Antidepressiva fakta
För vissa människor är långvarig användning av antidepressiva nödvändig. Men andra kanske så småningom vill sluta ta sin medicin. Detta kan bero på oönskade biverkningar, byte av läkemedel eller helt enkelt för att de känner att de inte behöver medicinen längre.
Om du vill sluta ta antidepressiva medel är det viktigt att prata med din läkare om att minska din dos till noll istället för att plötsligt stoppa din medicinering. Detta hjälper dig att undvika abstinenssymptom.
Symtom på abstinens
Symtom och varaktighet för uttag kan vara olika för alla. Hos de flesta är symtomen milda, men hos andra kan de vara allvarligare och vara längre. Vanliga symtom på abstinens inkluderar:
- depression
- ångest
- irritabilitet
- humörsvängningar
- influensaliknande symtom, inklusive överdriven svettning, frossa, värk och huvudvärk
- illamående eller andra magproblem
- yrsel
- aptitlöshet
- sömnlöshet
- levande drömmar eller mardrömmar
- rastlösa ben eller annan brist på kontroll över rörelse, såsom tremor
- känslighet för ljud eller ringar i öronen
- domningar eller smärta i dina armar och ben
- hjärnskakningar, vilket kan kännas som att du får elektriska stötar i huvudet
Uttag kontra missbruk
Att höra ”tillbakadragande” kan få dig att tänka på beroende eller beroende. Att ha abstinenssymptom medan du minskar antidepressiva medel betyder dock inte att du är beroende. Istället kommer symtomen från hjärnans justering efter att ha påverkats av din medicinering.
Även om alla antidepressiva medel kan orsaka abstinenssymptom är de särskilt vanliga när de avtar:
- selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), såsom escitalopram (Lexapro), sertralin (Zoloft) och paroxetin (Paxil)
- serotonin- och norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI), såsom desvenlafaxin (Pristiq), duloxetin (Cymbalta) och venlafaxin (Effexor)
Dessa läkemedel påverkar hur din hjärna använder vissa kemikalier som kallas neurotransmittorer.
Oavsett vilket antidepressivt medel du vill sluta ta, ska du inte försöka göra det själv. Tala alltid med din läkare om det bästa sättet att avvänja din medicin.
Hjälpfulla tips
Avsmalnande av antidepressiva medel kan vara svårt. Det kan ta upp många komplexa känslor. Att hålla dessa tips i åtanke kan hjälpa processen att gå så smidigt som möjligt.
Tala först med din läkare
Tala alltid med din läkare om huruvida det är en bra idé att avta din medicin. Om de är överens om att avsmalnande är rätt för dig kan de hjälpa dig att planera det bästa sättet att göra det.
Ge antidepressiva medel en chans
Experter rekommenderar att du tar antidepressiva medel i minst sex till nio månader. Helst bör du ta dem i minst sex månader efter att du börjar må bättre.
Du kanske vill ta bort antidepressiva medel för att du mår bättre, men det kan också betyda att medicinen fungerar för dig. Avsmalnande för tidigt gör depression mer sannolikt att återvända.
Vet vad som påverkar din avsmalning
Hur lång tid din avsmalning tar beror på många saker, inklusive:
- vilken typ av medicin du använder, eftersom vissa tar längre tid att lämna systemet än andra
- din nuvarande läkemedelsdos, eftersom högre doser i allmänhet tar längre tid att avta
- om du har haft symtom från tidigare medicinförändringar, vilket kan få din läkare att rekommendera att avta långsammare för att försöka undvika dem
Kom ihåg att avsmalnande kan ta tid
Ta dig tid och bli inte avskräckt om din avsmalning verkar ta lång tid eller tar längre tid än andra människor du känner som avsmalnar deras medicin. Alla är olika och reagerar olika.
Använd en stämningskalender
En stämningskalender kan hjälpa dig att spåra hur du känner när du avsmalnar. Att hålla reda på ditt dagliga humör kan hjälpa dig att prata med din läkare om du har några abstinenssymptom och kan hjälpa dig att avgöra om din depression återkommer.
Behåll hälsosamma vanor när du avtar
Håll en hälsosam kost, träna regelbundet och minska stress så mycket som möjligt. Detta kan inte bara hjälpa till att minska risken för koniska symtom, utan kan också bidra till att minska risken för depression i framtiden.
En översyn av 25 studier visade till exempel att motion kan hjälpa människor att hantera sin depression. Måttlig till kraftig träning var särskilt bra.
Håll kontakten med din läkare
Att prata med din läkare om hur du mår under hela processen hjälper dem att justera saker, om det behövs, så att du kan avta säkert.
Be familj och vänner om stöd
Avsmalnande kan orsaka många känslor. Det kan hjälpa dig att ha de omkring dig som stöder dig och förstår vad som händer.
Överväg samtalsterapi
En analys visade att endast 20 procent av dem som tar antidepressiva läkemedel också genomgår psykoterapi. En metaanalys av studier om antidepressiva medel och psykoterapi fann dock bevis för att genomgå samtalsterapi under och efter avsmalnande antidepressiva medel kan vara till hjälp för att förhindra återfall eller återfall.
Oavsett om du har abstinenssymptom under din koniska eller inte, kanske du vill lägga till samtalsterapi till din behandling.
Slutför hela processen
Att avsluta hela processen är viktigt. Kom ihåg att din läkare är där för att hjälpa hela tiden. Du bör schemalägga möten varje månad för att checka in om symtomen, justera avsmalningen vid behov och se till att du inte har någon depression.
Avsmalnande tid
Tiden det tar att avvänja din medicin beror på din dos och hur länge du har använt medicinen. Det beror också på vilken typ av medicinering.
Alla mediciner tar en viss tid att lämna kroppen eftersom de byggs upp över tiden. Om du känner abstinenssymptom börjar de ofta när läkemedlet är cirka 90 procent av din kropp. Tabellen nedan visar hur lång tid det tar vanliga antidepressiva medel att lämna kroppen.
Ett försiktighetsord
Eftersom humörsförändringar är vanliga abstinenssymptom kan det ibland vara svårt att se om du upplever abstinens eller om du har ett återfall av depression. Några sätt att skilja på är:
- Uttagssymtom börjar inom några dagar efter att du har sänkt din antidepressiva dos eller stoppat läkemedlet. Återfallssymtom börjar vanligtvis senare än det, veckor eller månader efter att du börjar avta. De kommer också mer gradvis än abstinenssymptom.
- Uttag och återfall har olika fysiska symtom. Till exempel, medan båda kan leda till sömnlöshet, är det mycket mer sannolikt att abstinens orsakar influensaliknande symtom och yrsel.
- Uttagssymtom börjar försvinna inom några veckor när din kropp anpassar sig till dina nya nivåer av neurotransmittorer. Återfallssymtom varar vanligtvis längre och kan fortsätta bli värre.
Poängen
Att avbryta antidepressiva medel kan vara ett bra alternativ för många människor, men det är viktigt att göra det korrekt. Att avta din medicin kan hjälpa dig att undvika både fysiska och mentala biverkningar.
Kom ihåg att ta det långsamt. Avsmalnande tar tid. Hur lång tid det tar är olika för alla, och det beror på vilken medicin du tar, hur lång tid du har tagit det och om du har haft biverkningar tidigare.
Medan du avsmalnar, se till att du håller på hälsosamma vanor och be om support om du behöver det.
Det viktigaste att göra är att prata med din läkare om det bästa sättet att avvänja ditt antidepressiva. De kan hjälpa dig att avgöra hur snabbt du kan avta och hjälpa dig att hantera dina symtom.
