Vad är ett laparoskopiskt avlägsnande av gallblåsan?
Avlägsnande av laparoskopisk gallblåsan är en minimalt invasiv operation där små snitt och specialverktyg används för att avlägsna en sjuk eller inflammerad gallblåsan.
Gallblåsan är ett litet organ som ligger strax under din lever i din högra buk. Den lagrar galla, som är en vätska som produceras i levern. Gallblåsan släpper ut galla i tunntarmen för att bryta ner och absorbera fetter i kosten.
Normal matsmältning är möjlig utan gallblåsan. Avlägsnande är ett behandlingsalternativ om det blir betydligt sjuka eller inflammerade.
Avlägsnande av laparoskopi är den vanligaste typen av gallblåsan. Det är formellt känt som laparoskopisk kolecystektomi.
Varför utförs en avlägsnande av laparoskopisk gallblåsan?
Den främsta anledningen till att gallblåsan tas bort är närvaron av gallsten och de komplikationer de orsakar.
Närvaron av gallsten kallas kolelithiasis. Gallsten bildas inuti gallblåsan från ämnen i gallan som blir fasta. De kan vara lika små som ett sandkorn och lika stora som en golfboll.
Du kan också behöva denna typ av operation om du har följande:
- galldyskinesi, som uppstår när gallblåsan inte tömmer gallan korrekt på grund av en defekt
- koledokolithiasis, som uppstår när gallstenar flyttar till den vanliga gallgången och potentiellt orsakar en blockering som förhindrar gallblåsan och resten av gallträdet från att dränera
- kolecystit, vilket är en inflammation i gallblåsan
- pankreatit, som är en inflammation i bukspottkörteln som är relaterad till gallsten
Laparoskopisk kirurgi är att föredra framför öppen kirurgi eftersom din kirurg gör mindre snitt. Mindre snitt minskar risken för infektion, blödning och återhämtningstid.
Vilka är riskerna med en laparoskopisk borttagning av gallblåsan?
Laparoskopisk borttagning av gallblåsan anses vara säker. Komplikationsgraden ligger mellan 0,5 och 6 procent
Varje kirurgiskt ingrepp medför några stora komplikationsrisker, men de är vanligtvis sällsynta för en laparoskopisk kolecystektomi. Din läkare kommer att utföra en fullständig fysisk undersökning och granska din medicinska historia innan ingreppet. Detta hjälper till att minimera dessa risker.
Riskerna med avlägsnande av laparoskopisk gallblåsan inkluderar:
- allergisk eller biverkning vid anestesi eller andra läkemedel
- blödning
- blodproppar
- skador på blodkärlen
- hjärtproblem, såsom snabb hjärtfrekvens
- infektion
- skada på gallgången, levern eller tunntarmen
- pankreatit
Hur förbereder man er för att ta bort laparoskopisk gallblåsan?
Du kommer att genomgå olika tester i förväg för att säkerställa att du är tillräckligt frisk för proceduren. Dessa inkluderar:
- blodprov
- avbildningstester av gallblåsan
- en fullständig fysisk undersökning
- en genomgång av din medicinska historia
Tala om för din läkare om du tar några mediciner, inklusive receptfria läkemedel eller kosttillskott. Du kan behöva sluta ta vissa mediciner före operationen. Tala också om för din läkare om du är gravid eller tror att du kan vara gravid.
Din läkare kommer att ge dig fullständiga instruktioner om hur du förbereder dig för operation. Detta kan inkludera:
- ordna en åktur hem
- att ha någon att bo hos dig direkt efter operationen
- inte äta eller dricka något i fyra timmar eller mer före operationen
- planering för sjukhusvistelse vid komplikationer
- duscha med en speciell antibakteriell tvål natten före eller dagen för operationen
Hur utförs en laparoskopisk borttagning av gallblåsan?
Du byter först till en sjukhusklänning före ingreppet. Du får sedan en IV så att din läkare kan ge dig mediciner och vätskor genom din ven. Du får allmänbedövning, vilket innebär att du kommer i sömnfri sömn före och under operationen. Ett rör placeras i halsen som är ansluten till en mekanisk ventilator som hjälper dig att andas.
För proceduren gör din kirurg fyra små snitt i buken. De använder dessa snitt för att styra ett rör med en liten, upplyst kamera in i buken.
De leder sedan andra verktyg genom snitten medan de tittar på en bildskärm som visar vad kameran fångar.
Din buk är uppblåst med gas så att din kirurg har utrymme att arbeta. De tar bort gallblåsan genom snitten.
När din kirurg har tagit bort gallblåsan använder de en speciell röntgen för att kontrollera om det finns problem i gallgången. Denna teknik kallas intraoperativ kolangiografi. Detta visar eventuella avvikelser i de återstående gallkanalkonstruktionerna, som en gallsten, som din kirurg kan behöva ta bort.
När din kirurg är nöjd med resultaten syr de upp och förbinder snitten. Efter proceduren tas du till ett rum för att återhämta dig från anestesin. Dina vitala tecken övervakas noga hela tiden.
De flesta kan åka hem senare samma dag som operationen.
Vad händer efter avlägsnande av en laparoskopisk gallblåsan?
Symtomen relaterade till att äta efter gallblåsan kirurgi är milda och sällsynta, men du kan uppleva lite diarré.
Du uppmuntras att gå så fort du är vaken och mår bättre. Din läkare kommer att instruera dig om när du är redo för de flesta normala aktiviteter. Återhämtning till vanliga aktiviteter tar vanligtvis cirka en vecka.
Du måste ta hand om dina snitt sår medan du återhämtar dig. Detta inkluderar att tvätta dem ordentligt. De flesta kan duscha dagen efter operationen.
Din läkare tar bort stygnen vid ett uppföljningsavtal.