"Platta fötter", även kallad pes planus, är ett vanligt fotbesvär som drabbar så många som 1 av 4 personer under hela sin livstid.
När du har platta fötter är bågbenen i dina fötter låga till marken när du står upprätt.
Vissa människor kan leva hela sina liv med platta fötter utan att tänka för mycket på det. För andra kan platta fötter leda till smärta i foten och svårigheter att gå.
Ett alternativ för behandling av platta fötter är kirurgisk korrigering. Vi kommer att täcka allt du behöver veta om du överväger rekonstruktionskirurgi för platta fötter.
Om rekonstruktionskirurgi för platta fötter
Platta fötter är ett tillstånd som ofta börjar i barndomen. Under utvecklingen stramar vävnaderna och ligamenten i dina fötter vanligtvis samman för att bilda en båge som stöder benen i dina fötter.
Människor med platta fötter kanske inte upplever denna "åtdragning" på grund av faktorer som genetik, dåligt utrustade skor och vissa fysiska aktiviteter. När du åldras kan dessa ledband lossna och orsaka platta fötter senare i livet.
Förhållanden som kan få platta fötter att utvecklas inkluderar:
- reumatism
- skada
- diabetes
Flatfotrekonstruktion reparerar ledband, senor och benstruktur i dina fötter. Det formar om foten så att dina bågar stöds bättre.
Det faktiska kirurgiska ingreppet kan variera beroende på:
- orsaken till dina platta fötter
- anklerna på dina anklar och fötter
- de symtom du vill lösa
En granskning från 2019 om rekonstruktionskirurgi med platt fot visade att de flesta vuxna som hade proceduren upplevde en mätbar förbättring av sina symtom.
För- och nackdelar med kirurgi med platta fötter
Fördelar med kirurgi med platta fötter
- ger en permanent lösning på tillståndet för platta fötter
- anses vara relativt låg risk
- det behövs ingen pågående behandling eller underhåll efter att läkning är klar
- återställer rörlighet och frigör dig för att göra saker du tycker om, förbättrar mentalt och fysiskt välbefinnande
Nackdelar med kirurgi med platta fötter
- lång, smärtsam återhämtningstid (6 till 8 veckor) följt av sjukgymnastik
- lång tid tillbringat i en gjutning efter operationen
- risk för blodproppar och nervskador
- möjlighet att snitten eller benen inte läker korrekt, vilket förvärrar dina symtom
Vem är en bra kandidat för denna operation?
Att ha en diagnos av platta fötter betyder inte att du behöver kirurgisk rekonstruktion.
Många människor med platta fötter behöver inte opereras
Många människor lever med platta fötter utan att uppleva smärta eller obehag som ett resultat av tillståndet.
Andra kan undvika operation genom icke-kirurgisk behandling. Och fortfarande lever andra människor med platta fötter med tillståndet eftersom det inte skulle förändra deras livskvalitet att få det reparerat.
Inga åldersbegränsningar för operation
Du behöver inte vara en viss ålder för att få en platt fotoperation.
En studie som publicerades 2018 fann att personer över 65 år som hade denna typ av procedur hade framgångsrika resultat lika många gånger som personer som var yngre.
Kandidater för operation delar dessa egenskaper
Du kan vara en bra kandidat för plattfotkirurgi om följande uttalanden beskriver dig:
- Du har platta fötter som har diagnostiserats med röntgen.
- Du har i allmänhet god hälsa och tål att bli utsatt för narkos.
- Du har provat icke-kirurgiska metoder för att behandla dina platta fötter i ett antal år.
- Du upplever konsekvent ortopedisk smärta.
- Du har tappat din förmåga att utföra vissa aktiviteter på grund av platta fötter.
Vad innebär förfarandet?
Proceduren för att korrigera platta fötter kommer att vara olika beroende på din benstruktur, dina ledband och din kroppstyp. Inte alla med platta fötter kommer att få samma typ av operation.
Det finns flera typer av operationer som kan användas för att korrigera platta fötter:
- senaöverföringar: en sena flyttas från ett ben till ett annat för att hjälpa till med deformitet
- osteotomier: ben skärs och skjuts in på olika platser
- fusioner: lederna smälter samman för att eliminera smärta och deformitet.
