Översikt
Missfall är ett ord som används för att beskriva den tidiga förlusten av en graviditet före 20 veckors graviditet. Det händer vanligtvis under första trimestern.
Tyvärr slutar mellan 10 och 15 procent av kända graviditeter med missfall.
Du kanske har hört talas om par som väntar på att meddela en graviditet tills risken för missfall är lägre. Ju längre du går in i graviditeten, desto mindre sannolikt är det att du missar missfallet.
Läs vidare för att lära dig mer om vad som orsakar missfall och risken för missfall under graviditeten.
Orsaker
Dr Kaylen Silverberg, en Texas-baserad fertilitetsspecialist, säger att missfall är mycket vanliga.
"Kvinnor tror att när de får ett missfall är de dömda att missfalla igen", säger han. Sannolikheten för återkommande missfall (dock minst 2 eller 3) är dock låg, endast hos cirka 1 procent av kvinnorna.
Studier har visat en ökad risk för missfall hos kvinnor som har haft återkommande missfall tidigare. Omvänt visar vissa studier att en lyckad graviditet före en aktuell graviditet kan minska risken för missfall under den aktuella graviditeten.
Flera faktorer måste dock beaktas i dessa fall. Detta inkluderar moderns ålder och andra medicinska tillstånd. De flesta läkare kommer att börja undersöka en orsak efter att du har haft två till tre förluster. Detta inkluderar att du granskar din medicinska historia i detalj och utför vissa tester.
Här är de fem vanligaste orsakerna till missfall.
Genetik
När spermier och ägg möts, kommer cellerna ihop. De börjar sedan dela sig för att börja bilda det genetiska materialet som utgör en person.
Var och en av oss ska ha totalt 46 kromosomer. Det är 23 från en förälder och 23 från den andra. Om något går fel när cellerna delar sig kan en kromosom saknas eller upprepas.
Cirka 50 procent av alla missfall under första trimestern beror på kromosomavvikelser. Detta kan förekomma oftare hos kvinnor som anses vara avancerad moderålder eller äldre än 35 år vid graviditet.
Infektioner
Livmoder- eller livmoderhalsinfektioner kan vara farliga för ett barn som utvecklas och leda till missfall. Andra infektioner som kan övergå till barnet eller moderkakan kan också påverka graviditeten under utveckling och kan leda till förlust.
Några av dessa infektioner inkluderar:
- listeria
- parvovirus B19
- toxoplasma gondii
- röda hund
- Herpes simplex
- cytomegalovirus
Anatomiska problem
Detta avser defekter i livmoderhålan. Om en kvinnas livmoder inte bildades korrekt när hon utvecklades kan det vara omöjligt att stödja en hälsosam graviditet.
Koagulationsstörningar
Störningsstörningar är tillstånd som gör att din kropp bildar fler blodproppar än normalt. Exempel inkluderar antikoagulantia i lupus och antifosfolipidsyndrom.
Vid graviditet kan blodproppar bildas i moderkakan. Detta förhindrar näring och syre från att komma till det blivande barnet och förhindrar att avfall transporteras bort.
Risknivåer
Den första trimestern av graviditeten anses veckorna 0 till 13. Cirka 80 procent av missfallet inträffar under första trimestern. Förluster efter denna tid inträffar mindre ofta. March of Dimes rapporterar en missfallshastighet på endast 1 till 5 procent under andra trimestern.
Veckor 0 till 6
Dessa tidiga veckor markerar den högsta risken för missfall. En kvinna kan få missfall under den första veckan eller två utan att inse att hon är gravid. Det kan till och med verka som en sen period.
Ålder spelar en roll i kvinnans riskfaktor. En studie visade att jämfört med kvinnor yngre än 35:
- Kvinnor i åldrarna 35 till 39 har en 75-procentig ökning av risken
- Kvinnor i åldern 40 år och äldre löper 5 gånger risken
Veckor 6 till 12
När en graviditet gör det till 6 veckor och har bekräftat livskraft med hjärtslag, minskar risken för missfall till 10 procent. Enligt en studie från 2008 minskar risken för missfall snabbt med ytterligare graviditetsålder. Detta studerades dock inte specifikt hos patienter med andra riskfaktorer för missfall.
Veckorna 13 till 20
Vid vecka 12 kan risken sjunka till 5 procent. Men kom ihåg att det inte riktigt faller under det eftersom komplikationer kan hända under graviditeten.
tecken och symtom
De vanligaste tecknen på missfall är blödning och kramper som känns i buken, bäckenet eller nedre delen av ryggen.
Vissa kvinnor har blödning (lätt blödning) under graviditeten. Några droppar eller ett ljust flöde av brunt eller mörkrött betyder inte nödvändigtvis problem. Men kontakta din läkare omedelbart om du ser ljusrött blod, särskilt i stora mängder.
Kramper kan också inträffa vid normala graviditeter. Men om det är svårt eller förekommer mer på ena sidan av bäckenet, bör du ringa din läkare.
Förebyggande
Majoriteten av missfall är resultatet av genetiska avvikelser eller andra hälsofaktorer som ligger utanför vår kontroll. Av den anledningen finns det inte mycket du kan göra för att förebygga.
Det bästa du kan göra är att hålla dig så frisk som möjligt innan du försöker bli gravid och under hela graviditeten. Här är några tips för att hålla dig frisk under graviditeten:
- Ät en välbalanserad diet.
- Träna regelbundet.
- Undvik alkohol, fritidsdroger och cigarettrökning.
- Minska koffein till 200 mg eller mindre per dag.
- Få regelbundna prenatalbesök.
Om du är orolig för din risk att drabbas av en graviditet av kromosomproblem kan du prata med din läkare om genetisk testning innan du försöker bli gravid. Ett blodprov kommer att tas från en eller båda partnerna och skickas sedan till ett laboratorium för att utvärderas för större genetiska störningar. Denna testning och andra utvärderingar görs vanligtvis efter att någon har återkommande förluster.
Takeaway
Upplevelsen av ett missfall kan vara fysiskt och känslomässigt smärtsamt. Men det är viktigt att komma ihåg att det inte är ditt fel. Prata med pålitliga vänner och familj och be om hjälp när du behöver det.
Din läkare kan kanske rekommendera en supportgrupp eller terapeut i ditt område. Det finns också många onlineorganisationer och supportgrupper som March of Dimes som erbjuder en säker plats att dela din berättelse och sörja med andra.
Rena Goldman är en journalist och redaktör som bor i Los Angeles. Hon skriver om hälsa, välbefinnande, inredningsdesign, småföretag och gräsrotsrörelsen för kampanjfinansieringsreform. När hon inte är klistrad på en datorskärm, gillar Rena att utforska nya vandringsplatser i södra Kalifornien. Hon tycker också om att gå i sitt grannskap med sin tax Charlie och beundra landskapsarkitekturen och arkitekturen i LA-hem som hon inte har råd med. Följ henne på Twitter: @ReeRee_writes
