Har du frågor om livet med diabetes? Du kan alltid fråga D'Mine! Välkommen tillbaka till vår veckovisa Q & A-kolumn, värd den långvariga typ 1 och diabetesförfattaren Wil Dubois.
Idag utforskar Wil det möjliga sambandet mellan en giftig kemikalie och diabetes. Läs vidare…
{ Har du egna frågor? Maila oss på [email protected] }
* * *
Pattie, typ 2 från Washington, frågar: I förhållande till BPA-exponering och insulinresistens, har du läst något om det och förekomsten av typ 2-diabetes?
Wil @ Ask D'Mine svarar: Tack för att du frågade, Pattie. För de som inte känner står BPA för Bisphenol A, en industriell kemikalie som kan hitta sin väg in i våra livsmedel och drycker. Vissa experter hävdar att det är giftigt, och det har fått skulden för att orsaka allt från erektil dysfunktion till hjärtsjukdomar, cancer, Alzheimers, astma och ja, diabetes.
Vad är BPA exakt? Det är den huvudsakliga organiska syntetiska föreningen som används vid tillverkning av hårdplast. Det är den mest producerade kemikalien på planeten, och den finns i alla slags produkter från vattenledningar till kompakta digitala skivor.
Det är också stjärnan i en av de största vetenskapliga debatterna genom tiderna. För här är saken: BPA är det som kallas en hormonstörande. Om det kommer in i kroppen kan det härma östrogen, vilket kan leda till alla slags hälsoproblem. Och genom att helt enkelt leva i den moderna världen kommer BPA in i våra kroppar. Vår miljö är mättad med BPA. Som nämnts ligger det i vår mat och vårt vatten. I marken. I de produkter vi använder och interagerar med varje dag.
Vid en tidpunkt tillverkades babyflaskor och återanvändbara vattenflaskor med BPA, liksom behållare för livsmedelsförvaring, där det tenderar att sippra ut i innehållet. Inredningen i metallburkar för konserver var belagd med den, barnleksaker gjordes av den, liksom bostadsvattenrör. Fan, det är till och med i termiska kassakvitton. Det beräknas att 90% av medborgarna i industriländerna har BPA i sina kroppar.
Att undvika BPA är som att försöka undvika att få den där lägerelden röker lukten på dina kläder när du går till en cookout.
Ingen förnekar fakta att vi har BPA i våra kroppar, och att BPA kan vara skadligt för hälsan. Det som går att greppa är om nivåerna vi alla bär med oss är tillräckligt höga för att vara skadliga. Vår regering och den kemiska industrin säger nej. Hundratals kliniska studier tyder på något annat. Av intresse visade en studie av studierna att 100% av branschfinansierade studier fann BPA ofarligt, medan akademiska studier fann betydande hälsorisker.
BPA och diabetes
När det gäller din fråga har BPA kopplats till insulinresistens. Tydligen, även vid låga doser, inducerar BPA försämring av insulin och glukagonutsöndring och verkar på muskel-, lever- och fettcellfunktion, vilket utlöser ett insulinresistent tillstånd. BPA verkar också ha en effekt på vikten, vilket naturligtvis ökar insulinresistensen. I en ny studie kopplades övervikt hos barn till BPA-exponering av forskare som utförde två metaanalyser "som visar dubbelriktade föreningar, inklusive exponeringseffekt av fetma och fetma risk genom exponering." Studien granskade över 400 vetenskapliga artiklar, som berättar något om den mängd forskning som bedrivits om BPA.
När det gäller BPA: s förhållande med typ 2-diabetes i sig fann en metaanalys av sexton studier som involverade över 40 000 personer en "positiv koppling" mellan BPA-nivåer och T2-diabetesrisk. Och det är inte allt. En grupp forskare väcker till och med möjligheten att diabetesepidemin kan vara ett resultat av hormonstörande kemikalier som BPA i miljön. De skriver, ”Förekomsten av fetma, metaboliskt syndrom och typ 2-diabetes har dramatiskt ökat över hela världen under de senaste decennierna. Även om genetisk predisposition och livsstilsfaktorer, som minskad fysisk aktivitet och energität kost, är välkända faktorer i patofysiologin för dessa tillstånd, tyder ackumulerande bevis på att ökningen av endokrinstörande kemikalier i miljön också förklarar en väsentlig del av förekomsten av dessa metaboliska sjukdomar. ”
Dessutom finns det bevis för att exponering för BPA tidigt i livet - kanske till och med i livmodern - utsätter människor för diabetes, vilket innebär att tidig exponering av livet kan vara mer signifikant än de nivåer som finns i det ekosystem vi nu bor i
Eller MPB kan vara den skyldige
Men för att skydda BPA, även om det binder till östrogenreceptorer, gör det det varje vecka, och halveringstiden för BPA i kroppen är kort, mindre än sex timmar. Så hur kan det orsaka så mycket problem? Det kan bevisa att BPA är snedigare än vad man först ser. Inuti kroppen, när BPA metaboliseras, är en biprodukt skapandet av ett annat ämne som kallas MPB, som fungerar på liknande sätt, men har en bindning som kan så mycket som 1000 gånger starkare.
Konsumenterna tar ställning
FDA har ståndaktigt hävdat att nivåerna av BPA i vårt ekosystem och våra kroppar inte är skadliga, även om myndigheten förbjöd BPA i barnflaskor. Men konsumenter har freaked ut och uppmanar byrån att kräva forskning om ersättare som skulle vara mindre skadliga.
Faktum är att forskare som undersöker BPA-ersättare bisfenol-S och bisfenol-F rapporterar: "Baserat på aktuell litteratur är BPS och BPF lika hormonellt aktiva som BPA, och de har hormonstörande effekter." Medan många nya produkter inte har BPA, har forskare hittat det på oväntade platser, som i återvunnen plast, enligt Mayo Clinic. Och det används fortfarande för att klädda det inre av burkarna i många konserver.
Trots federala försäkringar har det offentliga skriket tvingat förändringar. Ett dussin stater reglerar nu BPA. Och återförsäljare Target, Walmart och nu Dollar Tree - som också äger Family Dollar, med 15 000 butiker över hela landet - har gått med i ett initiativ som heter Chemical Footprint Project, som syftar till att minska farliga kemikalier i konsumtionsvaror, inklusive BPA.
Men det tar åtminstone ytterligare en generation innan BPA rensas ur miljön för att vi verkligen ska veta om det var BPA som hjälpte till att den explosiva tillväxten av diabetes växte fram. Eller kanske vet vi aldrig, för det finns bevis för att BPA kan orsaka epigenetiska effekter - att skriva om vårt DNA och förändra oss som en art för alltid.
Will Dubois lever med typ 1-diabetes och är författare till fem böcker om sjukdomen, inklusive "Taming The Tiger" och "Beyond Fingersticks." Han tillbringade många år med att behandla patienter på ett medicinskt centrum i New Mexico. En flygentusiast, Wil bor i Las Vegas, NM, med sin fru och son och en för många katter.
Detta är inte en kolumn för medicinsk rådgivning. Vi är PWD: er som fritt och öppet delar visheten i våra samlade erfarenheter - våra varit där gjort det kunskap från diken. Slutsats: Du behöver fortfarande vägledning och vård av en licensierad läkare.
.jpg)
