Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) är en neurodevelopmental disorder. Det kallas ibland fortfarande som ADD (attention deficit disorder), även om detta äldre namn har gått ur bruk i vetenskaplig litteratur.
ADHD-symtomen du upplever hjälper till att avgöra vilken sjukdomsspecifikator som kan tillämpas på din diagnos. En specifikator (ibland kallad en typ) är en ytterligare beskrivning som psykologer använder för att beskriva de dominerande ADHD-symtomen du har.
Specifikatorer inkluderar:
- övervägande ouppmärksam
- övervägande hyperaktiv-impulsiv
- kombination
Ett rapporterat ADHD-symptom, överfokusering, är föremål för viss kontrovers. Överfokusering kallas också hyperfokus. Det hänvisar till förmågan att koncentrera sig noga på ett specifikt projekt eller en viss aktivitet, ofta i den utsträckning som andra aktiviteter försummas.
Forskning som tittar på detta symptom är fortfarande begränsad, så dess existens stöds främst av rapporter från personer som lever med ADHD och deras nära och kära.
ADHD kännetecknas ofta av ouppmärksamhet, så förmågan att fokusera på en sak under en betydande tidsperiod kan tyckas motsäga vad många vet om tillståndet. Som ett resultat har hyperfokus ännu inte inkluderats i kriterierna för diagnos av ADHD.
ADHD-typer / specifikationer
Det finns tre huvudspecifikationer för ADHD enligt listan i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5).
ADHD med främst ouppmärksamma funktioner
Denna typ involverar ett mönster av ouppmärksam och distraherbart beteende. Några symtom inkluderar:
- problem med att hålla sig på uppgiften
- svårigheter med organisationen
- problem med att uppmärksamma detaljer
ADHD med främst hyperaktiva och impulsiva funktioner
Denna typ involverar ett beteendemönster som ofta inkluderar olämplig rörelse och hastiga eller icke-övervägda handlingar eller beslut.
Några andra symtom inkluderar:
- rastlöshet eller fidling
- inkräktar på andras konversationer
- extrem pratsamhet
Kombinerad typ ADHD
Denna typ involverar symtom från båda kategorierna. Det diagnostiseras oftare än de andra två.
För att ADHD ska kunna diagnostiseras måste tillhörande beteenden orsaka problem och påverka din förmåga att fungera i minst två inställningar. ADHD-symtom varierar, även inom de tre specifikationerna.
Om du till exempel har den ouppmärksamma typen av ADHD kommer dina symtom inte nödvändigtvis att vara identiska med dem hos en annan person med den typen.
Finns det andra ADHD-typer?
En tankeskola stöder existensen av sju olika typer av ADHD. Överfokuserad ADHD ingår i dessa, även om den inte ingår i de tre specifikationer som allmänt enas om av medicinska experter.
På grund av bristen på forskning som stöder den överfokuserade subtypen som en verklig presentation av ADHD anses den för närvarande vara mer ett symptom på ADHD än en distinkt typ.
Symtom
Ett primärt tecken på överfokusering vid ADHD är en enstaka absorption i ett visst intresse eller aktivitet. Din koncentration kan vara så fullständig att du förblir engagerad i det du gör i timmar i taget utan att komma ihåg att ta hand om sysslor, uppdrag eller andra åtaganden.
Denna hyperfokus kan verka produktiv när ditt intresseområde sammanfaller med arbets- eller skolrelaterade uppgifter och uppdrag. Men det kan orsaka problem på andra områden.
Det kan också ha en negativ inverkan på din hälsa om du ofta fortsätter att arbeta i timmar utan paus.
Hyperfokus kan också orsaka svårigheter eftersom när något du är intresserad av absorberar dig kan det vara svårt att rikta din uppmärksamhet på andra saker du behöver göra.
Några indikatorer på hyperfokus kan inkludera:
- svårigheter att anpassa sig till förändring
- en styv strävan efter mål som ofta verkar som envishet
- svårigheter att bli "lossna" från fokusområdet
- svårigheter att följa anvisningarna i rätt tid
- känner sig irriterad när man tvingas ändra aktiviteter
- ökad känslighet
Vuxna kontra barn
Även om hyperfokus kan förekomma hos barn eller vuxna som lever med ADHD, antyder forskning från 2016 att det kan vara vanligare hos vuxna.
Hos både vuxna och barn kan hyperfokusering beskrivas som svårigheter att reglera uppmärksamhet och fokus.
Fokus på en hobby
Barn kan bli uppslukade av ett leksak, videospel eller konstprojekt - allt de har intresse av. De kanske inte märker att tiden går och glömmer att göra andra saker.
Även med påminnelser kan de kämpa för att omdirigera sin uppmärksamhet och fokusera på allt annat. På grund av detta kan hyperfokus ibland likna oppositionellt beteende.
Vuxna med överfokuseringsegenskapen kan bli helt engagerade i sitt arbete eller en hobby.
Hyperfokus kan också förekomma i samband med ett förhållande, särskilt i början, där det kan innebära extremt fokus på en partners behov.
