Fibromyalgi: Verklig eller föreställd?

Vad är fibromyalgi?

Fibromyalgi är ett verkligt tillstånd - inte föreställt.

Det beräknas att 10 miljoner amerikaner lever med det. Sjukdomen kan drabba alla inklusive barn men det är vanligare hos vuxna. Kvinnor diagnostiseras med fibromyalgi oftare än män.

Orsaken till fibromyalgi är okänd. Man tror att människor som har detta tillstånd bearbetar smärta annorlunda och att sättet deras hjärnor känner igen smärtsignaler gör dem alltför känsliga för beröring och andra stimuli.

Att leva med fibromyalgi kan vara utmanande. Du kan uppleva smärta och trötthet som stör den dagliga aktiviteten. Men ändå kanske din familj, vänner och till och med din läkare inte uppskattar din oro.

Vissa människor kanske inte tycker att fibromyalgi är ett "riktigt" tillstånd och tror att man kan föreställa sig symtom.

Det finns många läkare som känner igen fibromyalgi, även om det inte kan kännas igen genom diagnostisk testning. De kommer att samarbeta med dig för att hitta en behandling för att minska dina symtom.

Historia av fibromyalgi

Vissa människor tror att fibromyalgi är ett nytt tillstånd, men det har funnits i århundraden.

Det ansågs en gång vara en psykisk störning. Men i början av 1800-talet klassificerades det som en reumatisk störning som orsakade stelhet, smärta, trötthet och sömnsvårigheter.

Fibromyalgi ömma punkter upptäcktes i början av 1820-talet. Tillståndet kallades ursprungligen fibrosit eftersom många läkare trodde att smärta orsakades av inflammation på platserna för smärta.

Det var först 1976 som tillståndet döptes om till fibromyalgi. Namnet härstammar från det latinska ordet ”fibro” (fibrosvävnad) och de grekiska termerna för ”myo” (muskel) och ”algia” (smärta).

1990 fastställde American College of Rheumatology riktlinjer för diagnos av fibromyalgi. Det första receptbelagda läkemedlet för att behandla det blev tillgängligt 2007.

Från och med 2019 inkluderar de internationella diagnoskriterierna för fibromyalgi:

• en historia av 3 månaders smärta i 6 av 9 allmänna områden
• måttlig sömnstörning
• Trötthet

Vilka är symtomen på fibromyalgi?

Fibromyalgi är grupperad med andra artritstillstånd, men det är viktigt att veta att fibromyalgi inte är en typ av artrit.

Artrit orsakar inflammation och påverkar lederna. Fibromyalgi orsakar inte observerbar inflammation och skadar inte muskler, leder och vävnader.

Utbredd smärta är det viktigaste symptomet på fibromyalgi. Denna smärta känns ofta i hela kroppen och kan utlösas av minsta beröring.

Andra symtom på fibromyalgi inkluderar:

• Trötthet
• sömnproblem som att vakna och inte känna sig uppdaterad
• utbredd smärta
• "Fibro dimma", en oförmåga att fokusera
• depression
• huvudvärk
• magkramper

Diagnos av fibromyalgi

Det finns för närvarande inget diagnostiskt test för att bekräfta fibromyalgi. Läkare diagnostiserar det efter att ha uteslutit andra tillstånd.

Att ha smärta, sömnproblem och trötthet betyder inte automatiskt att du har fibromyalgi.

En läkare gör bara en diagnos om dina symtom överensstämmer med kriterierna som fastställts i International Diagnostic Criteria 2019. För att få diagnosen fibromyalgi måste du ha utbredd smärta och andra symtom som varar i 3 månader eller längre.

Smärta uppträder vanligtvis på samma plats på båda sidor av kroppen. Människor som lever med fibromyalgi kan också ha upp till 18 ömma punkter över kroppen som är smärtsamma när de pressas.

Läkare är inte skyldiga att göra en anbudspoängsundersökning när de gör en fibromyalgi-diagnos. Men din läkare kan kontrollera dessa specifika punkter under en fysisk undersökning.

Vägen till diagnos

Trots att det finns gott om resurser och information om fibromyalgi är vissa läkare fortfarande inte lika kunniga om tillståndet.

