Om du får migränattacker kan du ha märkt en ökning under din period. Detta är inte ovanligt - och det kan delvis bero på minskningen av hormonet östrogen som händer innan du menstruerar.
Migrän utlöst av hormoner kan inträffa under graviditet, perimenopaus och klimakteriet.
Lär dig varför detta händer och hur det kan förhindras.
Menstruella migrän symtom
Menstruella migrän symptom liknar andra typer av migrän utan aura eller andra sensoriska symtom. De uppträder vanligtvis inom 1 eller 2 dagar efter menstruationens början.
Menstruationsmigrän om de ofta delas upp i två former:
- Menstruationsrelaterad migrän: Denna vanligare form kan komma med eller utan aura-symtom som synstörningar. Du kan uppleva migränattacker under andra tider av månaden.
- Ren menstrual migrän: Denna typ förekommer uteslutande vid början av eller efter din menstruation.
Här är några typiska menstruella migrän symptom:
- bankande huvudvärk, vanligtvis på ena sidan av huvudet
- illamående
- kräkningar
- känslighet för ljus och höga ljud
Premenstruellt syndrom (PMS) symtom som uppblåsthet, ömhet i bröstet, illamående och humörförändringar kan åtfölja menstruella migränattacker.
Menstruell migränbehandling
Det finns flera sätt att lindra migränattacker eller förhindra smärta från migrän.
Menstrual migrän anses ofta vara en separat sjukdom än andra typer av migrän, och inte alla läkemedel har FDA-godkännande för att behandla båda.
OTC-läkemedel
Din läkare kan rekommendera att du testar en OTC-smärtstillande medicin, såsom ibuprofen (Advil, Midol). De kan rekommendera dig att ta dessa enligt en schemalagd basis innan smärtan börjar.
Om dina natriumnivåer visar sig vara höga under en fysisk undersökning, kan din läkare också rekommendera att du tar ett diuretikum.
Receptbelagda mediciner
Många receptbelagda läkemedel finns tillgängliga för att lindra och förhindra allmän migränvärk.
Människor som lever med migrän startas ofta med både förebyggande och abortläkemedel. Aborterande läkemedel tas för att stoppa en akut migränattack.
Några exempel som används för att behandla migrän i allmänhet inkluderar följande:
Förebyggande mediciner
- betablockerare
- antikonvulsiva medel
- onabotulinumtoxinA (Botox)
- CGRP-antagonister
Observera att för menstrual migrän specifikt är frovatriptan den enda triptan som är godkänd för förebyggande. Tala med din läkare för att hitta rätt medicin för dina behov.
Abortiva läkemedel
- kalciumkanalblockerare
- ergotaminläkemedel
- triptaner och serotoninreceptoragonist (SRA)
För akuta menstruella migränattacker tyder vissa studier på att rizatriptan har potential att vara mest effektivt.
Om du har hormonell preventivmedel kan din läkare också rekommendera att du byter till en metod med en annan hormondos.
Om du inte har hormonell preventivmedel kan din läkare rekommendera att du testar en metod som p-piller för att hjälpa till att reglera dina hormonnivåer.
Naturläkemedel
Vissa vitaminer och kosttillskott har visat ett löfte för att avvärja migrän utlöst av hormoner.
Observera att inget av dessa läkemedel har studerats specifikt för menstruell migrän:
- vitamin B2 eller riboflavin
- koenzym Q10
- magnesium
- feber
Kontrollera alltid med din läkare innan du testar nya behandlingar, även OTC-läkemedel eller kosttillskott, på grund av läkemedelsinteraktioner.
Övning
Regelbunden träning kan hjälpa till att lindra migrän utlöst av hormoner. Andra människor kan tycka att träning förvärrar deras symtom.
En översyn av studier från 2019 visade att aerob träning kan minska varaktigheten av migränattacker. En annan studie tyder på att regelbunden träning kan ha en förebyggande effekt.
Håll dig hydratiserad, ät en proteinrik måltid innan du tränar och värm upp dina muskler innan du tränar för att maximera fördelarna.
Minska stress
Stress och till och med en snabb minskning av stress kan vara en utlösare för migränattacker.
En studie från 2014 föreslog att en minskning av stress från en dag till en annan kan vara mer benägna att orsaka migränattack. Detta är känt som "låt ned" -effekten.
Att hålla ner stressen i allmänhet och hantera den så snart du inser att det händer kan hjälpa.
Att sänka stress och ångest kan låta lättare sagt än gjort, men det finns enkla steg du kan införliva i ditt dagliga liv. Prova några minuters meditation eller yoga efter att ha vaknat på morgonen eller innan du går och lägger dig.
Öva djupa andningsövningar under svåra situationer.
