En rotkanal är namnet på tandproceduren som rensar förfallet i tandens massa och rot.
Dina tänder har ett emaljlager på utsidan, ett andra lager dentin och en mjuk inre kärna som sträcker sig in i roten i käftbenet. Kärnan innehåller tandmassa, som består av nerver, blodkärl och bindväv.
När förfall kommer in i den mjuka kärnan kan massan bli inflammerad eller infekterad eller till och med nekrotisk (död). En rotkanal behövs för att rensa bort förfallet.
Så, hur vet du om du behöver en rotkanal? Finns det tecken som talar? Fortsätt läsa för att lära dig mer om symtomen som kan indikera att du behöver en rotkanal.
Vad är en rotkanal?
En rotkanalprocedur är som en liten Roto-Rooter, rensar bort förfall och bevarar den infekterade tanden.
Under en rotkanalprocedur kommer din tandläkare att:
- extrahera bakterier och förfall från tandmassan, roten och nerven
- desinficera området med antibiotika
- fyll de tomma rötterna
- försegla området för att förhindra nytt förfall
En rotkanal kan göras av din allmänna tandläkare eller en specialist som kallas en endodontist.
Rotkanalbehandlingen lämnar din naturliga tand på plats och förhindrar ytterligare förfall. Men det gör tanden mer ömtålig. Det är därför en tand som har en rotkanal ofta täcks av en krona.
Snabba fakta om rotkanaler
- Enligt American Association of Endodontists (AAE) utförs mer än 15 miljoner rotkanaler varje år i USA.
- Enligt AAE utförs mer än 41 000 rotkanaler varje dag.
- Rotkanalförfaranden anses ofta vara den mest smärtsamma typen av tandbehandling, men studier visade att endast 17 procent av människor som har haft en rotkanal beskrev det som sin "mest smärtsamma tandupplevelse."
- En studie från 2016 visade att symtom på rotkanaler varierade beroende på typen av bakterier i infektionen.
Rotkanalsymtom
Det enda sättet att veta säkert om du behöver en rotkanal är att besöka din tandläkare. Men det finns flera varningsskyltar att vara på utkik efter.
Om du märker något av dessa symtom är det viktigt att träffa din tandläkare så snart som möjligt. Ju tidigare din tand kan behandlas, desto bättre blir resultatet sannolikt.
1. Ihållande smärta
Ihållande tandvärk är ett av tecknen på att du kan behöva en rotkanal. Smärtan i din tand kan störa dig hela tiden, eller den kan försvinna då och då men återkommer alltid.
Du kan känna smärtan djupt i din tands ben. Eller du kan känna smärta i ansiktet, käken eller i andra tänder.
Tandvärk kan ha andra orsaker förutom rotkanalen. Några andra möjligheter inkluderar:
- tandköttssjukdom
- ett hålrum
- hänvisad smärta från en sinusinfektion eller ett annat problem
- en skadad fyllning
- en påverkad tand som kan smittas
Oavsett orsaken är det en bra idé att se din tandläkare om du har tandvärk, särskilt om smärtan är ihållande. Tidig diagnos och behandling av tandvärk leder vanligtvis till ett bättre resultat.
2. Känslighet för värme och kyla
Har din tand ont när du äter varm mat eller när du dricker en kopp kaffe? Eller kanske känns din tand känslig när du äter glass eller dricker ett iskallt glas vatten.
Känsligheten kan kännas som en tråkig värk eller en skarp smärta. Du kan behöva en rotkanal om smärtan kvarstår under en längre tid, även när du slutar äta eller dricka.
Om din tand gör ont när du äter eller dricker något varmt eller kallt kan det vara en indikation på att blodkärlen och nerverna i din tand är infekterade eller skadade.
3. Missfärgning av tänderna
En infektion i massan på din tand kan få din tand att missfärgas.
Trauma mot tanden eller nedbrytning av den inre vävnaden kan skada rötterna och ge tanden ett gråsvart utseende.
Enligt Kenneth Rothschild, DDS, FAGD, PLLC, som har 40 års erfarenhet som allmän tandläkare, är denna missfärgning lättare att se i en främre (främre) tand.
"Tandmassor kan dö när det finns en otillräcklig blodtillförsel, vilket signalerar ett eventuellt behov av en rotkanal", förklarade Rothschild.
Även om missfärgning av tänderna kan ha andra orsaker är det alltid en bra idé att träffa din tandläkare om du märker att en tand ändrar färg.
4. Svullna tandkött
Svullna tandkött nära den smärtsamma tanden kan vara ett tecken på ett problem som kräver en rotkanal. Svullnaden kan komma och gå. Det kan vara ömt när du rör vid det, eller det kan inte vara smärtsamt vid beröringen.
”Svullnad orsakas av sura avfallsprodukter från döda massavävnader, vilket kan leda till svullnad (ödem) utanför rotspetsområdet,” förklarade Rothschild.
Du kan också ha lite finn på tandköttet. Detta kallas en gummikok, parulis eller abscess.
Pimple kan sippra pus från infektionen i tanden. Detta kan ge dig en obehaglig smak i munnen och få andan att lukta illa.
5. Smärta när du äter eller rör vid tanden
Om din tand är känslig när du rör vid den eller när du äter, kan det indikera allvarligt tandförfall eller nervskada, som kan behöva behandlas med en rotkanal. Detta är särskilt fallet om känsligheten kvarstår över tiden och inte försvinner när du slutar äta.
”Ledbandet runt rotspetsen på en infekterad tand kan bli överkänslig när massan dör. Avfallsprodukterna från den döende massan kan irritera ligamentet och orsaka smärta från bettryck, säger Rothschild.
