Koloncancer grupperas ofta med rektal cancer. Dessa två typer av cancer kan kallas kolorektal cancer.
Huvudskillnaden mellan tjocktarmscancer och ändtarmscancer är om cancerpolyper först bildas i tjocktarmen eller ändtarmen.
Enligt American Cancer Society är kolorektal cancer den tredje vanligaste diagnosen cancer hos både kvinnor och män. Även om risken är något lägre för kvinnor än män, är cirka 1 av 25 amerikanska kvinnor i riskzonen för att utveckla denna cancer.
Koloncancer är fortfarande den näst vanligaste orsaken till cancerrelaterade dödsfall bland kvinnor och män tillsammans, även om experter tror att dödsfall kan förhindras med screening och tidig diagnos.
Läs vidare för att lära dig hur detta tillstånd påverkar kvinnor, plus symtom och vad du kan förvänta dig under behandlingen.
Vilka är symtomen på koloncancer hos kvinnor?
Koloncancer börjar som en liten tillväxt i tjocktarmen. Dessa tillväxt kallas polyper.
Polyper är vanligtvis godartade (icke-cancerösa), men när en cancerpolyp bildas kan cancerceller röra sig in i tjocktarmen eller ändtarmen och spridas. Cancerceller kan också komma in i blodomloppet och lymfsystemet.
I de tidiga stadierna kan koloncancer inte ha några märkbara symtom.
När de inträffar tenderar tecken på tjocktarmscancer hos kvinnor att vara desamma som de som ses hos män och kan inkludera:
- förstoppning, diarré eller andra förändringar i tarmvanor
- blod i avföringen eller rektal blödning
- buksmärta eller kramper
- en känsla av att tarmen inte har tömts helt
- oförklarlig viktminskning
- trötthet, svaghet eller minskad energinivå
Koloncancer symtom kontra symtom relaterade till menstruation
Vissa symtom på tjocktarmscancer kan vara lätt att misstänka för symtom relaterade till din menstruationscykel. Att känna sig ovanligt trött eller sakna energi är till exempel vanliga symtom på premenstruellt syndrom (PMS).
Detta är också symtom på anemi, som du kan uppleva om du tappar mycket blod under din menstruation.
På samma sätt kan magkramper i samband med tjocktarmscancer misstas som menstruationskramper. Kramperna kan också misstas för symtom på endometrios.
Tala med din läkare om du regelbundet upplever trötthet eller buksmärtor som inte är relaterade till din menstruationscykel, eller om du upplever dessa symtom för första gången - även om de är anpassade till din menstruationscykel.
Du bör också prata med din läkare om dessa symtom känns annorlunda än vad du normalt upplever runt din menstruation.
Riskfaktorer hos kvinnor
De flesta av samma faktorer som ökar risken för koloncancer för män är desamma för kvinnor.
Bland dessa risker är:
- Ökad ålder. Risken tenderar att klättra betydligt efter 50 års ålder, även om yngre människor kan utveckla koloncancer också.
- Polypers personliga historia. Om du tidigare har haft godartade polyper, har du högre risker för att cancerpolyper bildas senare. Efter att ha haft koloncancer har du också en högre risk för att en ny cancerpolyp bildas.
- Familjhistoria av koloncancer eller polyper. Att ha en förälder, syskon eller annan nära släkting med koloncancer eller en polyperhistoria gör det mer sannolikt att du utvecklar koloncancer.
- Strålbehandling. Om du har fått strålbehandling för att behandla cancer i buken, inklusive livmoderhalscancer, kan du ha en högre risk för koloncancer eller ändtarmscancer.
- Ohälsosam livsstil. Att vara stillasittande eller överviktig, att röka och dricka alkohol alltför mycket kan öka din risk. Kvinnor rekommenderas att inte ha mer än en alkoholhaltig dryck per dag.
Efter klimakteriet ökar kvinnans risk för alla cancerformer.
Medan hormonersättningsterapi (HRT) (används för att hantera symtom på klimakteriet) ökar risken för vissa cancerformer, är det faktiskt förknippat med en lägre risk för kolorektal cancer.
Mer forskning är dock fortfarande nödvändig. Diskutera fördelar och nackdelar med HRT med din läkare innan du börjar behandlingen.
Du kan också ha ökad risk för att utveckla en typ av koloncancer som kallas ärftlig polypos-koloncancer (HPCC) eller Lynch-syndrom, om du har haft cancer i endometrium och är bärare för MMR-genmutationen.
MMR-genmutationen har kopplats till HPCC. Lynch syndrom står för cirka 2 till 4 procent av alla kolorektala fall.
Hur diagnostiseras koloncancer?
För vuxna i åldern 50-75 år som löper en risk för koloncancer på 3% eller högre rekommenderar American College of Physicians fekalt immunokemiskt test (FIT) eller hög känslighet guaiacbaserat fekalt ockult blodtest vartannat år, en koloskopi vart 10 år, eller en sigmoidoskopi vart tionde år plus FIT vartannat år.
Dessa tester används för att screena för koloncancer. Använd denna riskräknare för att bestämma din egen risknivå.
En koloskopi är ett förfarande där ett långt, flexibelt rör (koloskop) sätts in i anusen och sträcker sig upp i tjocktarmen. Spetsen på röret innehåller en liten kamera som skickar bilder som läkaren kan se på en närliggande datorskärm.
