Biverkningar av Enbrel: Vad du behöver veta

Introduktion

Om du har vissa typer av artrit eller psoriasis kan din läkare rekommendera att du tar Enbrel (etanercept).

Enbrel är ett receptbelagt läkemedel som används för att behandla:

• reumatoid artrit hos vuxna
• psoriasisartrit hos vuxna
• ankyloserande spondylit hos vuxna
• plackpsoriasis hos vuxna och barn
• polyartikulär juvenil idiopatisk artrit hos barn

För att lära dig mer om dessa användningsområden, se den här fördjupade artikeln.

Enbrel injiceras en gång i veckan. Det är vanligtvis avsett för långvarig användning.

Att veta de möjliga biverkningarna av Enbrel kan hjälpa dig att avgöra om detta läkemedel kan vara rätt för dig. Fortsätt läsa för att lära dig mer om de möjliga biverkningarna av Enbrel.

Vilka är de vanligaste biverkningarna av Enbrel?

Liksom de flesta droger kan Enbrel orsaka biverkningar hos vissa människor. Din läkare kommer att föreslå Enbrel om de tror att fördelarna med läkemedlet uppväger din risk för biverkningar.

De vanligaste rapporterade biverkningarna av Enbrel kan inkludera:

• luftvägsinfektion, såsom en sinusinfektion eller influensa
• reaktion på injektionsstället, såsom irritation eller smärta

De två följande avsnitten innehåller fler av de milda och allvarliga biverkningarna som kan hända med Enbrel.

Vilka är de milda biverkningarna av Enbrel?

Enbrel kan orsaka milda biverkningar hos vissa människor. Exempel på rapporterade biverkningar är:

• luftvägsinfektioner, såsom sinusinfektioner eller influensa
• reaktioner på injektionsstället, såsom irritation eller smärta
• utslag
• kliande hud
• feber
• diarre

Listan innehåller kanske inte alla möjliga milda biverkningar av Enbrel. Mer information finns i Enbrels läkemedelsguide.

I de flesta fall bör milda biverkningar vara tillfälliga. Och vissa kan lätt hanteras också. Men om du har några symtom som pågår eller som stör dig, prata med din läkare eller apotekspersonal. Sluta inte använda Enbrel såvida inte din läkare rekommenderar det.

Notera: Efter att Food and Drug Administration (FDA) har godkänt ett läkemedel spåras och granskas biverkningar av medicinen. Om du vill meddela FDA om en biverkning du har haft med Enbrel, besök MedWatch.

Vilka är de allvarliga biverkningarna av Enbrel?

I sällsynta fall kan Enbrel orsaka allvarliga biverkningar hos vissa människor. Du kan ha en ökad risk för allvarliga biverkningar om du tar andra läkemedel med Enbrel som kan försvaga ditt immunförsvar.

Allvarliga biverkningar som har rapporterats med Enbrel inkluderar:

• neurologiska (nervsystem) problem *
• allergisk reaktion*
• allvarlig infektion * †
• blodsjukdomar * †
• immunsystemreaktioner, såsom lupusliknande syndrom
• psoriasis
• inflammatorisk tarmsjukdom, såsom ulcerös kolit
• cancer, såsom lymfom, leukemi eller melanom
• hjärtsvikt

Om du har frågor om din specifika risk för allvarliga biverkningar, prata med din läkare.

* För mer information om denna biverkning, se “Förklarade biverkningar” nedan.
† Enbrel har en boxad varning för denna biverkning. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). För mer information, se avsnittet ”Biverkningar förklarade” nedan.

Biverkningar hos barn

Enbrel kan användas till barn med följande tillstånd:

• plackpsoriasis (hos barn i åldrarna 4 år och äldre)
• polyartikulär juvenil idiopatisk artrit (hos barn i åldern 2 år och äldre)

I allmänhet liknar biverkningarna hos barn de som ses hos vuxna. Men Enbrel har en boxad varning för risken för cancer hos barn och unga vuxna. (Se avsnittet ”Biverkningar förklarade” för att lära dig mer.) I vissa fall har cancer från Enbrel lett till döden.

Innan ditt barn använder Enbrel, tala om riskerna och fördelarna med sin läkare.

Vanliga frågor om Enbrels biverkningar

Få svar på några vanliga frågor om Enbrels biverkningar.

Hur stoppar jag biverkningarna från Enbrel?

Biverkningar från Enbrel är vanligtvis milda och kan vara tillfälliga. Men om de stör dig kan du vidta åtgärder för att hantera vissa biverkningar. För mer information, se avsnittet ”Biverkningar förklarade” nedan.