Du kan välja att korrigera båda fötterna samtidigt, eller så kan du korrigera en fot i taget.
Där proceduren utförs
Plattfotkirurgi utförs på ett sjukhus. Det kommer sannolikt att kräva minst en övernattning medan du börjar återhämta dig.
Under proceduren
På det allmänna sättet kommer det kirurgiska ingreppet att utföras under anestesi, så du blir helt medvetslös.
Din kirurg kommer att göra tre små snitt i din fot och fotled för att börja operationen. De tar sedan bort senan som är kopplad till platta fötter och ersätter den med en sena som har tagits från en annan del av foten.
Samtidigt kommer din kirurg att återställa benet vid hälen för att korrigera dess position. För att göra detta kan de sätta i en metallskruv. De kan också sätta in annan hårdvara, som en metallplatta, i toppen av foten för att öka bågen.
Efter proceduren
Efter ingreppet kommer din fot att bedövas med lokalbedövning och du kan få orala smärtstillande medel.
För att hålla foten på plats när läkning börjar, har du en gjutning som sträcker sig från tårna till knäna. Du kommer att behöva hjälp av en rullstol under de första sex veckorna när du återhämtar dig och du blir instruerad att inte lägga någon vikt på den drabbade foten.
Återhämtning
Den inledande återhämtningsfasen tar allt från 6 veckor till 3 månader. Under den tiden kommer du att ha uppföljningsavtal med din kirurg som kommer att följa dina framsteg varannan vecka.
När casten har tagits bort är du förmodligen utrustad för en ortopedisk känga som är mindre restriktiv men ändå håller din fot immobiliserad när den läker.
I slutet av den inledande läkningsprocessen kan du ordineras en fotledsstöd och sjukgymnastik för att hjälpa din fot att återhämta sig hela sitt rörelseområde.
Vilka är de potentiella riskerna och biverkningarna?
Stora komplikationer av plattfotkirurgi är ovanliga. Som med alla större operationer finns det risker och biverkningar.
Potentiella komplikationer efter plattfotrekonstruktionsoperation inkluderar:
- nerv- eller blodkärlskada
- misslyckande av ben eller snitt att läka helt
- blodproppar eller blödningar
- infektion
Smärta och brist på rörlighet när dina ben och senor läker kan förväntas med denna typ av operation. Dessa biverkningar bör börja försvinna 6 till 8 veckor efter proceduren.
Hur mycket kostar det?
Din försäkringsplan och leverantör kommer att avgöra om plattfotkirurgi täcks. Medicare och andra hälsoplaner krävs för att täcka operationer som din läkare anser medicinskt nödvändiga.
Om dina platta fötter påverkar din förmåga att leva ditt liv negativt kan du och din läkare kunna göra gällande att operationen ska täckas.
Om du inte har någon försäkring eller om din försäkring inte betalar för den här operationen kan dina out-of-pocket-kostnader vara mellan $ 4 000 och $ 10 000.
Det är värt att notera att även om din operation täcks, kan du fortfarande vara ansvarig för hundratals dollar i co-pays, självrisker och receptbelagda smärtstillande medel som ordinerats efter operationen.
Alternativ till rekonstruktiv kirurgi
Det finns andra sätt att lindra smärta och återställa funktionen om du har platta fötter.
Till skillnad från kirurgi behandlar dessa behandlingar symtomen på platta fötter och erbjuder inte en permanent lösning. Dessa alternativ inkluderar:
- receptbelagda ortoser
- bär en monterad stövel för att försöka korrigera dina valv
- sjukgymnastik
- steroidskott för att hantera smärta
- frekvent vila och immobilisering
- over-the-counter skoinsatser eller ortopediska skor
- platta fötter övar för att öka rörligheten
Viktiga takeaways
Plattfotrekonstruktionsoperation kan återställa rörligheten och funktionaliteten i dina fötter. Oavsett om du ärvde dina platta fötter eller förvärvade tillståndet som vuxen, har dessa typer av operationer en hög framgångsgrad och anses vara relativt låg risk.
Denna operation är inte för alla och komplikationer uppstår. Tala med en läkare om operation och andra alternativ för att behandla platta fötter om dina symtom påverkar ditt liv.