6. En flisad eller sprucken tand
Om du har flisat eller knäckt tanden i en olycka, i en kontaktsport eller genom att tugga på något hårt kan bakterier börja och leda till inflammation och infektion.
Även om du skadar en tand, men den inte flisar eller spricker, kan skadan fortfarande skada tänderna. Nerven kan bli inflammerad och orsaka smärta och känslighet, vilket kan kräva rotkanalbehandling.
7. Tandrörlighet
När din tand är infekterad kan den känna sig lösare.
"Detta kan orsakas av andra faktorer förutom massanekros (nervdöd), men det kan vara ett tecken på att en rotkanal är nödvändig", säger Rothschild. "Sura avfallsprodukter från nervdöd kan mjuka upp benet runt roten till en döende tand och orsaka rörlighet."
Om mer än en tand känns lös är det troligt att rörligheten har en annan orsak än ett problem som kan behöva en rotkanal.
Har en rotkanal ont?
En rotkanalprocedur låter skrämmande, men med dagens teknik är det vanligtvis inte mycket mer annorlunda än att ha en djup fyllning. Det finns liten eller ingen smärta eftersom din tandläkare kommer att använda lokalbedövning för att bedöva din tand och tandkött så att du är bekväm under proceduren.
Om du behöver en rotkanal och har ansiktssvullnad eller feber kan din tandläkare ge dig antibiotika i förväg för att döda infektionen. Detta kan också bidra till att minska din smärta.
Rotkanalproceduren i sig liknar att få en stor fyllning, men det tar längre tid. Din mun blir bedövad medan tandläkaren rensar bort förfallet, desinficerar rötterna och fyller dem sedan.
Din tandläkare använder en gummidam runt rotkanaltanden. Detta hjälper till att förhindra att smittat material sprids till resten av munnen.
Din mun kan kännas öm eller öm efter rotkanalen. Din tandläkare kan föreslå att du tar ett receptfritt smärtstillande medel som paracetamol (Tylenol) eller ibuprofen (Advil).
En granskning 2011 av 72 studier av rotkanalpatienter tittade på förbehandling, behandling och smärta efter behandlingen.
Analysen visade att smärtan före behandlingen var hög, men sjönk måttligt inom en dag av behandlingen och sjönk sedan väsentligt till minimala nivåer inom en vecka.
Hur man förhindrar en rotkanal
För att förhindra en rotkanal är det viktigt att följa samma tandhygienvanor som hjälper till att förhindra håligheter och andra tandproblem. För att hålla dina tänder friska, försök att vänja dig att följa dessa steg:
- Borsta tänderna minst två gånger om dagen.
- Tandtråd mellan tänderna minst en gång om dagen.
- Använd fluortandkräm eller skölj med fluor.
- Se din tandläkare för kontroller var sjätte månad.
- Låt dina tandläkare rengöras professionellt minst en gång om året.
- Försök att begränsa mängden socker och raffinerade kolhydrater du äter. Dessa livsmedel har en tendens att hålla fast vid dina tänder. Om du äter socker, försök att skölja munnen eller borsta tänderna strax efteråt.
Kan du fortfarande få smärta i en tand som har en rotkanal?
Ja, det är möjligt att ha smärta i en tand som har haft en tidigare rotkanal.
Några orsaker till denna smärta kan bero på:
- din rotkanal läker inte ordentligt
- din rotkanal desinficeras inte helt på grund av komplicerad rotanatomi
- nytt sönderfall kan infektera rotkanalens fyllnadsmaterial och orsaka en ny infektion
- en tandskada som gör att ny sönderfall kan komma in i tanden
Enligt AAE är ombehandling - vilket betyder en annan rotkanal - det bästa alternativet för att behandla smärtan och andra symtom.
Andra frågor om en rotkanal
Behöver du alltid en krona om du har en rotkanal? Kommer en rotkanal att göras av din tandläkare eller en endodontist? Vi ställde dessa frågor till Rothschild.
Frågor och svar: råd från en tandläkare
Fråga: Behöver du vanligtvis en krona på en tand som har en rotkanal?
Rothschild: Nej, jag tror inte att en krona är det alltid nödvändigt efter en rotkanal. Det är ofta restaureringen av valet för bakre tänder som molar och bicuspids, i motsats till en fyllning. Detta beror på de större strukturella kraven på tuggfunktion med molar och bicuspids. Tänder som behandlas med rotkanaler är strukturellt svagare efter en rotkanal.
Främre (främre) tänder kan ofta återställas med en sammansatt fyllning istället för en krona efter en rotkanal, om tandens struktur till stor del är intakt och den anses estetiskt acceptabel.
Fråga: Vad avgör om din allmänna tandläkare eller en endodontist behandlar din rotkanal?
Rothschild: Det beror till stor del på allmänläkarens komfortnivå med att utföra rotkanaler.
Många allmänläkare föredrar att inte utföra endodonti. Andra kommer endast att behandla främre tänder, vilket i allmänhet är mycket lättare än molar och till och med bicuspids.
Kenneth Rothschild, DDS, FAGD, PLLC, har 40 års erfarenhet som allmän tandläkare och är medlem i Academy of General Dentistry och Seattle Study Club. Han har tilldelats ett stipendium i akademin och han har slutfört mini-bostäder inom protetik och tandreglering.
Poängen
En infektion i tandens massa och rot kan orsaka obehag och smärta. Om du har ihållande tandvärk eller andra symtom, kontakta din tandläkare så snart som möjligt för att få en diagnos och behandling.
Även om termen "rotkanal" verkar väcka rädsla hos många människor, innebär tandproceduren ingen speciell smärta. Nästan alla människor mår bättre strax efter behandlingen.