Eventuella polyper som upptäcks kan sedan tas bort med specialverktyg som passerar genom koloskopet. Polyperna analyseras i ett laboratorium för att avgöra om det finns några cancerceller. Denna del av processen är känd som en biopsi.
Om resultat från biopsin indikerar att cancer är närvarande kan ytterligare tester eller screening utföras:
- Ett gentest kan göras för att identifiera den exakta typen av cancer, eftersom det kan hjälpa till att vägleda behandlingsbeslut.
- En datortomografi (CT) av vävnaden nära tjocktarmen kan hjälpa din läkare att se om cancern har spridit sig.
- Ultraljud, som använder ljudvågor, kan skapa datorbilder av vävnad i kroppen.
En koloskopi är ett standard screeningtest som både kvinnor och män bör ha vid 50 års ålder, såvida du inte har en högre risk på grund av familjehistoria eller av annan anledning.
För kvinnor med ökad risk för koloncancer kan din läkare rekommendera att du börjar screening tidigare.
Om inga polyper hittas under en koloskopi, ska koloskopier fortsätta vart tionde år. Om en eller flera polyper hittas kan din läkare rekommendera att du screenar igen tidigare beroende på dina riskfaktorer.
Riktlinjerna för screening ändras emellanåt och det finns ibland olika rekommendationer mellan experter, så var noga med att prata med din läkare om dina risker och hur ofta du ska göra en koloskopi.
Hur behandlas koloncancer?
Det finns tre huvudtyper av koloncancerbehandling:
Kirurgi
I ett tidigt skede kan koloncancer behandlas genom att helt enkelt ta bort cancerpolyperna.
När sjukdomen fortskrider kan mer vävnad eller delar av tjocktarmen behöva tas bort.
Systemiska terapier
Under kemoterapi dödar cancerceller kraftfulla mediciner, ofta administrerade via en IV. Det rekommenderas ofta om cancer har nått lymfkörtlarna.
Ibland startar kemoterapi före operation för att hjälpa till att krympa tumören eller tumörerna.
Riktade terapier eller immunterapier kan också rekommenderas och kan användas ensamma eller i kombination med kemoterapi.
Strålbehandling
Under strålterapi riktas kraftfulla energistrålar som röntgenstrålar mot cancertumörer för att krympa eller förstöra dem.
Strålbehandling görs ibland i kombination med kemoterapi och kan rekommenderas före operation.
Hur ser det ut?
Överlevnadsgraden för koloncancer är densamma för kvinnor och män. Den viktigaste faktorn som påverkar överlevnadsgraden är hur långt cancern har spridit sig. Din ålder och hälsa är också viktiga faktorer.
Generellt sett har lokaliserad koloncancer - vilket innebär att cancer inte har spridit sig bortom tjocktarmen eller ändtarmen - en 5-årig överlevnadsgrad på 90 procent.
Den femåriga överlevnadsgraden för cancer som sprids i närliggande lymfkörtlar eller annan vävnad är 71 procent. Koloncancer som har spridit sig längre i kroppen har en mycket lägre överlevnadsgrad.
När du läser överlevnadsstatistik är det viktigt att komma ihåg att behandlingen för cancer ständigt utvecklas. De behandlingar som finns idag kan vara mer avancerade än de som fanns för 5 år sedan.
Även om överlevnadsgraden kan ge dig allmän information, berättar de inte hela historien.
Dessutom är varje människas situation annorlunda. Det är en bra idé att diskutera dina synar med din läkare eftersom de kommer att vara mest bekanta med utvecklingen av din cancer och din behandlingsplan.
Till skillnad från vissa andra typer av cancer kan koloncancer vanligtvis ses tidigt genom rutinundersökningar och behandlas innan den sprider sig.
Prata med din vårdgivare om när du ska planera en koloskopi och var noga med att rapportera alla symtom omedelbart för vidare utvärdering.
Artikelresurser
- Riskfaktorer för kolorektal cancer. . https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html
- Screening av kolorektal cancer med fekal immunokemisk testning, sigmoidoskopi eller koloskopi: en riktlinje för klinisk praxis. https://www.bmj.com/content/367/bmj.l5515
- Nyckelstatistik för kolorektal cancer. . https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/about/key-statistics.html
- Mayo Clinic Personal. . Koloncancer. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/colon-cancer/symptoms-causes/syc-20353669
- Menopausal hormonbehandling och cancerrisk. . https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/medical-treatments/menopausal-hormone-replacement-therapy-and-cancer-risk.html
- Morch LS, et al. . Påverkan av hormonbehandlingar på tjocktarms- och ändtarmscancer. DOI: 10.1007 / s10654-016-0116-z
- Qaseem A, et al. . Screening för kolorektal cancer hos asymptomatiska genomsnittliga riskvuxna: En vägledning från American College of Physicians. https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M19-0642
- Överlevnadsgraden för kolorektal cancer. . https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
- Test för att diagnostisera och stadium kolorektal cancer. . https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html
- Välkommen till QCancer® (15yr, kolorektal) riskräknare. (n.d.). http://qcancer.org/15yr/colorectal
- Vilka är riskfaktorerna för kolorektal cancer? . https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/risk_factors.htm
- Vad ska jag veta om screening? . https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/screening/
- Vinn AK, et al. . Risker för kolorektal och annan cancer efter endometriecancer för kvinnor med Lynch syndrom. DOI: 10.1093 / jnci / djs525
