Vad är täta bröst?
Bröst är desamma hos män och kvinnor fram till puberteten. Under sexuell mognad växer en kvinnas bröstvävnad i storlek och mängd.
Kvinnors bröst består av bröstkörtlar eller körtelvävnaden som håller mjölkproducerande celler. De har också bindväv, som inkluderar fett (fettvävnad). Dessa vävnader utgör formen på dina bröst.
Dina bröst känns inte nödvändigtvis annorlunda om de är täta. Det enda sättet att veta om du har täta bröst är genom ett diagnostiskt mammogram. Det är en typ av röntgen. Mammografiet visar vilken typ av vävnader som dominerar i dina bröst.
Täta bröst är en riskfaktor för bröstcancer. Andra riskfaktorer inkluderar:
- att vara kvinna
- äldre ålder
- rökning
- en familjehistoria av bröstcancer
- vissa gener, såsom BRCA1 och BRCA2
Läs vidare för att förstå hur täta bröst diagnostiseras och hur det relaterar till din risk för bröstcancer.
Hur är bröstets struktur?
Att lära sig strukturen på ett bröst kan hjälpa till att förstå bröstdensiteten.
Bröstets biologiska funktion är att göra mjölk för amning. Det upphöjda området på utsidan är bröstvårtan. Omkring bröstvårtan finns en mörkare färgad hud som kallas areola.
Inuti bröstet är körtel, fett och bindväv. Ett system av lymfkörtlar, kallat den inre bröstkedjan, löper genom mitten av bröstkorgen.
Körtelvävnad
Körtelvävnad består av ett komplext nätverk av strukturer som är utformade för att transportera mjölk till bröstvårtan.
Denna körteldel av bröstet är uppdelad i sektioner som kallas lober. Inom varje lob finns mindre lökar, så kallade lobules, som producerar mjölk.
Mjölk färdas genom små kanaler som kommer ihop och ansluts till större kanaler som är utformade för att hålla mjölken. Kanalerna slutar vid bröstvårtan.
Bindväv
Bindvävnad i bröstet ger form och stöd. Muskelvävnad finns runt bröstvårtan och kanalerna. Det hjälper till att pressa mjölk mot och ut ur bröstvårtan.
Det finns också nerver, blodkärl och lymfkärl. Bröstvävnad sträcker sig från bröstbenet nära mitten av bröstet hela vägen till armhålan.
Bröstets lymfkärl dränerar överflödig vätska och plasmaproteiner i lymfkörtlar. Det mesta av denna dränering går in i noder i armhålan. Resten går till noder i mitten av bröstet.
Fettvävnad är den återstående komponenten av bröstvävnad. Ju mer fettvävnad ett bröst har, desto mindre tätt anses det vara.
Efter klimakteriet består brösten vanligtvis mer av fett än annan bindväv och körtelvävnad. Detta beror på att antalet och storleken på lobules minskar efter klimakteriet.
Vad orsakar täta bröst?
Täta bröst är normala i många mammogram. Enligt en artikel från 2012 i Journal of the National Cancer Institute har nästan 40 procent av kvinnorna i USA täta bröst. Faktorer som ökar sannolikheten för täta bröst är:
- äldre ålder vid första födseln
- färre eller inga graviditeter
- yngre kvinnor
- hormonbehandling, särskilt kombinerat östrogen och progestin
- är premenopausal
Täta bröst kan ha en genetisk komponent. Dina chanser att få täta bröst ökar om din mamma också har dem.
Boka tid med din läkare om du är orolig för täta bröst och risken för bröstcancer.
Hur upptäcks täta bröst?
När radiologer tittar på ditt mammogram kommer bröstvävnad att visas som svartvitt. Glandulär och tät bindväv kommer att visa sig vitt på ett mammogram eftersom röntgenstrålar inte passerar lika lätt. Det är därför det kallas tät vävnad.
Röntgenstrålar passerar lättare genom fettvävnad, så det visar sig svart och anses vara mindre tätt. Du har täta bröst om ditt mammogram visar mer vitt än svart.
Ett klassificeringssystem känt som Breast Imaging Reporting and Database Systems (BI-RADS) Breast Composition Categories känner igen fyra kategorier av bröstkomposition:
Fråga din läkare om BI-RADS-resultaten relaterade till din bröstvävnadsdensitet när du får dina mammogramresultat.
