvarliga hälsotillstånd. Det är dock viktigt att komma ihåg att dessa förhållanden är sällsynta.
Din läkare kan beställa test för att kontrollera dina GH-nivåer med hjälp av ett GH-undertryckande eller stimuleringstest. Om dina testresultat visar ovanliga GH-nivåer, kommer din läkare sannolikt att beställa ytterligare test.
Om du diagnostiseras med ett GH-relaterat tillstånd, kommer din läkare att ge dig råd om den bästa behandlingen. Syntetisk GH ordineras ofta till dem med GH-brister. För både vuxna och barn är tidig upptäckt viktig för att öka risken för ett bra resultat.