Relationsfrågor
Hos vuxna kan hyperfokusering bidra till förhållandeproblem eller problem på arbetsplatsen om det är vanligt att man tappar tid.
Att inte dyka upp för ett planerat datum kan leda till konflikt med en partner, medan försummelse av att svara på telefonen för en telefonkonferens kan bidra till prestationsproblem på jobbet.
Extrem förväntan
Hyperfokus kan också dyka upp hos vuxna och barn som extrem förväntan på en händelse.
Överfokusering på detta sätt kan innebära mycket tid att prata om evenemanget, förbereda sig för det och göra planer, och till och med svårigheter att prata om något annat eller överväga ett resultat där evenemanget hamnar inte.
Detta kan verkligen hända för människor som inte lever med ADHD, men när det inträffar tillsammans med andra ADHD-symtom kan det ses som hyperfokus.
Överfokusering på något på detta sätt kan orsaka nöd när saker inte går som planerat.
Överfokusering är inte nödvändigtvis en dålig sak. Vissa yrkesmän som har erfarenhet av att behandla ADHD föreslår att det kan hjälpa dig att uppnå specifika mål, slutföra ett projekt eller utforska ämnen du är intresserad av - så länge du kan hitta ett sätt att övergå från hyperfokus när du behöver flytta din uppmärksamhet någon annanstans.
Riskfaktorer
Experter har inte identifierat en tydlig orsak till ADHD, men ett antal faktorer tros spela en roll i dess utveckling.
Dessa kan inkludera:
- exponering för toxiner i tidig barndom eller i livmodern
- en familjehistoria av ADHD
- en obalans mellan hjärnkemikalier som dopamin
- barn som var för tidiga eller hade låg vikt vid födseln
- en hjärnskada
Orsaker
Det är inte klart vad som orsakar hyperfokus-symptomet, men ADHD-forskare har erbjudit några potentiella förklaringar.
ADHD innebär neurologisk dysfunktion som kan påverka hjärnans belöningssystem. En teori kring hyperfokus är att den intressanta aktiviteten aktiverar belöningssystemet i hjärnan så starkt att det blir svårt att sluta göra den aktiviteten.
En annan teori är att överfokusering helt enkelt är ett annat beteendesymptom på ADHD. Istället för att kämpa för att hantera överdriven rastlöshet, fidgeting eller annan rörelse, har människor som hyperfokuserar problem med att reglera deras uppmärksamhetsnivåer.
Många människor som lever med ADHD har problem med att hålla sin uppmärksamhet vid en uppgift. På ett sätt kan överfokusering ses som en förlängning av detta symptom. Det innebär fortfarande svårigheter med koncentration och fokus. Svårigheten ligger bara i andra riktningen.
Diagnos
Överfokusering känns inte igen som ett symptom på ADHD enligt DSM-5-kriterierna.
Många vårdgivare och föräldrar kanske inte anser ADHD som en möjlighet om ett barn inte verkar hyperaktivt och visar att de kan fokusera på saker under långa perioder.
Forskning har påpekat att begåvade barn som överfokuserar kanske inte får en ADHD-diagnos, även om de kan ha symtom på ADHD som bör uppmärksammas av en vårdpersonal.
När du får hjälp för ADHD är det viktigt att nämna alla symtom så att en mentalvårdspersonal eller vårdgivare kan ställa en korrekt diagnos.
Även om det har föreslagits finns det faktiskt sju typer av ADHD (en är den överfokuserade subtypen), men klassificeringen av de fyra ytterligare typerna beror på en typ av hjärnskanning.
Hjärnskanningen, SPECT (datortomografi med enstaka foton), kan i vissa fall ge insikt, men vårdpersonal diagnostiserar fortfarande ADHD enligt DSM-5-kriterierna, inte genom att titta på en hjärnskanning.
Forskare har utvecklat ett vuxen hyperfokusfrågeformulär för att identifiera egenskaper hos vuxna med ADHD. De använde detta verktyg i en 2018-studie och fann bevis som tyder på att vuxna med fler ADHD-symtom var mer benägna att uppleva hyperfokus i flera inställningar.
Behandlingar
ADHD kan inte botas. Symtomen kan minska när barn blir äldre, men de kvarstår ofta till vuxen ålder.
Behandling kan dock förbättra symtomen. ADHD-behandlingar inkluderar vanligtvis rådgivning, beteendeterapi och medicinering. Människor drar ofta mest nytta av behandling som kombinerar dessa tillvägagångssätt.
Läkemedel mot ADHD kan innehålla stimulerande läkemedel eller icke-stimulerande läkemedel.
ADHD-terapi kan inkludera:
- skicklighets träning
- beteendeterapi
- psykoterapi
- familjeterapi
Vuxna som lever med ADHD kan finna psykoterapitillvägagångssätt som kognitiv beteendeterapi (CBT) särskilt bra. Terapi kan också hjälpa till genom att lära sig färdigheter i organisation och impulskontroll.