Kommer jag att få biverkningar vid injektionsstället?

Det är troligt. Reaktioner på injektionsstället är en av de vanligaste rapporterade biverkningarna av Enbrel. Dessa kan inkludera:

• rodnad eller missfärgning
• klåda
• smärta
• svullnad
• blödning
• blåmärken

Reaktioner på injektionsstället är vanligare under den första behandlingsmånaden. I de flesta fall försvinner dessa reaktioner ungefär 3 till 5 dagar efter att du fått din dos.

Om du är orolig för reaktioner på injektionsstället under din Enbrel-behandling, prata med din läkare.

Orsakar Enbrel viktminskning eller viktökning?

Nej, Enbrel bör inte orsaka viktökning eller viktminskning. Dessa biverkningar rapporterades inte i studier av Enbrel.

Oförklarliga viktförändringar kan emellertid ibland vara ett symptom på allvarligare biverkningar. Eller det kan vara ett tecken på ett annat hälsotillstånd.

Låt din läkare veta omedelbart om du har oförklarlig viktminskning eller viktökning efter att du startat Enbrel. De kanske vill göra en fysisk undersökning eller beställa blodprov. Detta kan hjälpa din läkare att ta reda på varför du har gått ner eller gått upp i vikt.

Är håravfall en bieffekt av Enbrel?

Nej. Håravfall var inte en bieffekt av Enbrel under studierna. Men vissa personer med reumatoid artrit eller psoriasisartrit använder metotrexat tillsammans med Enbrel.Och metotrexat kan orsaka håravfall.

Även håravfall kan ibland orsakas av plackpsoriasis, som Enbrel används för att behandla. Med plackpsoriasis kan kliande upphöjda hudfläckar bildas i hårbotten. Skrapa på dessa plack kan bidra till håravfall.

Om du är orolig för håravfall under din Enbrel-behandling, prata med din läkare.

Kan Enbrel orsaka biverkningar för mitt hjärta?

Det är möjligt. Även om hjärtbiverkningar inte sågs i studier har det rapporterats att Enbrel orsakade hjärtproblem hos vissa människor. Det är dock oklart hur ofta detta har hänt.

Det har till exempel rapporterats att vissa personer med hjärtsvikt hade värre symtom under sin Enbrel-behandling. Det har också förekommit sällsynta rapporter om personer som nyligen diagnostiserats med hjärtsvikt efter att ha använt Enbrel.

När du använder Enbrel, kontakta din läkare omedelbart om du märker några symtom på hjärtsvikt:

• andnöd
• trötthet (brist på energi)
• hosta
• svullnad i ben och fotleder

Under din Enbrel-behandling kommer din läkare att övervaka ditt hjärta noggrant. Låt din läkare veta om du har haft hjärtproblem så kommer de att diskutera riskerna och fördelarna med Enbrel med dig.

Biverkningar förklarade

Läs mer om några av de biverkningar som Enbrel kan orsaka.

Allvarliga infektioner

Enbrel har en boxad varning för allvarliga infektioner. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). En boxad varning varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.

Personer som använder Enbrel har en ökad risk för allvarliga infektioner. Detta beror på att Enbrel kan försvaga ditt immunförsvar. Allvarliga infektioner som är möjliga med Enbrel inkluderar tuberkulos (TB), svamp-, bakterie- eller virusinfektioner. Dessa infektioner kan leda till sjukhusvistelse eller dödsfall.

Låt din läkare veta om du någonsin har haft tuberkulos (TB) eller utsatts för någon med TB. Enbrel kan orsaka att TB återaktiveras (blossar upp). Din läkare kommer att testa dig för TB innan du börjar Enbrel. Om du har TB, kommer din läkare sannolikt inte att du börjar använda Enbrel förrän din TB har behandlats.

Vad kan hjälpa

Innan du börjar Enbrel, berätta för din läkare om du har några nuvarande infektioner eller har haft infektioner tidigare som har kommit tillbaka. Innan du börjar behandlingen med Enbrel kommer din läkare att testa dig för TB. Om ditt test bekräftar att du har TB kan det behöva behandlas innan du börjar ta Enbrel.

När du använder Enbrel, kontakta din läkare omedelbart om du har några symtom på en allvarlig infektion, såsom:

• feber
• illamående eller kräkningar
• diarre
• andnöd

Under din behandling kommer din läkare att övervaka dig för symtom på en allvarlig infektion. Om du får en allvarlig infektion kommer din läkare sannolikt att avbryta din Enbrel-behandling.

Om du är orolig för din risk för en allvarlig infektion från Enbrel, prata med din läkare.

