Vad är typ 3-diabetes?
Diabetes mellitus (även kallad DM eller förkortat diabetes) avser ett hälsotillstånd där din kropp har svårt att omvandla socker till energi. Vanligtvis tänker vi på tre typer av diabetes:
- Typ 1-diabetes (T1DM) är ett kroniskt hälsotillstånd där din kropps endokrina del av bukspottkörteln inte producerar tillräckligt med hormonet insulin och din blodsockernivå (glukos) blir för hög.
- Typ 2-diabetes (T2DM) är ett kroniskt tillstånd där din kropp utvecklar insulinresistens och din blodsockernivå blir för hög som ett resultat.
- Graviditetsdiabetes (GDM) är DM som uppträder under en graviditet och blodsockernivån är för hög under denna tid.
Vissa forskningsstudier har föreslagit att Alzheimers sjukdom också bör klassificeras som en typ av diabetes, kallad typ 3-diabetes.
Denna "typ 3-diabetes" är en term som har föreslagits för att beskriva hypotesen att Alzheimers sjukdom, som är en viktig orsak till demens, utlöses av en typ av insulinresistens och insulinliknande tillväxtfaktordysfunktion som uppträder specifikt i hjärnan. .
Detta tillstånd har också använts av vissa för att beskriva personer som har typ 2-diabetes och som diagnostiseras med Alzheimers sjukdom demens. Klassificeringen av typ 3-diabetes är mycket kontroversiell och det är inte allmänt accepterat av den medicinska gruppen som en klinisk diagnos.
Ovanstående medicinska tillstånd "typ 3-diabetes" får inte förväxlas med typ 3c-diabetes (även kallad T3cDM, pankreatogen diabetes och typ 3c-diabetes).
Bukspottkörteln har både endokrina och exokrina körtlar, och de har sina respektive funktioner. Insulin är ett av de hormoner som beta-holmarceller på Langerhans-öarna, som är endokrin bukspottkörtelvävnad, producerar och utsöndrar.
När den exokrina bukspottkörteln blir sjuk och sedan orsakar en sekundär förolämpning av den endokrina bukspottkörteln som i slutändan leder till DM är detta T3cDM. Exokrina pankreassjukdomar som kan leda till T3cDM inkluderar patologi såsom:
- kronisk pankreatit
- cystisk fibros
- exokrin bukspottskörtelcancer
Fortsätt läsa för att ta reda på vad vi vet och vad vi inte vet om ”typ 3-diabetes”. Och kom ihåg att detta inte ska förväxlas med typ 3c-diabetes.
Länken mellan diabetes och Alzheimers
Enligt Mayo Clinic finns det redan en etablerad koppling mellan Alzheimers och typ 2-diabetes. Det har föreslagits att Alzheimers kan utlösas av insulinresistens i din hjärna. Vissa människor säger att Alzheimers helt enkelt är "diabetes i din hjärna."
Detta påstående har viss vetenskap bakom sig, men det är lite av en förenkling.
Med tiden kan obehandlad diabetes orsaka skador på blodkärlen, inklusive kärl i hjärnan. Många som har typ 2-diabetes vet inte att de har tillståndet, vilket kan fördröja diagnosen och lämpliga behandlingsåtgärder.
Därför har de med typ 2-diabetes, särskilt odiagnostiserad diabetes, en högre risk för denna typ av skada.
Diabetes kan också orsaka kemiska obalanser i din hjärna, vilket kan utlösa Alzheimers. Höga blodsockernivåer leder också till inflammation, vilket kan skada hjärnceller.
Av dessa skäl anses diabetes vara en riskfaktor för ett tillstånd som kallas vaskulär demens. Vaskulär demens är en fristående diagnos med egna symptom, eller det kan vara ett varningssignal för vad som kommer att utvecklas till en överlappning med Alzheimers sjukdom.
Vetenskapen i denna process är osäker. För närvarande är det som har fastställts att det finns fall av Alzheimers sjukdom och andra former av demens som inte har någon påvisad koppling till insulinresistens.
Orsaker och riskfaktorer för typ 3-diabetes
Enligt en studie från 2016 kan personer som har typ 2-diabetes vara upp till 60 procent mer benägna att utveckla Alzheimers sjukdom eller annan typ av demens, såsom vaskulär demens.
Denna studie involverade mer än 100 000 personer som lever med demens. Det visade att kvinnor med typ 2-diabetes hade högre sannolikhet att utveckla vaskulär demens än män.
Riskfaktorer för typ 2-diabetes inkluderar:
- en familjehistoria av diabetes
- högt blodtryck (högt blodtryck)
- med övervikt eller fetma
- vissa kroniska hälsotillstånd, såsom depression och polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)
Symtom på typ 3-diabetes
Symtomen på typ 3-diabetes beskrivs som symtom på demens, såsom de som ses vid tidig Alzheimers sjukdom.
