Lhermitte's Sign (och MS): Vad det är och hur man behandlar det

Förstå Lhermittes tecken

Lhermittes tecken, även kallat Lhermittes fenomen eller frisörstolfenomenet, är ofta förknippat med multipel skleros (MS).

Det är en plötslig, obekväm känsla som går från nacken ner i ryggraden när du böjer nacken. Lhermitte's beskrivs ofta som en elektrisk stöt eller surrande känsla.

Dina nervfibrer är täckta i en skyddande beläggning som kallas myelin. I MS attackerar ditt immunsystem dina nervfibrer och förstör myelin som saktar ner signalen som går mellan nerverna.

Dina skadade nerver kan inte vidarebefordra meddelanden, vilket orsakar en mängd olika fysiska symtom, inklusive nervsmärta. Lhermittes tecken är ett av flera möjliga MS-symtom som orsakar nervsmärta.

Studier av prevalens är knappa. En studie från 2015 fann dock att 16 procent av personer med MS upplevde symptomet.

Ursprung av Lhermittes skylt

År 1917 blev de franska neurologerna Pierre Marie och Charles Chatelin de första som beskrev symptomen.

År 1924 publicerade den franska neurologen Jean Lhermitte den studie som krediteras för att göra symptomet mer känt. Han var också den första personen som noterade att symptomet var kopplat till MS.

Lhermitte rådfrågade om en kvinna som klagade på:

• magont
• diarre
• dålig samordning på vänster sida av hennes kropp
• en oförmåga att snabbt böja sin högra hand

Dessa symtom överensstämmer med det som nu kallas MS. Kvinnan rapporterade också en elektrisk känsla i nacken, ryggen och tårna. Denna känsla fick senare namnet Lhermitte's syndrom.

Orsaker till Lhermittes tecken

Lhermittes tecken orsakas av nerver som inte längre är belagda med myelin. Dessa skadade nerver orsakar en fördröjning när det gäller att skicka signaler över det skadade området när ryggmärgen dras eller sträcker sig som när nacken är böjd.

Lhermittes tecken är vanligt i MS, men det är inte exklusivt för tillståndet. Personer med ryggmärgsskador eller inflammation kan också känna symtom. En studie från 2015 föreslog att följande också kan orsaka Lhermittes tecken:

• tvärgående myelit eller inflammation i ryggmärgen
• Bechets sjukdom, en autoimmun sjukdom som orsakar skadade blodkärl och munsår
• lupus
• skivbråck eller ryggmärgskompression
• svår vitamin B12-brist
• fysiskt trauma

Tala med din läkare om du tror att dessa tillstånd kan få dig att känna den tydliga smärtan av Lhermittes tecken.

Hur känns Lhermittes tecken

Lhermittes tecken resulterar främst i en elektrisk känsla som färdas ner i nacken och ryggen. Du kan också ha den här känslan i dina armar, ben, fingrar och tår. Den chockliknande känslan är ofta kort och intermittent. Det kan dock kännas ganska kraftfullt medan det varar.

Smärtan är vanligtvis den mest framträdande när du:

• böj huvudet mot bröstet
• vrid nacken på ett ovanligt sätt
• är trötta eller överhettade

Medan du böjer dig framåt eller orsakar Lhermittes känsla är smärtsam är det inte farligt och det kommer inte att orsaka ytterligare skador på ryggraden eller förvärra din MS.

Behandlar Lhermittes tecken

Några möjliga behandlingar som kan hjälpa till att minimera känslorna orsakade av Lhermittes tecken inkluderar:

• läkemedel, såsom steroider och läkemedel mot anfall
• hållningsjustering och övervakning
• avslappningstekniker

Prata med din läkare om vilka behandlingsalternativ som är bäst för dig.

Läkemedel och procedurer

Din läkare kan ordinera läkemedel mot anfall som hjälper dig att hantera din smärta. Dessa mediciner hjälper till att kontrollera kroppens elektriska impulser.

Din läkare kan också rekommendera steroider om Lhermittes tecken är en del av ett generellt MS-återfall.

Läkemedel kan också minska nervvärken som vanligtvis är förknippade med MS.

Andra procedurer du kan prova inkluderar transkutan elektrisk nervstimulering (TENS). TENS producerar en elektrisk laddning som kan hjälpa till att minska inflammation och smärta.

Elektromagnetiska fält riktade mot områden utanför din skalle kan också hjälpa till att behandla Lhermittes tecken och andra vanliga MS-symtom.

Mer avgörande forskning om denna metod och TENS behövs.

Livsstilsförändringar

Livsstilsförändringar som kan göra dina symtom mer hanterbara inkluderar:

• bär en nackskena, som kan hindra dig från att böja nacken för mycket och förvärra smärtan
• arbeta med en fysioterapeut för att förbättra din hållning, vilket kan hjälpa till att förhindra en episod
• djupa andnings- och stretchövningar för att minska smärtan

MS-symtom som Lhermittes tecken, särskilt i MS-återfall-remitterande form, förvärras ofta i tider av fysisk eller emotionell stress.

Försök att få gott om sömn, håll dig lugn och övervaka dina stressnivåer för att hantera dina symtom. Det kan till och med vara till hjälp att prata med andra om vad du går igenom.

Prova vår gratis MS Healthline-app för att få kontakt med andra och få support. Ladda ner för iPhone eller Android.

Meditation som uppmuntrar dig att fokusera på dina känslor och tankar kan också hjälpa dig att hantera din nervsmärta. Forskning visar att mindfulness-baserade interventioner kan hjälpa dig att kontrollera effekten som nervsmärta har på din mentala hälsa.

Innan du ändrar ditt beteende för att ta itu med Lhermittes tecken, prata med din läkare.

Utsikter för personer med Lhermittes tecken

Lhermittes skylt kan skaka, särskilt om du inte känner till det. Se din läkare omedelbart om du börjar känna känslor som elektriska stötar i kroppen när du böjer eller böjer nackmusklerna.

Lhermittes tecken är ett vanligt symptom på MS. Om du har fått diagnosen MS, sök regelbunden behandling för detta och andra symtom som uppstår. Lhermittes skylt kan enkelt hanteras om du är medveten om de rörelser som utlöser det.

Att gradvis ändra ditt beteende för att minimera smärtan och stressen vid detta tillstånd kan förbättra din livskvalitet avsevärt.

Förhindrar Lhermittes tecken

F:

Finns det några sätt att förhindra sannolikheten för Lhermittes tecken?

A:

Ja. När diagnosen MS är det bästa sättet att förhindra Lhermitte är att starta en effektiv MS DMT. Om du redan är på en, diskutera sedan att byta till en annan DMT med din läkare.