Risk för cancer

Enbrel har också en boxad varning för risken för cancer. Enbrel har kopplats till vissa typer av cancer (såsom lymfom och hudcancer) hos barn och unga vuxna.

Vad kan hjälpa

Innan du börjar behandlingen med Enbrel, berätta för din läkare om du har någon familjehistoria av cancer. Om du har en högre risk för cancer kan du behöva övervakas närmare under din Enbrel-behandling. Detta kan inkludera ytterligare blodprov och rutinmässiga hudundersökningar.

När du använder Enbrel, kontakta din läkare omedelbart om du har några symtom på cancer, såsom:

• pågående feber utan infektion
• nattliga svettningar, feber eller frossa
• viktminskning och minskad aptit
• pågående trötthet (brist på energi)
• hudförändringar, till exempel en ny vårta

Innan ditt barn använder Enbrel, prata med sin läkare om riskerna och fördelarna med läkemedlet.

Neurologiska biverkningar

I sällsynta fall kan Enbrel orsaka neurologiska (nervsystem) tillstånd eller förvärra ett befintligt tillstånd. Symtom på neurologiska problem kan inkludera:

• förvirring
• minnesförlust
• känner sig desorienterad
• synförändringar eller synförlust
• muskelsvaghet

Vad kan hjälpa

Om du har någon av ovanstående biverkningar när du använder Enbrel, prata med din läkare omedelbart. Dessa symtom kan vara ett tecken på ett neurologiskt tillstånd som multipel skleros (MS), kramper eller optisk neurit (svullnad i ögonnerven). Din läkare kan beställa blodprov eller hänvisa dig till en neurolog för eventuell behandling.

Reaktioner vid injektionsstället

En vanlig bieffekt av Enbrel är en reaktion på platsen där läkemedlet injiceras. Dessa biverkningar är vanligtvis milda och kan inkludera:

• rodnad eller missfärgning
• klåda
• smärta
• svullnad
• blödning
• blåmärken

Vad kan hjälpa

Reaktioner på injektionsstället är vanligare under den första behandlingsmånaden. I de flesta fall försvinner dessa reaktioner ungefär 3 till 5 dagar efter att du fått din dos. Men om du har reaktioner på injektionsstället som stör dig, kan du försöka använda en cool kompress för att lugna området. Eller be din läkare om andra förslag på hur du kan underlätta reaktionerna på injektionsstället.

Blodsjukdomar

I sällsynta fall kan vissa personer som använder Enbrel uppleva låga nivåer av vissa typer av blodkroppar. Ett exempel på en blodsjukdom som kan uppstå är pancytopeni, och dess symtom kan inkludera:

• pågående feber
• blåmärken
• blödningar lättare än vanligt
• blek hud eller tandkött

Vad kan hjälpa

Under din behandling med Enbrel kommer din läkare att övervaka dig för blodproblem genom att kontrollera dina blodkroppsnivåer.

Om du märker några symtom på att ditt blod är onormalt, såsom kraftig blödning från tandköttet under tandtråd, låt din läkare veta. Om någon av dina blodkroppsnivåer är låga kan din läkare låta dig stoppa Enbrel medan du övervakas eller behandlas för låga blodkroppar.

Allergisk reaktion

Liksom de flesta droger kan Enbrel orsaka en allergisk reaktion hos vissa människor. Symtomen kan vara milda eller allvarliga och kan inkludera:

• utslag
• kliande
• rodnad (värme, svullnad, rodnad eller missfärgning i huden)
• svullnad under huden, vanligtvis i ögonlocken, läpparna, händerna eller fötterna
• svullnad i munnen, tungan eller halsen, vilket kan göra det svårt att andas

Vad kan hjälpa

Om du har milda symtom på en allergisk reaktion, till exempel ett litet utslag, kontakta din läkare omedelbart. De kan föreslå en receptfri oral antihistamin, såsom difenhydramin (Benadryl), eller aktuell produkt, som hydrokortisonkräm, för att hantera dina symtom.

Om din läkare bekräftar att du hade en mild allergisk reaktion mot Enbrel, kommer de att avgöra om du ska fortsätta använda den.

Om du har symtom på en allvarlig allergisk reaktion, som svullnad eller andningssvårigheter, ring 911 eller ditt lokala nödnummer direkt. Dessa symtom kan vara livshotande och kräva omedelbar medicinsk vård.

Om din läkare bekräftar att du hade en allvarlig allergisk reaktion mot Enbrel, kommer de att diskutera dina behandlingsalternativ med dig.