Enligt Alzheimers Association inkluderar dessa symtom:
- minnesförlust som påverkar vardagen och sociala interaktioner
- svårigheter att slutföra välbekanta uppgifter
- missplacera saker ofta
- minskad förmåga att göra bedömningar baserade på information
- plötsliga förändringar i personlighet eller uppförande
Diagnos av typ 3-diabetes
Det finns inget specifikt test för typ 3-diabetes. Alzheimers sjukdom diagnostiseras baserat på:
- en neurologisk undersökning
- medicinsk historia
- neurofysiologisk testning
Din vårdgivare kommer att ställa flera frågor om din familjehistoria och dina symtom.
Bildstudier, såsom MR- och CT-skanningar i huvudet, kan ge din vårdgivare en bild av hur din hjärna fungerar. Cerebrospinalvätsketestning kan också leta efter indikatorer på Alzheimers.
Om du har symtom på typ 2-diabetes och Alzheimers sjukdom och inte har diagnostiserats med någon av dem kan din vårdgivare beställa ett fastande blodsockertest och ett glykerat hemoglobintest.
Om du har typ 2-diabetes är det viktigt att du påbörjar behandlingen omedelbart. Behandling av typ 2-diabetes kan minimera skador på din kropp, inklusive hjärnan, och bromsa utvecklingen av Alzheimers eller demens.
Behandling för typ 3-diabetes
Det finns separata behandlingsalternativ för personer som har:
- pre-typ 2-diabetes
- diabetes typ 2
- Alzheimers
Livsstilsförändringar, som att göra ändringar i din kost och inkludera motion i din dagliga rutin, kan vara en stor del av din behandling.
Här är några ytterligare behandlingstips:
Om du lever med övervikt, försök att förlora 5 till 7 procent av din kroppsmassa, enligt Mayo Clinic. Detta kan hjälpa till att stoppa organskador orsakade av högt blodsocker och kan förhindra utvecklingen av pre-DM2 till DM2.
En diet med låg fetthalt och rik på frukt och grönsaker kan hjälpa till att förbättra symtomen.
Om du röker rekommenderas att sluta röka eftersom det också kan hjälpa till att hantera ditt tillstånd.
Om du har både typ 2-diabetes och Alzheimers sjukdom är behandling av din typ 2-diabetes viktig för att hjälpa till att sänka utvecklingen av demens.
Metformin och insulin är ett läkemedel mot diabetes som också kan minska risken för att utveckla hjärnskador på grund av diabetes, enligt en studie från 2014.
Receptbelagda läkemedel finns tillgängliga för att behandla kognitiva symtom på Alzheimers demens, men det råder osäkerhet om de har en märkbar inverkan på symtomen på Alzheimers sjukdom.
Acetylkolinesterashämmare som donepezil (Aricept), galantamin (Razadyne) eller rivastigmin (Exelon) kan ordineras för att förbättra hur kroppens celler kommunicerar med varandra.
Memantine (Namenda), en NMDA-receptorantagonist, kan också hjälpa till att minska symtomen och bromsa utvecklingen av Alzheimers sjukdom.
Andra symtom på Alzheimers och andra demenstyper, som humörsvängningar och depression, kan behandlas med psykotropa läkemedel. Antidepressiva läkemedel och ångestdämpande läkemedel är en del av behandlingen i vissa fall.
Vissa människor kan behöva en lätt dos av antipsykotisk behandling senare under demensprocessen.
Utsikter för typ 3-diabetes
Typ 3-diabetes är ett sätt att beskriva Alzheimers orsakad av insulinresistens i hjärnan. Så din syn kommer att variera beroende på flera faktorer, inklusive din diabetesbehandling och svårighetsgraden av din demens.
Om du kan behandla din diabetes med diet, motion och medicinering, föreslår forskare som främjar diagnosen typ 3-diabetes att du kanske kan sakta ner utvecklingen av Alzheimers eller vaskulär demens, men bevisen är osäker.
Din syn kommer också att variera beroende på hur snart dina symtom upptäcktes och vad din vårdgivare tycker om ditt specifika fall. Ju tidigare behandlingen börjar är det troligt ju bättre utsikterna blir.
Enligt Mayo Clinic är den genomsnittliga livslängden för en person med Alzheimers cirka 3 till 11 år från den tidpunkt då de diagnostiseras. Men vissa människor med Alzheimers kan leva upp till 20 år efter diagnos.
Förebyggande av typ 3-diabetes
Om du redan har typ 2-diabetes finns det sätt att bättre hantera den och minska risken för att utveckla typ 3-diabetes.
Här är några av de beprövade metoderna för att hantera typ 2-diabetes och minimera organskador:
- Försök att träna fyra gånger i veckan i 30 minuter per dag.
- Försök att äta hälsosam mat med låg mättat fett, rik på protein och mycket fiber.
- Övervaka noggrant ditt blodsocker enligt din vårdgivares rekommendationer.
- Ta ordinerade läkemedel enligt schema och med regelbundenhet.
- Övervaka dina kolesterolnivåer.
- Håll din hälsosamma vikt.
.jpg)