Hur påverkar hormonnivåerna migrän?
Migränattacker kan uppstå när hormonnivåerna är i flöde. De kan också orsakas av vissa mediciner, såsom p-piller.
Menstruation
Enligt National Headache Foundation får cirka 60 procent av kvinnorna som har migrän menstruella migränattacker. Detta kan hända var som helst från 2 dagar före menstruationens början till 3 dagar efter att menstruationen är slut.
Migrän kan börja när de som menstruerar får sin första menstruation, men de kan börja när som helst. Dina attacker kan fortsätta under reproduktionsåren och ut i klimakteriet.
Menopaus och klimakteriet
Tappande nivåer av östrogen och andra hormoner, såsom progesteron, kan orsaka migränattacker under perimenopausen.
I genomsnitt börjar perimenopaus 4 år före klimakteriet, men det kan börja så tidigt som 8 till 10 år före klimakteriet.
De som är på hormonbehandling kan också utveckla migrän.
Graviditet
Hormonhuvudvärk under graviditeten är vanligast under första trimestern. Detta beror på att blodvolymen ökar och hormonnivåerna stiger.
Gravida människor kan också uppleva vanlig huvudvärk under graviditeten. Dessa har många orsaker, inklusive koffeinuttag, uttorkning och dålig hållning.
Är det migrän eller huvudvärk?
Migränattacker är annorlunda än vanlig huvudvärk. De orsakar vanligtvis svåra nivåer av dunkande smärta och uppträder vanligtvis på ena sidan av huvudet. Migrän kategoriseras som "med aura" eller "utan aura."
Om du har migrän med aura kan du uppleva ett eller flera av följande symtom under 30 minuter före din attack:
- ser blixtar av ljus
- ser ovanliga linjer eller fläckar
- en tillfällig synförlust
- domningar i händer eller ansikte
- stickningar i händer eller ansikte
- förändringar i tal
- svaghet
- ovanliga förändringar i lukt, smak eller beröring
Symtomen på migrän med aura kan också inkludera:
- illamående
- kräkningar
- känslighet för ljus eller ljud
- smärta bakom ett öga eller ett öra
- smärta i ett eller båda templen
Vanlig huvudvärk föregås aldrig av en aura och är vanligtvis mindre smärtsam än migrän.
Det finns olika typer av huvudvärk, inklusive:
- Spänningshuvudvärk. Höga nivåer av stress och ångest kan orsaka spänningshuvudvärk. De kan också orsakas av muskelspänning eller belastning.
- Klusterhuvudvärk. Dessa huvudvärk förväxlas ofta med migrän. De orsakar vanligtvis smärta på ena sidan av huvudet och kan inkludera andra symtom som rinnande ögon, rinnande näsa eller nästäppa.
Andra orsaker till migränattacker
Vissa riskfaktorer, såsom ålder och familjehistoria, kan spela en roll i om du får migrän eller menstruell migrän. Att bara vara kvinna utsätter dig för ökad risk.
Naturligtvis kan du inte kontrollera ditt kön, ålder eller släktträd, men det kan hjälpa till att hålla en migrändagbok. Detta kan hjälpa dig att identifiera och undvika utlösare.
Utlösare kan inkludera:
- dåliga sömnvanor
- alkoholkonsumtion
- äta mat med högt tyramininnehåll, såsom rökt fisk, härdat eller rökt kött och ost, avokado, torkad frukt, banan, äldre mat av något slag eller choklad
- dricker mycket koffeinhaltiga drycker
- exponering för extrema väderförhållanden eller fluktuationer
- påfrestning
- Trötthet
- exponering för extrema, intensiva nivåer av ljus eller ljud
- andas in starka lukter från föroreningar, rengöringsprodukter, parfym,
bilavgaser och kemikalier - intag av konstgjorda sötningsmedel
- konsumerar kemiska tillsatser, såsom mononatriumglutamat (MSG)
- fasta
Hur diagnostiseras migrän?
Om du har symtom på migrän börjar din läkare ofta först med en fysisk undersökning och frågar om din familjens hälsohistoria för att avgöra om det finns några potentiella underliggande tillstånd.
Om din läkare misstänker att något annat än hormoner orsakar dina migränattacker, kan de rekommendera ytterligare tester, till exempel:
- blodprov
- datortomografi
- MR-skanning
- ländryggen punktering eller ryggmärgen
Hämtmat
Att identifiera dina triggers och experimentera med olika behandlingar kan hjälpa dig att minska eller hantera dina migrensymtom.
Om OTC-läkemedel inte fungerar för dig, kontakta din vårdgivare. De kan kanske rekommendera alternativa behandlingar, ordinera en starkare medicinering eller justera din behandlingsplan på något annat sätt för att lindra dina symtom.