Håller koll på biverkningar

Överväg att hålla anteckningar om eventuella biverkningar under din Enbrel-behandling. Sedan kan du dela denna information med din läkare. Detta är särskilt användbart att göra när du börjar ta nya läkemedel eller använda en kombination av behandlingar.

Dina biverkningsanteckningar kan innehålla saker som:

• vilken dos läkemedel du tog när du fick biverkningen
• hur snart efter påbörjad dos hade du biverkningen
• vad dina symtom var från biverkningen
• hur det påverkade dina dagliga aktiviteter
• vilka andra mediciner du också tog
• annan information som du tycker är viktig

Att hålla anteckningar och dela dem med din läkare hjälper din läkare att lära dig mer om hur Enbrel påverkar dig. Och din läkare kan använda denna information för att justera din behandlingsplan om det behövs.

Varningar för Enbrel

Enbrel har flera varningar som kan påverka om du säkert kan använda detta läkemedel.

Boxade varningar

Enbrel har boxade varningar om allvarliga infektioner och risken för cancer. Boxade varningar är de allvarligaste varningarna från Food and Drug Administration (FDA).

Allvarliga infektioner. Personer som använder Enbrel har en ökad risk för allvarliga infektioner som kan leda till sjukhusvistelse eller dödsfall. Kontakta din läkare omedelbart om du har några symtom på en allvarlig infektion, såsom feber, illamående, kräkningar, diarré eller andfåddhet. Låt din läkare veta om du någonsin har haft tuberkulos (TB) eller har utsatts för någon med TB. Enbrel kan få TB att återaktiveras (blossa upp).

Risk för cancer. Enbrel har associerats med vissa typer av cancer (såsom lymfom) hos barn och unga vuxna.

För att lära dig mer om dessa varningar, se avsnittet ”Biverkningar förklarade” ovan.

Andra varningar

Enbrel kanske inte passar dig om du har vissa medicinska tillstånd eller andra faktorer som påverkar din hälsa. Prata med din läkare om din hälsohistoria innan du tar Enbrel. Faktorer att överväga inkluderar de i listan nedan.

Diabetes. Om du har diabetes kan användning av Enbrel öka risken för hypoglykemi (lågt blodsocker). Din läkare kan sänka din dos av diabetesläkemedel när du använder Enbrel. Detta kan förhindra att dina blodsockernivåer blir för låga. Att ha diabetes ökar också risken för infektion och infektioner kan uppstå under behandling med Enbrel.

Andra infektioner. Om du har en aktuell infektion kan Enbrel göra det värre. Detta inkluderar alla typer av svamp-, bakterie- eller virusinfektioner, till och med mindre förkylningar eller hudskador. Innan du börjar din Enbrel-behandling, berätta för din läkare om du har en infektion eller har haft en nyligen.

Sepsis. Du bör inte använda Enbrel om du har sepsis. Sepsis är en mycket allvarlig infektion som påverkar hela kroppen. Eftersom Enbrel kan försvaga ditt immunförsvar kan det göra sepsis ännu värre.

Neurologiska reaktioner. Att använda Enbrel kan göra vissa neurologiska (nervsystem) tillstånd värre. Om du har multipel skleros, kramper, optisk neurit eller något annat tillstånd i hjärnan eller nervsystemet, prata med din läkare innan du använder Enbrel. De kanske vill diskutera riskerna och fördelarna med Enbrel med dig.

Hepatit B-reaktivering. Om du har haft hepatit B kan användning av Enbrel göra att hepatit B-viruset återaktiveras (blossar upp). Om den inte behandlas kan hepatit B orsaka allvarliga leverproblem. Din läkare kommer att kontrollera dig för hepatit B med ett blodprov innan du ordinerar Enbrel.

Vacciner. Eftersom Enbrel kan försvaga immunförsvaret bör du inte få levande vacciner under din Enbrel-behandling. Levande vacciner innehåller en försvagad form av ett virus eller en bakterie. Exempel på levande vacciner inkluderar:

• mässling, påssjuka, röda hund (MMR)
• nässpray form av influensavaccin (Flu Mist)
• vattkoppor
• rotavirus
• gul feber
• tyfus

Det är bäst att fastna med alla vacciner du behöver innan du börjar Enbrel. Om du har frågor om vilka vacciner du kan behöva, fråga din läkare eller apotekspersonal.

Immunreaktioner som lupusliknande syndrom. Det är möjligt att Enbrel kan få ditt immunsystem att attackera dina egna hälsosamma vävnader. I sällsynta fall har lupusliknande syndrom och autoimmun hepatit uppstått. Din läkare kommer att övervaka dig noggrant för immunreaktioner under din behandling. Om du upplever någon av dessa reaktioner kan din läkare avbryta din Enbrel-behandling.

