.jpg)
Borderline-personlighetsstörning (BPD) är en typ av psykisk ohälsa som är känd för fluktuationer i humör och beteenden. Människor med BPD kan också kämpa med relationer såväl som sin egen självbild.
Du kanske är bekant med BPD, men det finns också andra undertyper av detta tillstånd. En sådan undertyp kallas ”tyst” BPD, vilket innebär att du riktar dina kamper mer inåt så att andra inte märker det.
Tyst BPD är svår att diagnostisera och behandla, men ju tidigare du söker hjälp, desto bättre blir resultatet. Här är vad du behöver veta.
Vad är tyst BPD?
Hittills finns det fyra erkända typer av BPD:
- avskräckt (”tyst”) gräns
- självförstörande gräns
- impulsiv gränslinje
- petulant gränslinje
Som med andra psykiska sjukdomsterminer kan ”tyst” BPD vara vilseledande.
Att ha tyst BPD innebär att du riktar humörsvängningar och beteenden inåt, snarare än att rikta dem mot andra. Med andra ord, du "agerar i", snarare än "agerar ut."
Att agera inåt kan komplicera en redan osynlig psykisk sjukdom. Med tyst BPD kan du rikta betydande känslor mot dig själv utan att låta andra se dem. Sådana intensiva känslor kan inkludera:
- ilska
- ångest
- känslomässiga anknytningar / besattheter
- rädsla för övergivande eller avslag
- humörsvängningar
- självskuld och skuld
- allvarligt självtvivel
- rasa
Tyst BPD kallas också ibland för ”högfungerande” BPD.
Detta är en annan potentiellt missvisande term som indikerar att en person med denna typ av BPD kanske inte "visar" sina symtom och fortfarande klarar av i vardagliga situationer, som arbete och skola.
Vilka är symtomen på tyst BPD?
Eftersom tyst BPD tenderar att manifestera sig inåt kan denna form av gränsperspektiv vara svårt att identifiera i början. Några av de mest anmärkningsvärda symptomen på tyst BPD inkluderar:
- humörsvängningar som kan pågå i så lite som några timmar, eller upp till några dagar, men ingen annan kan se dem
- undertrycka känslor av ilska eller förneka att du känner dig arg
- dra sig tillbaka när du är upprörd
- undviker att prata med andra som har upprörd dig och stänga av dem istället
- skylla på dig själv när det finns en konflikt
- ihållande känslor av skuld och skam
- att ha en ”tunn hud” och ta saker personligen
- extremt dålig självkänsla
- att känna att du är en börda för andra
- känslor av domningar eller tomhet
- känner sig avskild från världen och ibland känner att du är i en dröm (avläsning)
- människor tilltalande, även till en kostnad för dig själv
- djupt sittande rädsla för avslag
- social ångest och självisolering
- rädsla för att vara ensam, men ändå skjuta bort människor samtidigt
- oförmåga att bygga kontakter med andra (depersonalisering)
- självskada eller självmordstankar
Tänk på att vissa personer med tyst BPD kan uppleva några av dessa symtom, medan andra kan uppleva mer.
Vilka är de möjliga biverkningarna eller komplikationerna av tyst BPD?
Många människor med tyst BPD kämpar i tystnad av rädsla för att belasta någon. Utan hjälp kan symtomen dock förvärras med tiden.
Ökad risk för andra psykiska störningar
Denna typ av gränsstörning kan öka risken för andra psykiska sjukdomar, inklusive:
- bipolär sjukdom
- depression
- ätstörningar
- generaliserad ångest
- social ångest
- drogmissbruk
Svårt att etablera och upprätthålla relationer
Det kan vara svårt att etablera och upprätthålla relationer när du har tyst BPD, och några av de relaterade symtomen kan orsaka ännu fler svårigheter inom detta område.
Det kan vara svårt att ansluta känslomässigt med andra på grund av den ständiga trycka och dra där du är rädd för att bli såret men också är rädd för att vara ensam.
Svårt att upprätthålla arbetet eller skolan
Du kanske också tycker att det blir alltmer utmanande att behålla din roll på jobbet eller i skolan.
Obehandlad tyst BPD kan öka risken för att agera impulsivt och delta i okontrollerad utgifter, spel, dricka och andra farliga beteenden.