Livsstiltips
ADHD-behandling som medicinering eller terapi kan hjälpa till att förbättra hyperfokus tillsammans med andra symtom, men du kan också vidta åtgärder för att omdirigera fokus på egen hand.
Prova några av nedanstående tips:
- Avsätt tid för varje uppgift du behöver för att slutföra och använd ett larm eller timer för att meddela dig när det är dags att gå vidare.
- Be någon du litar på att hjälpa dig att inte fokusera på jobbet genom att skicka SMS, ringa eller stanna vid kontoret vid en bestämd tid.
- Om du tenderar att hyperfokusera på aktiviteter hemma, be en partner eller rumskompis att avbryta dig när en viss tid har gått.
- Arbeta tillsammans med en partner för att utveckla en plan för att kontrollera din hyperfokus om du har problem med att störa dig själv. Din partner kan hjälpa dig att identifiera sätt du kan använda den produktivt och när det kan påverka dig negativt.
- Fråga ett barn som tenderar att hyperfokusera vad som kan hjälpa dem att få en lättare tid att gå till en ny uppgift.
- Använd scheman, visuella påminnelser, tidtagare eller andra tydliga ledtrådar för att hjälpa barn att lära känna igen när det är dags att göra något annat.
- Omdiriger ett barns hyperfokus på skärmbaserade aktiviteter till kreativa sysslor och aktiviteter där de tillbringar tid med andra.
- Hjälp till att uppmuntra lärande genom att erbjuda dina barn böcker om ämnen de är intresserade av.
Diet
Vetenskapliga bevis pekar inte på någon specifik mat som orsak till ADHD. Men det är möjligt att vissa livsmedel, inklusive konstgjorda smaker, matfärger och andra tillsatser, kan påverka beteendesymptom, särskilt hos barn.
Överdriven sockerkonsumtion har också föreslagits som en faktor i hyperaktivt beteende associerat med ADHD, men detta har inte visat sig slutgiltigt.
Viss forskning tyder på att vissa kostförändringar kan ha en fördel för vissa personer med ADHD. Dessa förändringar inkluderar:
- begränsande konserveringsmedel
- begränsa konstgjorda smaker och färger
- öka omega-3-fettsyraintaget
- öka vitamin- och mineralintaget
Tänk på att även om det finns några bevis som stöder den positiva effekten dessa förändringar kan ha för vissa människor, bidrar näringsval inte nödvändigtvis till ADHD-symtom.
Att äta en balanserad diet kan förbättra hälsan totalt sett, vilket innebär att du innehåller massor av:
- färsk frukt och grönsaker
- hälsosamma fetter
- magert protein
- fullkorn
- Omega-3 fettsyror
Denna typ av diet kommer också att innehålla mindre mängder livsmedelstillsatser och konserveringsmedel.
Kosttillskott
Kosttillskott som hjälper till att öka serotonin och dopamin i hjärnan, såsom 5-HTP och L-tryptofan, kan ha en viss fördel för ADHD-symtom som hyperfokusering, men forskning som stöder deras användning är begränsad.
Se till att prata med din läkare innan du testar några nya tillskott, särskilt om du för närvarande tar mediciner.
Det är viktigt att prata om förändringar i kosten med en utbildad nutritionist, särskilt om du planerar att begränsa vissa livsmedel.
Att begränsa socker och bearbetade livsmedel är aldrig en dålig idé, men om du tror att andra livsmedel bidrar till symtom kan en dietist hjälpa dig att utveckla en säker plan för att testa matkänslighet med en eliminationsdiet.
När ska jag träffa en läkare
Hyperfokus kan vara ett av symptomen som vissa personer med ADHD upplever. En tendens till överfokusering indikerar dock inte alltid diagnosen ADHD.
För att ADHD ska kunna diagnostiseras måste sex eller fler symtom (fem symtom hos vuxna) vara närvarande i minst sex månader.
Vårdgivare tar också hänsyn till om dessa symtom påverkar din funktion hemma, på jobbet eller i skolan eller orsakar nöd på andra sätt.
Det är en bra idé att träffa en läkare om du eller en nära och kära kämpar med dagliga aktiviteter som ett resultat av ADHD-symtom. Även om din läkare inte diagnostiserar ADHD, kan de hjälpa dig att identifiera andra potentiella orsaker till dina symtom och hitta en effektiv behandling.
Poängen
Ett intensivt fokus på några intressanta områden kan förekomma tillsammans med ADHD-symtom. Vissa människor tror att denna egenskap representerar en specifik subtyp av ADHD, känd som överfokuserad ADHD.
Vetenskapliga bevis stöder ännu inte förekomsten av ADHD-undertyper utöver de tre huvudspecifikationer som anges i DSM-5.
Oavsett vilka ADHD-symtom du upplever, kan du arbeta med en utbildad mentalvårdspersonal hjälpa dig att lära dig att hantera symtom och eventuella utmaningar relaterade till att leva med ADHD. Din vårdgivare kan också ge dig en hänvisning till en kvalificerad tränare.