Vissa andra droger. Enbrel ska inte användas tillsammans med vissa andra mediciner. Dessa inkluderar anakinra, abatacept, cyklofosfamid och sulfasalazin. Om du tar något av dessa läkemedel, meddela din läkare innan du börjar Enbrel. De kan göra en ändring av din behandlingsplan.

Alkoholisk hepatit. Alkoholisk hepatit är inflammation (svullnad och skada) i levern som orsakas av tung alkoholanvändning. Det är möjligt att personer som har måttlig till svår alkoholisk hepatit kan ha en högre risk för dödsfall när de tar Enbrel. Om du har alkoholisk hepatit, prata med din läkare om det bästa behandlingsalternativet för ditt tillstånd.

Allergisk reaktion. Om du har haft en allergisk reaktion mot Enbrel eller något av dess ingredienser ska du inte ta Enbrel. Fråga din läkare vilka andra mediciner som är bättre alternativ för dig.

Alkoholbruk och Enbrel

Det borde vara säkert för dig att dricka alkohol under din Enbrel-behandling. Vissa läkemedel som ofta ordineras tillsammans med Enbrel bör dock inte användas med alkohol. Detta kan inkludera metotrexat eller vissa smärtstillande medel, såsom oxikodon, beroende på ditt tillstånd.

Om du dricker alkohol, prata med din läkare om hur mycket som kan vara säkert för dig att dricka med ditt tillstånd och din behandlingsplan.

Graviditet och amning när du tar Enbrel

Innan du börjar Enbrel, berätta för din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Enbrel ska endast användas under graviditet i vissa fall och efter att ha diskuterat riskerna med din läkare.

Om du ammar eller planerar att amma, prata med din läkare innan du använder Enbrel. Detta läkemedel kan övergå till bröstmjölk i mycket små mängder. Det finns dock inga rapporter om hur detta kan påverka ett barn som ammar. Prata med din läkare för att lära dig mer.

Vad du ska fråga din läkare

Enbrel används för att behandla vissa typer av artrit och psoriasis. När du överväger Enbrel som ett behandlingsalternativ är det bra att veta om dess möjliga biverkningar. För de flesta är biverkningarna av detta läkemedel milda. Men allvarliga biverkningar är möjliga.

Tala med din läkare eller apotekspersonal om du har frågor om Enbrel eller dess biverkningar. Här är några exempelfrågor för att komma igång.

• Har jag en högre risk för biverkningar av Enbrel än andra människor?
• Skulle Enbrel interagera med andra mediciner jag tar?
• Vad kan jag göra för att sänka min risk för allvarliga infektioner med Enbrel?
• Är det säkert för mig att få vacciner när jag tar Enbrel?

Du kan registrera dig för att få våra nyhetsbrev om psoriasis eller reumatoid artrit om du använder Enbrel för att behandla något av dessa tillstånd.

Fråga en apotekspersonal

F:

Jag läste att feber är en möjlig bieffekt av Enbrel. Om jag får feber när jag tar Enbrel, hur skulle jag veta om jag har en biverkning av läkemedlet eller om det är ett symptom på en infektion?

A:

Feber kan vara en mild biverkning av Enbrel. Men i vissa fall kan det vara ett symptom på en allvarligare biverkning orsakad av Enbrel, såsom infektion eller blodproblem.

Enbrel kan sänka kroppens förmåga att bekämpa infektioner. Symtom på infektion inkluderar feber, svettningar eller frossa, hosta eller influensaliknande symtom eller andfåddhet. Enbrel kan också orsaka vissa blodsjukdomar som pancytopeni. Symtom på pancytopeni inkluderar pågående feber, blåmärken eller blödningar mycket lätt, eller blek hud eller tandkött.

Om du använder Enbrel och utvecklar feber, kontakta din läkare omedelbart. Och berätta för dem om du har upplevt någon av de andra biverkningarna av infektion eller blodproblem som nämns ovan. Din läkare kan hjälpa till att avgöra vad som kan orsaka feber och vad dina nästa steg ska vara.

Ansvarsfriskrivning: Healthline har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, heltäckande och uppdaterad. Denna artikel bör dock inte användas som en ersättning för kunskap och expertis hos en licensierad vårdpersonal. Du bör alltid rådfråga din läkare eller annan vårdpersonal innan du tar något läkemedel. Läkemedelsinformationen som finns häri kan komma att ändras och är inte avsedd att täcka all möjlig användning, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller biverkningar. Frånvaron av varningar eller annan information för ett visst läkemedel indikerar inte att läkemedlet eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller för all specifik användning.