Efter att ha slutfört en serie tester utan diagnos kan en läkare felaktigt dra slutsatsen att dina symtom inte är verkliga eller skylla dem på depression, stress eller ångest.

Ge inte upp i din sökning efter svar om en läkare avfärdar dina symtom.

Det kan fortfarande ta i genomsnitt mer än 2 år att få en korrekt diagnos av fibromyalgi. Men du kan få ett svar snabbare genom att arbeta med en läkare som förstår tillståndet, som en reumatolog.

En reumatolog vet hur man behandlar tillstånd som påverkar leder, vävnader och muskler.

Behandlingar mot fibromyalgi

Det finns för närvarande tre receptbelagda läkemedel som godkänts av U.S. Food and Drug Administration (FDA) för att behandla smärta vid fibromyalgi:

• duloxetin (Cymbalta)
• milnacipran (Savella)
• pregabalin (Lyrica)

Många människor behöver inte receptbelagda läkemedel. De kan hantera smärta med receptfria smärtstillande medel som ibuprofen och paracetamol och med alternativa behandlingar, såsom:

• Massage terapi
• kiropraktikvård
• akupunktur
• mild träning (simning, tai chi)

Livsstilsförändringar och huskurer kan också vara effektiva. Några förslag inkluderar att få gott om sömn, träna och minska stress. Läs mer nedan.

Få gott om sömn

Människor med fibromyalgi vaknar ofta och känner sig oförnyade och har trötthet dagtid.

Att förbättra dina sömnvanor kan hjälpa dig att få en vilsam natts sömn och minska trötthet.

Några saker att prova före sänggåendet inkluderar:

• undvika koffein före sänggåendet
• bibehåller en sval, bekväm temperatur i rummet
• stänga av TV, radio och elektroniska enheter
• undvika stimulerande aktiviteter före sängen som att träna och spela videospel

Träna regelbundet

Smärta i samband med fibromyalgi kan göra det svårt att träna, men att hålla sig aktiv är en effektiv behandling för sjukdomen. Du behöver dock inte delta i ansträngande aktiviteter.

Börja långsamt genom att göra aerobics med låg effekt, gå eller simma. Öka sedan långsamt intensiteten och längden på dina träningspass.

Överväg att gå med i en träningskurs eller konsultera en fysioterapeut för ett individuellt träningsprogram.

Kolla in några träningstips för att lindra fibromyalgi.

Minska stress

Stress och ångest kan förvärra symtomen på fibromyalgi.

Lär dig stresshanteringstekniker som djupa andningsövningar och meditation för att förbättra dina symtom.

Du kan också minska din stressnivå genom att känna till dina begränsningar och lära dig att säga "nej". Lyssna på din kropp och vila när du är trött eller överväldigad.

Hantering och stöd

Även om du och din läkare känner igen dina symtom kan det vara svårt att få vänner och familj att förstå vad du går igenom. Många människor förstår inte fibromyalgi, och vissa kanske tror att tillståndet är föreställt.

Det kan vara utmanande för dem som inte lever med tillståndet att förstå dina symtom. Men det är möjligt att utbilda vänner och familj.

Känn dig inte obekväm att prata om dina symtom. Om du kan utbilda andra om hur tillståndet påverkar dig, kan de vara mer sympatiska.

Om det finns stödgrupper för fibromyalgi i området eller online, uppmuntra vänner eller familjemedlemmar att delta i ett möte. Du kan också förse dem med tryckt eller onlineinformation om tillståndet.

Hur ser fibromyalgi ut?

Fibromyalgi är ett verkligt tillstånd som kan störa dagliga aktiviteter. Tillståndet kan vara kroniskt, så när du utvecklar symtom kan de fortsätta.

Även om fibromyalgi inte skadar dina leder, muskler eller vävnader, kan det fortfarande vara extremt smärtsamt och utmanande. Det är inte livshotande, men kan vara livsförändrande.

Sök läkare om du upplever utbredd smärta som varar i mer än 3 månader. Med korrekt behandling och livsstilsförändringar kan du hantera sjukdomen, lindra symtomen och förbättra din livskvalitet.