Hur påverkar täta bröst din risk för cancer?
Ökad risk för cancer
Vissa studier har visat att kvinnor med extremt täta bröst har fyra till sex gånger större risk att utveckla bröstcancer än kvinnor med oftast feta bröst.
Cancer verkar utvecklas i områden där bröstet är tätt. Detta antyder en orsakande relation. Den exakta anslutningen är dock okänd.
Forskning tyder också på att kvinnor med täta bröst har fler kanaler och lober. Detta ökar deras risk eftersom cancer ofta uppstår på dessa platser. Forskare studerar fortfarande denna teori.
Täta bröst påverkar inte andra resultat, såsom överlevnadsnivåer eller svar på behandlingen. En studie föreslår dock att kvinnor med täta bröst som anses vara överviktiga eller har tumörer på minst 2 centimeter har en lägre överlevnadsgrad för bröstcancer.
Tänk på att ha täta bröst betyder inte nödvändigtvis att du har bröstcancer.
Missade avläsningar
Traditionellt använder läkare mammografi för att diagnostisera potentiellt skadliga lesioner i brösten. Dessa klumpar eller skador uppträder vanligtvis som vita fläckar mot svarta eller gråa områden.
Men om du har täta bröst kommer den vävnaden också att se vit ut. Detta gör det svårare för läkare att se potentiell bröstcancer.
Enligt National Cancer Institute saknas ungefär 20 procent av cancer i mammografi. Den procentandelen kan närma sig 40 till 50 procent hos kvinnor med täta bröst.
Studier har också visat att digitala och 3D-mammografi är bättre för att upptäcka cancer i täta bröst eftersom digitala bilder är tydligare. Lyckligtvis blir dessa typer av maskiner vanligare.
Hur du kan förebygga eller sänka risken för cancer
Du kan hjälpa till att minska risken för bröstcancer genom att vidta åtgärder för att leva en hälsosam livsstil. Exempel inkluderar:
- tränar regelbundet
- avstå från att röka
- begränsa alkoholintaget
Det rekommenderas också att äta hälsosamt. Men vet att dieter inte påverkar din bröstdensitet, enligt en studie. Forskare fann ingen koppling mellan bröstdensitet och:
- kolhydrater
- rå och kostfiber
- totalt protein, inklusive djur
- kalcium
- koffein
Formulera en screeningplan med din läkare
Många stater, inklusive Kalifornien, Virginia och New York, kräver att radiologer berättar om dina bröst är extremt täta.
Även om du har täta bröst betyder det inte nödvändigtvis att du har bröstcancer, men att veta att du har täta bröst är ett steg mot hälsobevissthet. Be din läkare att föreslå en screeningplan om du har täta bröst eller andra risker för bröstcancer.
Allmänna riktlinjer inkluderar ett mammogram vartannat år efter att du är 45 år gammal.
Kvinnor i en högriskgrupp för bröstcancer och kvinnor som använder hormonbehandling bör också få en MR. MR kan ibland vara mer användbar vid utvärdering av mycket täta bröst.
Hämtmat
Det föreslås att bröstcancer utvecklas i områden där bröstet är tätt. Det behövs dock mer forskning för att se om det finns en direkt relation. Täta bröst ökar främst risken för en missad diagnos.
Det beror på att det är svårare för läkare att upptäcka tumörer vid mammografi. Tät bröstvävnad och tumörer uppträder båda vita. Fet bröstvävnad dyker upp som grå och svart.
Om du har täta bröst, kan din läkare rekommendera vanliga mammogram. Tidig diagnos påverkar resultatet av bröstcancer. Din läkare kan rekommendera årliga mammogram och MR om du har andra riskfaktorer för bröstcancer.
Tänk på att studier definierar ökad risk genom att jämföra kvinnor med högsta bröstdensitet med kvinnor med lägsta densitet. Riskerna gäller inte nödvändigtvis för alla över hela linjen. Täta bröst är ett vanligt fynd i många mammogram.
Om du vill läsa de senaste forskningarna och rekommendationerna förespråkar den ideella organisationen Are You Dense kvinnor med täta bröst.
Hitta stöd från andra som lever med bröstcancer. Ladda ner Healthlines gratis app här.