Självskada och självmordstankar kan uppstå
Självskada och självmordstankar eller handlingar kan också ta tag. Ta alltid samtal eller självmordskänslor på allvar.
Om du tror att någon löper omedelbar risk för självskada eller skadar en annan person:
- Ring 911 eller ditt lokala nödnummer.
- Stanna hos personen tills hjälp kommer.
- Ta bort vapen, knivar, mediciner eller andra saker som kan orsaka skada.
- Lyssna, men döm inte, argumentera, hota eller skrika.
Om du eller någon du känner överväger självmord kan du få hjälp från en kris eller hotline för förebyggande av självmord. Testa National Suicide Prevention Lifeline på 800-273-8255.
Vad är orsakerna till tyst BPD?
Psykiska sjukdomar är ofta ärftliga och BPD är inget undantag.
En studie visade att utvecklingen av personlighetsstörningar under barndomen hade betydande genetiska kopplingar. Vuxna med BPD kan också ha en familjehistoria av tillståndet.
Genetik är inte de enda orsakerna till utvecklingen av BPD under barndomen.
Forskare har också noterat att emotionellt och fysiskt övergrepp såväl som barnvård kan öka individens risk. Exponering för - eller en personlig historia av - instabila relationer kan också bidra.
Förändringar i neurotransmittorn serotonin kan associeras med BPD. Det är dock inte klart om hjärnförändringar leder till BPD eller om de inträffar efter det faktum.
Vem riskerar tyst BPD?
Vissa riskfaktorer har också visat sig påverka utvecklingen av tyst BPD. Dessa kan innehålla en historia av:
- ätstörningar
- drogmissbruk
- bipolär sjukdom
- ångest
- depression
- övergivande eller försummelse
Hur diagnostiseras BPD?
På grund av missuppfattningar och detta tillstånds inre karaktär diagnostiseras ibland också tyst BPD som ett annat tillstånd, såsom depression eller social fobi.
Även om sådana förhållanden kan uppstå tillsammans är tyst BPD en separat diagnos som endast en psykolog kan göra.
Licensierad personal inom psykisk hälsa, som psykiatriker och psykologer, kan diagnostisera tyst BPD baserat på en intervju med dig.
De kan också få dig att fylla i en undersökning baserat på dina symtom för att få lite insikt.
Det finns inget medicinskt test för tyst BPD i sig, men att genomgå en medicinsk undersökning kan hjälpa till att utesluta andra tillstånd som kan bidra till dina symtom.
Det är också viktigt att du meddelar din vårdgivare om du har någon personlig eller familjehistoria av BPD eller andra vanliga samtidigt förekommande tillstånd som ångest, depression, bipolär eller ätstörningar.
En hemma-BPD-onlineundersökning kan också hjälpa dig att få en diagnos.
Tänk på att sådana online-visningar borde inte ersätt en officiell diskussion med en mentalvårdspersonal. Självdiagnostisering av en psykisk sjukdom kan vara problematisk.
Hur behandlas tyst BPD?
Det kan vara svårt att erkänna ett behov av att prata med någon om dina strider, men du kommer sannolikt att hitta en känsla av frihet och validering när du gör det.
Psykodynamisk terapi, dialektisk beteendeterapi (DBT) eller psykiatriska läkemedel är bland de första behandlingslinjerna för tyst BPD.
DBT lär ut mindfulness-strategier, emotionell reglering, nödtolerans och interpersonell effektivitet.
Med övning kan detta bidra till att minska självförstörande tankar och handlingar. En psykoterapeut administrerar DBT.
Om en psykiater rekommenderar det kan vissa psykiska mediciner hjälpa till att lindra några av dina symtom.
Du bör dock inte lita på enbart läkemedel, eftersom de inte nödvändigtvis tar upp de bakomliggande orsakerna till din BPD. Sådana mediciner fungerar ofta bästi samband med psykoterapi.
Viktiga takeaways
Tyst BPD kan ta tid att identifiera, men ju tidigare du förstår dina symtom, desto snabbare kan du vidta åtgärder.
Det är viktigt att känna igen dina känslor do materia, och att det är helt acceptabelt att dela dem med andra.
Även om du tyst kan kämpa med ihållande skuld och dåligt självförtroende, är sanningen att du förtjänar ett lyckligt och uppfyllande liv.
Se en mentalvårdspersonal för att komma igång.
